Ålders- och könsspecifik förekomst av förvärvad VALVular hjärtsjukdom (PREVUE-VALVE)

Med den åldrande befolkningen ökar förekomsten och prevalensen av VHD i USA och andra delar av den utvecklade världen. Trots tillgången på effektiva terapier och procedurer för att behandla VHD förblir många patienter (1) obehandlade på grund av odiagnostiserad VHD, eller otillräcklig tillgång till lämplig VHD-vård eller (2) behandlas senare än rekommenderat på grund av diagnos sent i sjukdomsförloppet eller hinder för omedelbar vård för VHD. För att optimera vården för patienter med VHD är det därför viktigt att (1) känna till den verkliga förekomsten av dessa tillstånd för att anpassa screeninginsatserna med tillgång till behandling; och (2) utveckla validerade verktyg för att mer effektivt screena och diagnostisera patienter med VHD.

Som svar på dessa otillfredsställda behov kommer PREVUE-VALVE-studien att upprätta tillförlitliga, befolkningsbaserade uppskattningar av VHD-prevalensen i USA och möjliggöra utveckling och validering av flera innovativa verktyg för att hjälpa till vid upptäckt och diagnos av VHD. Resultaten av denna studie kommer att göra det möjligt för utredarna att göra konkreta framsteg mot målet att behandla alla patienter med VHD vid optimal tidpunkt.

Studien kommer att genomföras i ett urval av äldre patienter (dvs. i åldern 65 till 85 år) som i stort sett representerar den amerikanska befolkningen. Urvalet kommer att utformas för att säkerställa att traditionellt underrepresenterade individer ingår och överrepresenteras, om möjligt. Efter att ha erhållit informerat samtycke kommer varje deltagare att genomgå ett standardekokardiogram för att identifiera VHD (särskilt aorta-, mitralis- och trikuspidalklaffsjukdom) och för att kvantifiera dess svårighetsgrad med hjälp av toppmoderna metoder i ett kärnekokardiografilaboratorium. Ekokardiogram kommer att utföras i deltagarnas hem i ett försök att minska eventuella hinder för deltagande. En mängd olika kompletterande data (dvs. blodprov, elektrokardiogram och klinisk inventering inklusive en standardiserad hälsostatusbedömning) kommer att samlas in medan studiepersonalen är med deltagarna. Formella statistiska viktningsmetoder kommer att tillämpas för att uppskatta populationsprevalensen för olika subtyper av VHD (t.ex. aortastenos, mitralisuppstötningar) från rådata. Dessutom kommer utredarna att rapportera förekomsten av VHD, inklusive VHD-subtyper, och beskriva sambandet mellan olika blodanalyter och EKG-egenskaper med VHD.