Prevalence získané VALVulární srdeční choroby v závislosti na věku a pohlaví (PREVUE-VALVE)

Se stárnutím populace se výskyt a prevalence VHD v USA a dalších částech rozvinutého světa zvyšuje. Navzdory dostupnosti účinných terapií a postupů k léčbě VHD zůstává mnoho pacientů (1) neléčených kvůli nediagnostikované VHD nebo nedostatečnému přístupu k odpovídající péči o VHD nebo (2) léčeni později, než je doporučeno kvůli diagnóze pozdě v průběhu onemocnění nebo překážkám rychlá péče o VHD. Pro optimalizaci péče o pacienty s VHD je proto nezbytné (1) znát skutečnou prevalenci těchto onemocnění, aby bylo možné sladit screeningové úsilí s přístupem k léčbě; a (2) vyvinout ověřené nástroje pro efektivnější screening a diagnostiku pacientů s VHD.

V reakci na tyto nenaplněné potřeby studie PREVUE-VALVE vytvoří spolehlivé odhady prevalence VHD na populaci ve Spojených státech a umožní vývoj a ověření několika inovativních nástrojů na pomoc při detekci a diagnostice VHD. Výsledky této studie umožní výzkumníkům dosáhnout hmatatelného pokroku směrem k cíli léčit všechny pacienty s VHD v optimálním čase.

Studie bude provedena na vzorku starších pacientů (tj. ve věku 65 až 85 let), která obecně představuje americkou populaci. Vzorek bude navržen tak, aby zajistil, že pokud je to možné, budou zahrnuti tradičně nedostatečně zastoupení jedinci a nadměrně zastoupeni. Po získání informovaného souhlasu se každý účastník podrobí standardnímu echokardiogramu s cílem identifikovat VHD (konkrétně onemocnění aortální, mitrální a trikuspidální chlopně) a kvantifikovat její závažnost pomocí nejmodernějších metod v základní echokardiografické laboratoři. Echokardiogramy budou prováděny v domácnostech účastníků ve snaze snížit jakékoli překážky bránící účasti. Různé doplňkové údaje (např. vzorek krve, elektrokardiogramy a klinický inventář včetně standardizovaného hodnocení zdravotního stavu) budou shromážděny, zatímco bude personál studie s účastníky. K odhadu populační prevalence různých podtypů VHD (např. aortální stenóza, mitrální regurgitace) z hrubých dat budou použity formální metody statistického vážení. Kromě toho vyšetřovatelé uvedou prevalenci VHD, včetně podtypů VHD, a popíší souvislost mezi různými krevními analyty a charakteristikami EKG s VHD.