Alders- og kønsspecifik forekomst af erhvervet hjerteklapsygdom (PREVUE-VALVE)

Med den aldrende befolkning stiger forekomsten og udbredelsen af ​​VHD i USA og andre dele af den udviklede verden. På trods af tilgængeligheden af ​​effektive terapier og procedurer til behandling af VHD forbliver mange patienter (1) ubehandlede på grund af udiagnosticeret VHD, eller utilstrækkelig adgang til passende VHD-behandling eller (2) behandlet senere end anbefalet på grund af diagnose sent i sygdomsforløbet eller barrierer for hurtig pleje af VHD. For at optimere plejen til patienter med VHD er det derfor vigtigt at (1) kende den sande udbredelse af disse tilstande for at tilpasse screeningsindsatsen med adgang til behandling; og (2) udvikle validerede værktøjer til mere effektivt at screene og diagnosticere patienter med VHD.

Som svar på disse udækkede behov vil PREVUE-VALVE-undersøgelsen etablere pålidelige, befolkningsbaserede estimater af VHD-prævalens i USA og give mulighed for udvikling og validering af flere innovative værktøjer til at hjælpe med påvisning og diagnosticering af VHD. Resultaterne af denne undersøgelse vil gøre det muligt for efterforskerne at gøre håndgribelige fremskridt mod målet om at behandle alle patienter med VHD på det optimale tidspunkt.

Undersøgelsen vil blive udført i en stikprøve af ældre patienter (dvs. i alderen 65 til 85 år), der i store træk repræsenterer den amerikanske befolkning. Stikprøven vil blive designet til at sikre, at traditionelt underrepræsenterede individer inkluderes og overrepræsenteres, hvis det er muligt. Efter at have opnået informeret samtykke vil hver deltager gennemgå et standardekkokardiogram for at identificere VHD (specifikt aorta-, mitral- og trikuspidalklapsygdom) og for at kvantificere dens sværhedsgrad ved hjælp af avancerede metoder i et kerneekkokardiografilaboratorium. Ekkokardiogrammer vil blive udført i deltagernes hjem i et forsøg på at mindske eventuelle barrierer for deltagelse. En række supplerende data (dvs. blodprøve, elektrokardiogrammer og klinisk opgørelse inklusive en standardiseret sundhedsstatusvurdering) vil blive indsamlet, mens undersøgelsens personale er sammen med deltagerne. Formelle statistiske vægtningsmetoder vil blive anvendt til at estimere populationsprævalensen af ​​forskellige undertyper af VHD (f.eks. aortastenose, mitralregurgitation) ud fra de rå data. Derudover vil efterforskerne rapportere forekomsten af ​​VHD, herunder VHD-undertyper, og beskrive sammenhængen mellem forskellige blodanalytter og EKG-karakteristika med VHD.