- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05360082
Sammenligning mellom [11C]UCB-J og [18F]SynVest-1 PET i HD.
Direkte kvantitativ sammenligning mellom [11C]UCB-J og [18F]SynVest-1 PET som markører for synaptisk tetthet ved premanifest og manifest Huntingtons sykdom.
Positron Emission Tomography (PET) er en funksjonell bildebehandlingsteknikk som muliggjør in vivo visualisering av biologiske molekyler uttrykt i menneskelig vev. Brain PET er kraftigst for å studere et stort spekter av nevrologiske og psykiatriske lidelser in vivo, rettet mot nevronal og glial aktivitet, metabolisme, cerebral blodstrøm, reseptorproteiner eller feilfoldede proteiner.
In vivo-avbildning av synaptisk tetthet i den menneskelige hjernen har blitt mulig gjennom utvikling av [11C]UCB-J, en PET-radioligand for det synaptiske vesikkelproteinet SV2A, som er allestedsnærværende og homogent tilstede i presynaptiske terminaler i hele hjernen. En første studie i mutasjonsbærere av Huntingtons sykdom (HD) viste tap av striatal [11C]UCB-J-binding (også når korrigert for atrofi), så vel som i neocortex (Delva et al, Neurology 2022). Dessuten var regionalt synaptisk tap sterkt korrelert med motorisk svekkelse.
For å kunne bruke SV2A PET som et utbredt tilgjengelig biomarkørverktøy for å vurdere synaptisk integritet, sykdomsprogresjon og/eller respons på mHTT-senkende legemidler, forblir den korte halveringstiden på 11C (20 minutter) for [11C]UCB-J en hinder. Nylig har [18F]SynVesT-1, en optimalisert 18F-merket analog av [11C]UCB-J med lignende kinetikk, bindingsaffinitet og test-retestpresisjonsegenskaper blitt evaluert hos mennesker.
Imidlertid er det bevis fra prekliniske studier utført ved Universitetet i Antwerpen at i zQ175DN knock-in musemodell av HD, er større variasjon og lavere effektstørrelser sett med [18F]SynVest-1 enn med [11C]UCB-J.
For å fastslå en lignende effektstørrelse og kvantifiseringsegenskaper for [18F]SynVest-1 og [11C]UCB-J PET i human HD, både i premanifest og manifest fase, og for å validere forenklede tiltak (som SUVR med hvit substans som referanseregion) og SynVest, utføres denne head-to-head fullstendig kvantitative studien.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Koen Van Laere, MD, PhD, DSc
- Telefonnummer: +3216343714
- E-post: koen.vanlaere@uzleuven.be
Studer Kontakt Backup
- Navn: Wim Vandenberghe, MD, PhD
Studiesteder
-
-
-
Leuven, Belgia, 3000
- Rekruttering
- UZ Leuven
-
Ta kontakt med:
- Koen Van Laere, MD, PhD, DSc
- Telefonnummer: +3216343714
- E-post: koen.vanlaere@uzleuven.be
-
Underetterforsker:
- Aline Delva, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Jolien Van Opstal, MD
-
Underetterforsker:
- Wim Vandenberghe, MD, PhD
-
Hovedetterforsker:
- Koen Van Laere, MD, PhD, DSc
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Sunne kontroller
- Forsøkspersonen bedømmes til å være i god helse av etterforskeren på grunnlag av sykehistorie, fysisk undersøkelse inkludert vitale tegn, klinisk laboratorietest og urinanalyse.
- Ingen historie eller bevis på nåværende alvorlig nevrologisk, indre eller psykiatrisk lidelse, basert på den medisinske vurderingen som beskrevet ovenfor og nevropsykologisk vurdering.
- Hos personer < 60 år, en umerkelig strukturell MR-skanning vurdert av ekspertradiolog. Hos forsøkspersoner >= 60 år er hyperintensiteter i hvit substans tilsvarende en lesjon av hvit substans (WML) Fazekas-score < 2 på skalaen for aldersrelaterte endringer i hvit substans akseptable.
HD-mutasjonsbærere
CAG gjentatt utvidelse i HTT ≥ 40.
* For premanifesterte HD-mutasjonsbærere (n = 10):
Ingen klinisk diagnostiske motoriske trekk ved HD, definert som Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS) Diagnostic Confidence Score < 4.
* For tidlig manifest HS-pasienter (n = 10):
- Kliniske diagnostiske motoriske egenskaper ved HD, definert som UHDRS Diagnostic Confidence Score = 4.
- Shoulson-Fahn etappe 1-2
Ekskluderingskriterier:
- Nevropsykiatriske sykdommer, for HS-mutasjonsbærere: andre nevropsykiatriske sykdommer enn HS
- Store indremedisinske sykdommer
- Hvitstofflesjonsbelastning på FLAIR Fazekas skåre 2 eller høyere eller andre relevante MR-avvik
- Historie om alkoholmisbruk eller nåværende alkoholmisbruk (kronisk bruk av mer enn 15 enheter per uke) eller narkotikabruk
- Kontraindikasjoner for MR
- Personen lider av klaustrofobi eller tåler ikke innesperring under PET-MR-skanningsprosedyrer; motivet kan ikke ligge stille i 30 minutter inne i skanneren.
- Forsøkspersonen er uvillig til å unngå uvanlig, uvant eller anstrengende fysisk aktivitet (f.eks. vektløfting, løping, sykling) fra tidspunktet for forstudiebesøket til slutten av skanningen.
- Emnet forstår ikke studieprosedyrene eller har ikke en verge som forstår studieprosedyrene.
- Subjektet (eller foresatt) er uvillig eller ute av stand til å utføre alle studieprosedyrene eller anses som uegnet på noen måte av hovedetterforskeren.
- Personen er på antikoagulantbehandling.
- Personen er gravid (i henhold til Ulti Med hCG urintest) eller ammer.
- Forsøkspersonen er en kvinne i fertil alder som ikke godtar å bruke passende prevensjonsmetoder under studiedeltakelsen og fortsetter å gjøre det i minst 6 måneder etter at studien er fullført.
- Forsøkspersonen er en mann med en gravid eller ikke-gravid WOCBP-partner, som ikke godtar å bruke kondom og fortsetter å gjøre det inntil 90 dager etter at studien er fullført. I tillegg bør den ikke-gravide WOCBP-partneren bruke en svært effektiv prevensjonsmetode.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kohort 1 + 2: sunne kontroller
Alder -og kjønn matchet med HD -pasienter (til stadium 3 HD -pasienter for kohort 1 og til stadium 2 HD -pasienter for kohort 2)
|
11C-merket SV2A Binding Pet Radioligand
18F-merket SV2A Binding Pet Radioligand
|
|
Eksperimentell: Kohort 1: Fase 3 Manifest HD -pasienter
|
11C-merket SV2A Binding Pet Radioligand
18F-merket SV2A Binding Pet Radioligand
|
|
Eksperimentell: Kohort 2: Fase 2 Manifest HD -pasienter
|
11C-merket SV2A Binding Pet Radioligand
18F-merket SV2A Binding Pet Radioligand
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign VT av [11c] UCB-J og [18F] Synvest-1 i Manifest HD og sunne kontroller
Tidsramme: En første dataanalyse vil bli gjort når alle kohort 1 -personer har gjennomgått evalueringer. Det vil da bli tatt en go-no-go-avgjørelse før du fortsetter med kohort 2. Dataanalyse av kohort 2-forsøkspersoner vil følge fullføringen av kohort 2.
|
Vurder om endringer i totalt distribusjonsvolum (VT) er like for [11c] UCB-J og [18F] Synvest-1 i Manifest HD sammenlignet med sunne kontroller.
|
En første dataanalyse vil bli gjort når alle kohort 1 -personer har gjennomgått evalueringer. Det vil da bli tatt en go-no-go-avgjørelse før du fortsetter med kohort 2. Dataanalyse av kohort 2-forsøkspersoner vil følge fullføringen av kohort 2.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign varians i VT i grupper for [11c] UCB-J og [18F] Synvest-1
Tidsramme: En første dataanalyse vil bli gjort når alle kohort 1 -personer har gjennomgått evalueringer. Det vil da bli tatt en go-no-go-avgjørelse før du fortsetter med kohort 2. Dataanalyse av kohort 2-forsøkspersoner vil følge fullføringen av kohort 2.
|
Sammenlign variansen i totalt distribusjonsvolum (VT) mellom [11c] UCB-J og [18F] Synvest-1 hos friske frivillige og manifest HD-pasienter.
|
En første dataanalyse vil bli gjort når alle kohort 1 -personer har gjennomgått evalueringer. Det vil da bli tatt en go-no-go-avgjørelse før du fortsetter med kohort 2. Dataanalyse av kohort 2-forsøkspersoner vil følge fullføringen av kohort 2.
|
|
Sammenlign forenklede tiltak (BPND, SUVR) for å vurdere gruppeforskjeller for [11] C-UCB-J og [18] F-Synvest-1
Tidsramme: En første dataanalyse vil bli gjort når alle kohort 1 -personer har gjennomgått evalueringer. Det vil da bli tatt en go-no-go-avgjørelse før du fortsetter med kohort 2. Dataanalyse av kohort 2-forsøkspersoner vil følge fullføringen av kohort 2.
|
Sammenlign distribusjonsvolum (VT), BPND og SUVR mellom [11C] UCB-J og [18F] Synvest-1 hos HD-pasienter og sunne kontroller.
|
En første dataanalyse vil bli gjort når alle kohort 1 -personer har gjennomgått evalueringer. Det vil da bli tatt en go-no-go-avgjørelse før du fortsetter med kohort 2. Dataanalyse av kohort 2-forsøkspersoner vil følge fullføringen av kohort 2.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Koen Van Laere, MD, PhD, DSc, UZ/KU Leuven
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Delva A, Michiels L, Koole M, Van Laere K, Vandenberghe W. Synaptic Damage and Its Clinical Correlates in People With Early Huntington Disease: A PET Study. Neurology. 2022 Jan 4;98(1):e83-e94. doi: 10.1212/WNL.0000000000012969. Epub 2021 Oct 18.
- Finnema SJ, Nabulsi NB, Eid T, Detyniecki K, Lin SF, Chen MK, Dhaher R, Matuskey D, Baum E, Holden D, Spencer DD, Mercier J, Hannestad J, Huang Y, Carson RE. Imaging synaptic density in the living human brain. Sci Transl Med. 2016 Jul 20;8(348):348ra96. doi: 10.1126/scitranslmed.aaf6667.
- Naganawa M, Li S, Nabulsi N, Henry S, Zheng MQ, Pracitto R, Cai Z, Gao H, Kapinos M, Labaree D, Matuskey D, Huang Y, Carson RE. First-in-Human Evaluation of 18F-SynVesT-1, a Radioligand for PET Imaging of Synaptic Vesicle Glycoprotein 2A. J Nucl Med. 2021 Apr;62(4):561-567. doi: 10.2967/jnumed.120.249144. Epub 2020 Aug 28.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Nevrokognitive lidelser
- Kognisjonsforstyrrelser
- Demens
- Nevrodegenerative sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Basal ganglia sykdommer
- Dyskinesier
- Chorea
- Huntingtons sykdom
Andre studie-ID-numre
- S66610
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .