Bedre søvn i psykiatrisk omsorg – depresjon, angst og traumer, pilotstudie

Mellom 50-80 prosent av pasientene i psykiatrien har søvnproblemer av typen søvnløshet. I tillegg til redusert livskvalitet og nedsatt funksjon, kan søvnproblemer forverre andre psykiatriske problemer og øke risikoen for tilbakefall i for eksempel depresjon. I følge internasjonale retningslinjer bør kognitiv atferdsterapi for insomni (CBT-i) brukes som førstevalg for behandling av insomni. I praksis er det imidlertid svært uvanlig at psykiatriske pasienter får tilbud om CBT-i, i stedet behandles de fleste med sovemedisiner. Det er også mangel på forskningsstudier som evaluerer CBT-i i vanlig klinisk praksis.

Denne pilotstudien undersøkte muligheten for en gruppebehandling med CBT-i ved en psykiatrisk poliklinikk i Stockholm for pasienter med depresjon, bipolar lidelse II, angstsyndrom og PTSD. Endringer i symptomer på søvnløshet, depresjon og angst etter behandling ble også undersøkt.

Pasienter med selvopplevde søvnproblemer ble tilbudt en gruppebehandling på seks sesjoner basert på CBT-i. Det primære resultatet var klinisk gjennomførbarhet, definert som: tilstrømning av pasienter tilstrekkelig til å starte minst én gruppe per semester (minst 8 pasienter); minst halvparten av inkluderte pasienter deltar i den første økten; pasienter deltar i minst halvparten av øktene; mindre enn halvparten av pasientene faller ut av behandlingen; gruppeledere finner behandlingsmanualen troverdig, enkel å bruke og ønsker å jobbe videre med den etter at studien er fullført.

Sekundære utfall var endringer i søvnløshetssymptomer, og endringer i symptomer på depresjon og angst.