Jobb alvás a pszichiátriai ellátásban – depresszió, szorongás és trauma, kísérleti tanulmány

A pszichiátriai betegek 50-80 százaléka álmatlanság típusú alvási problémákkal küzd. Az életminőség romlása és a károsodott funkciók mellett az alvási problémák súlyosbíthatják más pszichiátriai problémákat, és növelhetik a visszaesés kockázatát, például depresszióba. A nemzetközi irányelvek szerint az álmatlanság kezelésére szolgáló kognitív viselkedésterápiát (CBT-i) kell elsőként alkalmazni az álmatlanság kezelésére. A gyakorlatban azonban nagyon ritka, hogy a pszichiátriai betegeknek CBT-i-t ajánlanak fel, ehelyett a legtöbbet altatóval kezelik. Szintén hiányoznak a CBT-i-t értékelő kutatási tanulmányok a szokásos klinikai gyakorlatban.

Ez a kísérleti tanulmány egy stockholmi pszichiátriai ambuláns CBT-i csoportos kezelés megvalósíthatóságát vizsgálta depresszióban, II. bipoláris zavarban, szorongásos szindrómában és PTSD-ben szenvedő betegek számára. Az álmatlanság, a depresszió és a szorongás tüneteinek kezelés utáni változásait is vizsgálták.

Az önállóan észlelt alvási problémákkal küzdő betegeknek hat alkalomból álló csoportos kezelést ajánlottak CBT-i alapján. Az elsődleges eredmény a klinikai megvalósíthatóság volt, amelyet a következőképpen határoztak meg: a betegek beáramlása szemeszterenként legalább egy csoport indításához (legalább 8 beteg); a bevont betegek legalább fele részt vesz az első ülésen; a betegek az ülések legalább felében részt vesznek; a betegek kevesebb mint fele esik ki a kezelésből; a csoportvezetők hitelesnek, könnyen használhatónak tartják a kezelési kézikönyvet, és a vizsgálat befejezése után is szeretnének vele dolgozni.

A másodlagos kimenetel az álmatlanság tüneteinek megváltozása, valamint a depresszió és a szorongás tüneteinek megváltozása volt.