Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Første-i-menneske (FIH) fase I-studie av BS-006 i livmorhalskreft (CC-OV01)

5. april 2023 oppdatert av: Hui Qiu, Zhongnan Hospital

En første-i-menneskelig fase I to-trinns klinisk studie for intratumoral injeksjon av rekombinant onkolytisk type II herpes simplex virus (BS-006) hos pasienter med tilbakevendende livmorhalskreft

Dette er en to-trinns fase I klinisk studie med onkolytiske virus BS-006 hos pasienter med tilbakevendende eller metastase livmorhalskreft som mislyktes i andrelinjebehandling.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne studien inkluderer akselerert dose-eskaleringsstadium og dose-ekspansjonsstadium. En konstruert modifikasjon av onkolytiske virus, BS-006, avledet fra type II herpes simplex virusstamme planlegges å injiseres i svulsten annenhver uke inntil sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet eller tilbaketrekking av samtykke eller ingen lesjon egnet for injeksjon eller død. I dose-eskaleringsstadiet er det tre dosenivåer (1 million, 10 millioner, 100 millioner 50 % cellekultur smittsom dose (CCID50)/ml). Behandlingsdosen vil eskalere til neste høyere nivå hvis ingen dosebegrensende toksisitet oppstår for én gang med injeksjon hos 3 personer. Maksimal tolerabel dose er definert som den høyeste dosen med ikke mer enn én dosebegrensende toksisitet og anbefales for doseutvidelsesstadiet. I doseutvidelsesstadiet vil 15 forsøkspersoner bli registrert. BS-006-virus vil bli injisert i riktige tumorlesjoner hver 2. uke inntil sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet eller tilbaketrekking av samtykke eller ingen lesjon egnet for injeksjon eller død. Radiologisk vurdering gjentas hver 6. uke. Doseavbrudd, ikke reduksjon, er tillatt i dette stadiet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

18

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430071
        • Rekruttering
        • Zhongnan Hospital of Wuhan University
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Hui Qiu, Ph.D.
        • Underetterforsker:
          • Shaoxing Sun, M.D.
        • Underetterforsker:
          • Chunxu Yang, Ph.D.
        • Underetterforsker:
          • Min Chen, M.M.
        • Underetterforsker:
          • Zijie Mei, Ph.D.
        • Underetterforsker:
          • Qingming Xiang, Ph.D.
        • Underetterforsker:
          • Sufang Tian, Ph.D

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Eldre enn 18 år og yngre enn 75 år;
  2. Zubrod-ECOG-WHO ytelsesstatus er 0-1;
  3. Forventet levealder er lengre enn 3 måneder;
  4. Patologisk påvist ondartet svulst som stammer fra livmorhalsen. Alle patologiske typer er akseptable bortsett fra sarkom av alle undertyper;
  5. Radiologisk bekreftet progresjon etter minst 2 linjer før behandling eller utålelige toksisitetshendelser oppstår under andre eller senere linjebehandling: 1) Neoadjuvant eller adjuvant kjemoterapi i ikke mindre enn 2 sykluser bør betraktes som en egen behandlingslinje dersom sykdomsprogresjon innen 6 måneder etter behandlingsavslutning;2) Regional behandling som brakyterapi, radiofrekvensablasjon og arterieemboliseringsterapi bør ikke betraktes som en behandlingslinje; 3) Behandlingsskift på grunn av toksisitet uten radiologisk progresjon skal ikke regnes som en egen linje;
  6. Minst én målelesjon i henhold til RECIST 1.1;
  7. Minst én lesjon med maksimal diameter er større enn 1 cm og kirurgisk tilgjengelighet;
  8. Pasienter må ha kommet seg etter tidligere behandlingsrelatert toksisitet til CTCAE grad 1 eller 0;
  9. Tidsintervallet til siste systematiske behandling eller stråling som påvirker mer enn 20 % benmarg må være mer enn 4 uker;
  10. Tidsintervallet til siste større operasjon må være mer enn 4 uker;
  11. Rikelig organfunksjon: 1) Absolutt nøytrofiltall er mer enn 1500/mm3 uten granulocyttkolonistimulerende faktor de siste 7 dagene eller langtidsvirkende granulocyttkolonistimulerende faktor i de foregående 20 dagene; antall blodplater er mer enn 100 000/mm3 uten trombopoietiske legemidler de siste 7 dagene eller blodplatetransfusjon de siste 10 dagene; hemoglobin er mer enn 9,0 g/dL uten transfusjon av røde blodlegemer de siste 20 dagene; 2) Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) er lavere enn 2,5 ganger øvre normalgrense (ULN); serumbilirubin er lavere enn 1,5 ganger ULN; serumalbumin er mer enn 3g/dL; 3) Serumkreatinin er lavere enn 1,5 ganger ULN; 4) Protrombintid og aktivert partiell tromboplastintid er lavere enn 1,3 ganger ULN;
  12. Pasienter må ha kommet seg fullstendig etter mistenkt eller diagnostisert genital herpes etter 3 måneder;
  13. Pasienter eller deres lovlig autoriserte representant må være villige og i stand til å signere skjemaet for informert samtykke (ICF) og overholde protokollkravet;
  14. Kvinner i fertil alder må godta å bruke svært effektive prevensjonsmetoder mens de er på studiemedisin og i minst 3 måneder etter siste injeksjon av BS-006. Graviditetstesten innen 7 dager før første injeksjon må være negativ.

Ekskluderingskriterier:

  1. Cervikal sarkom av enhver undertype eller tidligere historie med annen malignitet innen 5 år;
  2. metastasering av sentralnervesystemet;
  3. Lesjoner som oppfyller kravet skissert i inklusjonskriteriene er usikre for injeksjon vurdert av etterforskere;
  4. Alvorlige komorbiditeter av alle organer, inkludert men ikke begrenset til hjerteinfarkt innen 6 måneder, ustabil angina pectoris, kongestiv hjertesvikt, grad 3 eller høyere hypertensjon per CTCAE, hjertearytmier, ukontrollert diabetes, feber av ukjent årsak, aktivt fordøyelsessår og kronisk obstruktiv lungesykdom;
  5. Anamnese med smittsom eller demyeliniserende sykdom i sentralnervesystemet;
  6. Alvorlig infeksjonssykdom som krever konstant antibiotikabehandling;
  7. Systematisk bruk av glukokortikoider innen 2 uker eller behov for glukokortikoider over lang tid;
  8. Aktiv infeksjon av hepatitt B eller C, HIV, cytomegalovirus, syfilis eller andre virus som krever behandling;
  9. immunforstyrrelse sykdom;
  10. Antiviral behandling av alle slag;
  11. Tidligere deltaker i eksperimentell viral terapi;
  12. Allergi mot herpes simplex-virusvaksine;
  13. Deltakelse i en annen forskningsstudie innen 4 uker;
  14. Dårlig etterlevelse eller uføre ​​pasienter på grunn av psykiske lidelser eller andre årsaker;
  15. Graviditet eller amming.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Dose-eskaleringskohort
Tre fag vil bli registrert i dette kullet. Første forsøksperson vil få første injeksjon i dosenivå på 1 million CCID50/ml. Hvis det tolereres, vil andre injeksjon for dette forsøkspersonen akselereres til 10 millioner CCID50/ml. Hvis den tolereres, vil den tredje injeksjonen bli ytterligere akselerert til 100 millioner CCID50/ml. Maksimalt volum per injeksjonstidspunkt er 8 ml. Injeksjon vil gjentas annenhver uke inntil sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet eller tilbaketrekking av samtykke eller ingen lesjon egnet for injeksjon eller død. Hvis dosebegrensende toksisitet (DLT) forekommer på et hvilket som helst dosenivå, vil injeksjonsdosen reduseres til det siste tolerable nivået.
BS-006 er et konstruert rekombinant type II herpes simplex-virus (HSV2) designet og produsert av Wuhan Binhui Biopharmaceutical Co., Ltd. Den ble avledet fra HSV2-stamme HG52. ICP34.5- og ICP47-gener ble slettet for å sikre abortiv infeksjon og immunødeleggelse i normale celler. Bispesifikk T-celle-engager av anti-CD3-antistoff og anti-PD-L1-antistoff ble konstruert og satt inn i HG52-stammens genom.
Andre navn:
  • Rekombinant onkolytisk type II herpes simplex-virus
Eksperimentell: Dose-ekspansjonskohort
Femten fag vil bli registrert i dette kullet. Den maksimale tolerable dosen (MTD) bekreftet i første fase vil bli brukt hos 15 pasienter. Dette stadiet bør ikke startes før fullført doseøkning for alle tre forsøkspersonene i det første stadiet. Behandlingen vil bli gjentatt annenhver uke inntil sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet eller tilbaketrekking av samtykke eller ingen lesjon egnet for injeksjon eller død. Doseavbrudd, ikke reduksjon, er tillatt. Behandlingen vil bli avsluttet hvis toksisitetsrelatert behandlingsavbrudd er lengre enn 28 dager. Radiologisk vurdering vil bli gjennomført hver sjette uke.
BS-006 er et konstruert rekombinant type II herpes simplex-virus (HSV2) designet og produsert av Wuhan Binhui Biopharmaceutical Co., Ltd. Den ble avledet fra HSV2-stamme HG52. ICP34.5- og ICP47-gener ble slettet for å sikre abortiv infeksjon og immunødeleggelse i normale celler. Bispesifikk T-celle-engager av anti-CD3-antistoff og anti-PD-L1-antistoff ble konstruert og satt inn i HG52-stammens genom.
Andre navn:
  • Rekombinant onkolytisk type II herpes simplex-virus

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal tolerabel dose
Tidsramme: 2 måneder etter oppstart av påmelding
Dosenivået der det ikke er mer enn én DLT skjer i doseeskaleringsstadiet
2 måneder etter oppstart av påmelding
Frekvens og grad av uønskede hendelser
Tidsramme: Fra påmelding til 90 dager etter siste behandling av alle forsøkspersoner
Forekomsten av uønskede hendelser og alvorlighetsgrad gradert i henhold til CTCAE 5.0
Fra påmelding til 90 dager etter siste behandling av alle forsøkspersoner
Cope-nummer til BS-006
Tidsramme: 1 time før dose og 0,5 timer etter dose for de tre første dosene og 1 time før dose etter hvert
Påvisning av BS-006 viruskopinummer i urin, avføring, spytt, blod og visker av injeksjonspunkt og perineum
1 time før dose og 0,5 timer etter dose for de tre første dosene og 1 time før dose etter hvert

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tumorresponsrate
Tidsramme: Inntil 2 år
Tumorforandring vurdert av etterforsker i henhold til RECIST 1.1
Inntil 2 år
Abskopal effektrate
Tidsramme: Inntil 2 år
Hyppighet av forsøkspersoner som viste tumorkrymping for ubehandlet lesjon
Inntil 2 år
Progresjonsfri overlevelsesrate
Tidsramme: Inntil 2 år
Andel deltakere uten tilbakefall av tumor eller død
Inntil 2 år
Samlet overlevelsesrate
Tidsramme: Inntil 2 år
Andel overlevende deltakere
Inntil 2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Hui Qiu, Ph. D., Wuhan University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. september 2022

Primær fullføring (Forventet)

31. desember 2023

Studiet fullført (Forventet)

1. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. mai 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. mai 2022

Først lagt ut (Faktiske)

26. mai 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. april 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. april 2023

Sist bekreftet

1. april 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere