Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

First-in-human (FIH) fase I forsøg med BS-006 i livmoderhalskræft (CC-OV01)

5. april 2023 opdateret af: Hui Qiu, Zhongnan Hospital

Et første-i-menneskeligt fase I to-trins klinisk forsøg for intratumoral injektion af rekombinant onkolytisk type II herpes simplex virus (BS-006) hos patienter med tilbagevendende livmoderhalskræft

Dette er et to-trins fase I klinisk forsøg med onkolytiske vira BS-006 i patienter med recidiverende eller metastaserende livmoderhalskræft, som mislykkedes i andenlinjebehandlingen.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette forsøg omfatter accelereret dosis-eskaleringsfase og dosisudvidelsesfase. En manipuleret modifikation onkolytiske vira, BS-006, afledt af type II herpes simplex virusstamme planlægges til at blive injiceret i tumoren hver anden uge, indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet eller tilbagetrækning af samtykke eller ingen læsion egnet til injektion eller død. I dosis-eskaleringsstadiet er der tre dosisniveauer (1 million, 10 millioner, 100 millioner 50 % cellekultur infektiøs dosis (CCID50)/ml). Behandlingsdosis vil eskalere til næste højere niveau, hvis der ikke forekommer dosisbegrænsende toksicitet for én gangs injektion hos 3 forsøgspersoner. Maksimal tolerabel dosis er defineret som den højeste dosis med ikke mere end én dosisbegrænsende toksicitet og anbefales til dosisudvidelsesstadiet. I dosisudvidelsesstadiet vil 15 forsøgspersoner blive tilmeldt. BS-006-vira vil blive injiceret i korrekte tumorlæsioner hver 2. uge indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet eller tilbagekaldt samtykke eller ingen læsion egnet til injektion eller død. Radiologisk vurdering gentages hver 6. uge. Dosisafbrydelse, ikke reduktion, er tilladt i denne fase.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

18

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430071
        • Rekruttering
        • Zhongnan Hospital of Wuhan University
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Hui Qiu, Ph.D.
        • Underforsker:
          • Shaoxing Sun, M.D.
        • Underforsker:
          • Chunxu Yang, Ph.D.
        • Underforsker:
          • Min Chen, M.M.
        • Underforsker:
          • Zijie Mei, Ph.D.
        • Underforsker:
          • Qingming Xiang, Ph.D.
        • Underforsker:
          • Sufang Tian, Ph.D

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Ældre end 18 år og yngre end 75 år;
  2. Zubrod-ECOG-WHO præstationsstatus er 0-1;
  3. Forventet levetid er længere end 3 måneder;
  4. Patologisk dokumenteret malign tumor, der stammer fra livmoderhalsen. Alle patologiske typer er acceptable med undtagelse af sarkom af enhver undertype;
  5. Radiologisk bekræftet progression efter mindst 2 linjer forud for behandling eller uacceptable toksicitetshændelser forekommer under anden eller senere behandlingslinje: 1) Neoadjuverende eller adjuverende kemoterapi i ikke mindre end 2 cyklusser bør betragtes som en separat behandlingslinje, hvis sygdommen udvikler sig inden for 6 måneder efter behandlingsafslutning;2) Regional behandling såsom brachyterapi, radiofrekvensablation og arterieemboliseringsterapi bør ikke betragtes som en behandlingslinje; 3) Behandlingsskift på grund af toksicitet uden radiologisk progression bør ikke tælles som en separat linje;
  6. Mindst én målelæsion i henhold til RECIST 1.1;
  7. Mindst én læsion med maksimal diameter er større end 1 cm og kirurgisk tilgængelighed;
  8. Patienter skal være kommet sig fra tidligere behandlingsrelateret toksicitet til CTCAE grad 1 eller 0;
  9. Tidsintervallet til sidste systematisk behandling eller stråling, der påvirker mere end 20 % knoglemarv, skal være mere end 4 uger;
  10. Tidsintervallet til sidste større operation skal være mere end 4 uger;
  11. Rigelig organfunktion: 1) Absolut neutrofiltal er mere end 1500/mm3 uden granulocytkolonistimulerende faktor i de foregående 7 dage eller langtidsvirkende granulocytkolonistimulerende faktor i de foregående 20 dage; trombocyttallet er mere end 100.000/mm3 uden trombopoietiske lægemidler i de foregående 7 dage eller blodpladetransfusion i de foregående 10 dage; hæmoglobin er mere end 9,0 g/dL uden transfusion af røde blodlegemer i de foregående 20 dage; 2) Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) er lavere end 2,5 gange øvre normalgrænse (ULN); serumbilirubin er lavere end 1,5 gange ULN; serumalbumin er mere end 3g/dL; 3) Serumkreatinin er lavere end 1,5 gange ULN; 4) Prothrombintid og aktiveret partiel tromboplastintid er lavere end 1,3 gange ULN;
  12. Patienter skal være helt restitueret efter mistanke om eller diagnosticeret genital herpes i mere end 3 måneder;
  13. Patienter eller deres juridisk autoriserede repræsentant skal være villige og i stand til at underskrive den informerede samtykkeformular (ICF) og overholde protokolkravet;
  14. Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge højeffektive svangerskabsforebyggende metoder, mens de er på studielægemidlet og i mindst 3 måneder efter den sidste injektion af BS-006. Graviditetstesten inden for 7 dage før den første injektion skal være negativ.

Ekskluderingskriterier:

  1. Cervikal sarkom af enhver undertype eller tidligere historie med anden malignitet inden for 5 år;
  2. metastasering af centralnervesystemet;
  3. Læsioner, der opfylder de krav, der er beskrevet i inklusionskriterierne, er usikre til injektion vurderet af efterforskere;
  4. Alvorlige komorbiditeter af ethvert organ, inklusive men ikke begrænset til myokardieinfarkt inden for 6 måneder, ustabil angina pectoris, kongestiv hjertesvigt, grad 3 eller højere hypertension pr. CTCAE, hjertearytmier, ukontrolleret diabetes, feber af ukendt årsag, aktivt fordøjelsessår og kronisk obstruktiv lungesygdom;
  5. Anamnese med infektiøs eller demyeliniserende sygdom i centralnervesystemet;
  6. Alvorlig infektionssygdom, der kræver konstant antibiotikabehandling;
  7. Systematisk brug af glukokortikoider inden for 2 uger eller behov for glukokortikoider i lang tid;
  8. Aktiv infektion af hepatitis B eller C, HIV, cytomegalovirus, syfilis eller andre virus, der kræver behandling;
  9. Immunforstyrrelser sygdom;
  10. Antiviral behandling af enhver art;
  11. Tidligere deltager i eksperimentel viral terapi;
  12. Allergi over for herpes simplex-virusvaccine;
  13. Deltagelse i en anden forskningsundersøgelse inden for 4 uger;
  14. Dårlig compliance eller uarbejdsdygtige patienter på grund af psykisk sygdom eller andre årsager;
  15. Graviditet eller amning.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Dosiseskaleringskohorte
Tre fag vil blive tilmeldt denne kohorte. Første forsøgsperson vil modtage første injektion i dosisniveau på 1 million CCID50/ml. Hvis det tolereres, vil anden injektion for dette forsøgsperson blive accelereret til 10 millioner CCID50/ml. Hvis den tolereres, vil den tredje injektion blive yderligere accelereret til 100 millioner CCID50/ml. Det maksimale volumen pr. injektionstidspunkt er 8 ml. Injektion vil gentages hver anden uge indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet eller tilbagetrækning af samtykke eller ingen læsion egnet til injektion eller død. Hvis dosisbegrænsende toksicitet (DLT) forekommer i et hvilket som helst dosisniveau, vil injektionsdosis reduceres til det sidste tolerable niveau.
BS-006 er en konstrueret rekombinant type II herpes simplex virus (HSV2) designet og produceret af Wuhan Binhui Biopharmaceutical Co., Ltd. Det var afledt af HSV2-stamme HG52. ICP34.5- og ICP47-gener blev slettet for at sikre mislykket infektion og immundestruktion i normale celler. Bispecifik T-celle-engager af anti-CD3-antistof og anti-PD-L1-antistof blev konstrueret og indsat i HG52-stammens genom.
Andre navne:
  • Rekombinant onkolytisk type II herpes simplex virus
Eksperimentel: Dosisudvidelseskohorte
Femten fag vil blive tilmeldt denne kohorte. Den maksimale tolerable dosis (MTD) bekræftet i første fase vil blive brugt til 15 patienter. Dette trin bør ikke påbegyndes før afslutningen af ​​dosisoptrapning af alle tre forsøgspersoner i det første trin. Behandlingen vil blive gentaget hver anden uge indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet eller tilbagetrækning af samtykke eller ingen læsion egnet til injektion eller død. Dosisafbrydelse, ikke reduktion, er tilladt. Behandlingen vil blive afsluttet, hvis toksicitetsrelateret behandlingsafbrydelse er længere end 28 dage. Radiologisk vurdering vil blive udført hver sjette uge.
BS-006 er en konstrueret rekombinant type II herpes simplex virus (HSV2) designet og produceret af Wuhan Binhui Biopharmaceutical Co., Ltd. Det var afledt af HSV2-stamme HG52. ICP34.5- og ICP47-gener blev slettet for at sikre mislykket infektion og immundestruktion i normale celler. Bispecifik T-celle-engager af anti-CD3-antistof og anti-PD-L1-antistof blev konstrueret og indsat i HG52-stammens genom.
Andre navne:
  • Rekombinant onkolytisk type II herpes simplex virus

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal tolerabel dosis
Tidsramme: 2 måneder efter påbegyndelse af tilmelding
Dosisniveauet, hvor der ikke er mere end én DLT, sker i dosis-eskaleringsstadiet
2 måneder efter påbegyndelse af tilmelding
Rate og grad af uønskede hændelser
Tidsramme: Fra indskrivning til 90 dage efter sidste behandling af alle forsøgspersoner
Hyppigheden af ​​uønskede hændelser og sværhedsgrad graderet i henhold til CTCAE 5.0
Fra indskrivning til 90 dage efter sidste behandling af alle forsøgspersoner
Håndbogsnumre på BS-006
Tidsramme: 1 time før dosis og 0,5 time efter dosis for de første tre doser og 1 time før dosis nogensinde efter
Påvisning af BS-006 virus kopiantal i urin, afføring, spyt, blod og visker af injektionspunkt og perineum
1 time før dosis og 0,5 time efter dosis for de første tre doser og 1 time før dosis nogensinde efter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tumor responsrate
Tidsramme: Op til 2 år
Tumorændring vurderet af investigator i henhold til RECIST 1.1
Op til 2 år
Abskopal effektrate
Tidsramme: Op til 2 år
Hyppighed af forsøgspersoner, der viste tumorsvind for enhver ubehandlet læsion
Op til 2 år
Progressionsfri overlevelsesrate
Tidsramme: Op til 2 år
Andel af deltagere uden tumortilbagefald eller død
Op til 2 år
Samlet overlevelsesrate
Tidsramme: Op til 2 år
Andel af overlevelsesdeltagere
Op til 2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Hui Qiu, Ph. D., Wuhan University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

16. september 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. december 2023

Studieafslutning (Forventet)

1. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. maj 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. maj 2022

Først opslået (Faktiske)

26. maj 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. april 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. april 2023

Sidst verificeret

1. april 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Uterine cervikale neoplasmer

Kliniske forsøg med BS-006

Abonner