Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Első emberben (FIH) a BS-006 első fázisú vizsgálata méhnyakrákban (CC-OV01)

2023. április 5. frissítette: Hui Qiu, Zhongnan Hospital

Első humán fázis I. kétlépcsős klinikai vizsgálat a rekombináns onkolitikus II-es típusú herpesz szimplex vírus (BS-006) intratumorális injekciójára visszatérő méhnyakrákban szenvedő betegeknél

Ez egy kétlépcsős I. fázisú klinikai vizsgálat a BS-006 onkolitikus vírusokkal olyan visszatérő vagy áttétes méhnyakrákos betegeken, akiknél a második vonalbeli kezelés sikertelen volt.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Ez a próba gyorsított dózis-eszkalációs szakaszt és dózis-kiterjesztési szakaszt tartalmaz. A II-es típusú herpes simplex vírustörzsből származó, módosított onkolitikus vírusokat, a BS-006-ot, kéthetente injektálják a daganatba, amíg a betegség előre nem lép, vagy elfogadhatatlan toxicitást nem tapasztalnak, vagy visszavonják a beleegyezésüket, vagy addig, amíg az injekció beadására alkalmas lézió vagy elhalálozás nem következik be. A dózis-eszkalációs szakaszban három dózisszint van (1 millió, 10 millió, 100 millió 50%-os sejtkultúra fertőző dózis (CCID50)/ml). A kezelési dózis a következő magasabb szintre emelkedik, ha nem történik dóziskorlátozó toxicitás az egyszeri injekció beadásakor 3 alanynál. A maximális tolerálható dózis az a legmagasabb dózis, amely legfeljebb egy dóziskorlátozó toxicitást okoz, és a dózis bővítési szakaszában ajánlott. A dózis-kiterjesztés szakaszában 15 alanyt vesznek fel. A BS-006 vírusokat 2 hetente kell befecskendezni a megfelelő daganatos léziókba, amíg a betegség előre nem lép, vagy elfogadhatatlan toxicitás nem lép fel, vagy visszavonják a beleegyezést, vagy addig, amíg az injekció beadására alkalmas lézió vagy halál nem lesz. A radiológiai vizsgálatot 6 hetente meg kell ismételni. Ebben a szakaszban az adag megszakítása megengedett, nem csökkentése.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

18

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kína, 430071
        • Toborzás
        • Zhongnan Hospital of Wuhan University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Hui Qiu, Ph.D.
        • Alkutató:
          • Shaoxing Sun, M.D.
        • Alkutató:
          • Chunxu Yang, Ph.D.
        • Alkutató:
          • Min Chen, M.M.
        • Alkutató:
          • Zijie Mei, Ph.D.
        • Alkutató:
          • Qingming Xiang, Ph.D.
        • Alkutató:
          • Sufang Tian, Ph.D

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18 évesnél idősebb és 75 évesnél fiatalabb;
  2. A Zubrod-ECOG-WHO teljesítményállapota 0-1;
  3. a várható élettartam 3 hónapnál hosszabb;
  4. Kórosan igazolt rosszindulatú daganat, amely a méhnyakból származik. Minden kóros típus elfogadható, kivéve bármely altípus szarkómáját;
  5. Radiológiailag igazolt progresszió legalább 2 sor kezelést követően, vagy elviselhetetlen toxicitási események fordulnak elő a második vagy későbbi kezelés során: 1) A legalább 2 cikluson át tartó neoadjuváns vagy adjuváns kemoterápiát külön kezelési vonalnak kell tekinteni, ha a betegség a kezelést követő 6 hónapon belül előrehalad. kezelés befejezése;2) A regionális kezelések, mint például a brachyterápia, a rádiófrekvenciás abláció és az artériaembolizációs terápia nem tekinthetők kezelési vonalnak; 3) A radiológiai progresszió nélküli toxicitás miatti kezelési eltolódást nem szabad külön sornak számítani;
  6. Legalább egy mérési elváltozás a RECIST 1.1 szerint;
  7. Legalább egy maximális átmérőjű elváltozás 1 cm-nél nagyobb és műtétileg hozzáférhető;
  8. A betegeknek fel kell gyógyulniuk a korábbi kezeléssel összefüggő toxicitásból 1. vagy 0. fokozatú CTCAE-ig;
  9. Az utolsó szisztematikus kezelés vagy a csontvelő több mint 20%-át érintő sugárzás időtartamának 4 hétnél hosszabbnak kell lennie;
  10. Az utolsó nagy műtétig eltelt időnek 4 hétnél hosszabbnak kell lennie;
  11. Bőséges szervműködés: 1) Az abszolút neutrofilszám több mint 1500/mm3 granulocita kolónia stimuláló faktor nélkül az előző 7 napban vagy hosszan ható granulocita kolónia stimuláló faktor nélkül az előző 20 napban; a vérlemezkeszám több mint 100 000/mm3 trombopoetikus gyógyszerek nélkül az előző 7 napban vagy vérlemezke-transzfúzió nélkül az előző 10 napban; a hemoglobin több mint 9,0 g/dl vörösvérsejt-transzfúzió nélkül az előző 20 napban; 2) Az aszpartát-aminotranszferáz (AST) és az alanin-aminotranszferáz (ALT) értéke alacsonyabb, mint a normálérték felső határának (ULN) 2,5-szerese; a szérum bilirubin szintje a normálérték felső határának 1,5-szeresénél alacsonyabb; szérum albumin több mint 3g/dl; 3) A szérum kreatinin szintje alacsonyabb, mint az ULN 1,5-szerese; 4) A protrombin idő és az aktivált parciális tromboplasztin idő kisebb, mint az ULN 1,3-szorosa;
  12. A betegeknek 3 hónapon túl teljesen felépülniük kell a gyanús vagy diagnosztizált genitális herpeszből;
  13. A betegeknek vagy törvényes képviselőjüknek hajlandónak és képesnek kell lenniük aláírni a tájékozott beleegyező nyilatkozatot (ICF), valamint be kell tartaniuk a protokoll követelményeit;
  14. A fogamzóképes korú nőknek bele kell egyezniük abba, hogy rendkívül hatékony fogamzásgátló módszereket alkalmazzanak a vizsgálati gyógyszer szedése alatt és legalább 3 hónapig az utolsó BS-006 injekció beadása után. Az első injekció beadását megelőző 7 napon belüli terhességi tesztnek negatívnak kell lennie.

Kizárási kritériumok:

  1. Bármilyen altípusú nyaki szarkóma vagy más rosszindulatú daganat anamnézisében 5 éven belül;
  2. központi idegrendszeri metasztázisok;
  3. Azok a léziók, amelyek megfelelnek a felvételi kritériumokban vázolt követelményeknek, a vizsgálók értékelése szerint nem biztonságosak az injekcióhoz;
  4. Bármely szerv súlyos társbetegségei, beleértve, de nem kizárólagosan 6 hónapon belüli szívizominfarktust, instabil angina pectorist, pangásos szívelégtelenséget, CTCAE-nkénti 3-as vagy magasabb fokú hipertóniát, szívritmuszavarokat, kontrollálatlan cukorbetegséget, ismeretlen eredetű lázat, aktív emésztési fekélyt és krónikus obstruktív tüdőbetegség;
  5. A központi idegrendszer fertőző vagy demielinizáló betegsége a kórtörténetben;
  6. Súlyos fertőző betegség, amely állandó antibiotikus kezelést igényel;
  7. A glükokortikoidok szisztematikus alkalmazása 2 héten belül, vagy a glükokortikoidok hosszú távú alkalmazása;
  8. Hepatitis B vagy C, HIV, citomegalovírus, szifilisz vagy más kezelést igénylő vírus aktív fertőzése;
  9. Immunrendszeri rendellenességek;
  10. Bármilyen vírusellenes kezelés;
  11. Kísérleti vírusterápia korábbi résztvevője;
  12. Allergia a herpes simplex vírus elleni vakcinára;
  13. Részvétel egy másik kutatásban 4 héten belül;
  14. Mentális betegség vagy egyéb okok miatt nem megfelelő együttműködés vagy cselekvőképtelen betegek;
  15. Terhesség vagy szoptatás.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Dózis-eszkalációs kohorsz
Ebbe a csoportba három tantárgy kerül be. Az első alany első injekciót kap 1 millió CCID50/ml dózisban. Ha ezt tolerálják, a második injekció beadása ennél az alanynál 10 millió CCID50/ml-re gyorsul. Ha tolerálják, a harmadik injekciót tovább gyorsítják 100 millió CCID50/ml-re. A maximális térfogat injekciós időpontonként 8 ml. Az injekció beadását kéthetente meg kell ismételni a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig, vagy a beleegyezés visszavonásáig, vagy az injekció beadására alkalmas elváltozásig vagy elhalálozásig. Ha dóziskorlátozó toxicitás (DLT) fordul elő bármely dózisszinten, az injekciós dózis az utolsó tolerálható szintre csökken.
A BS-006 egy tervezett rekombináns II-es típusú herpes simplex vírus (HSV2), amelyet a Wuhan Binhui Biopharmaceutical Co., Ltd. tervezett és gyártott. A HSV2 HG52 törzsből származik. Az ICP34.5 és ICP47 géneket törölték, hogy biztosítsák az abortív fertőzést és az immunpusztulást a normál sejtekben. Az anti-CD3 antitest és az anti-PD-L1 antitest bispecifikus T-sejt-kötődését állítottuk elő és inszertáltuk a HG52 törzs genomjába.
Más nevek:
  • Rekombináns onkolitikus II-es típusú herpes simplex vírus
Kísérleti: Dózis-kiterjesztési kohorsz
Ebbe a csoportba tizenöt tantárgy kerül be. Az első szakaszban megerősített maximális tolerálható dózist (MTD) 15 betegnél alkalmazzák. Ezt a szakaszt nem szabad az első szakaszban mindhárom alany dózisemelésének befejezése előtt megkezdeni. A kezelést kéthetente meg kell ismételni a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig, vagy a beleegyezés visszavonásáig, vagy a lézió megszűnéséig, amely alkalmas injekcióra vagy halálra. Az adagolás megszakítása, nem csökkentése megengedett. A kezelést leállítják, ha a toxicitás miatti kezelés megszakítása 28 napnál hosszabb. A radiológiai vizsgálat hathetente történik.
A BS-006 egy tervezett rekombináns II-es típusú herpes simplex vírus (HSV2), amelyet a Wuhan Binhui Biopharmaceutical Co., Ltd. tervezett és gyártott. A HSV2 HG52 törzsből származik. Az ICP34.5 és ICP47 géneket törölték, hogy biztosítsák az abortív fertőzést és az immunpusztulást a normál sejtekben. Az anti-CD3 antitest és az anti-PD-L1 antitest bispecifikus T-sejt-kötődését állítottuk elő és inszertáltuk a HG52 törzs genomjába.
Más nevek:
  • Rekombináns onkolitikus II-es típusú herpes simplex vírus

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Maximális tolerálható dózis
Időkeret: 2 hónappal a beiratkozás megkezdése után
Az a dózisszint, amelynél nem több, mint egy DLT, a dóziseszkaláció szakaszában történik
2 hónappal a beiratkozás megkezdése után
A nemkívánatos események gyakorisága és fokozata
Időkeret: A beiratkozástól az utolsó kezelést követő 90 napig minden alanynál
A nemkívánatos események előfordulási gyakorisága és súlyossága a CTCAE 5.0 szerint osztályozva
A beiratkozástól az utolsó kezelést követő 90 napig minden alanynál
A BS-006 cope számai
Időkeret: 1 órával az adagolás előtt és 0,5 órával az adagolás után az első három adagnál és 1 órával az adagolás előtt
A BS-006 vírus kópiaszámának kimutatása vizeletben, székletben, nyálban, vérben, valamint az injekciós hely és a gát törlőjében
1 órával az adagolás előtt és 0,5 órával az adagolás után az első három adagnál és 1 órával az adagolás előtt

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A tumor válaszaránya
Időkeret: Legfeljebb 2 év
A vizsgáló által értékelt tumorváltozás a RECIST 1.1 szerint
Legfeljebb 2 év
Abscopal hatás mértéke
Időkeret: Legfeljebb 2 év
Azon alanyok aránya, akiknél a daganat zsugorodást mutatott bármely kezeletlen elváltozás miatt
Legfeljebb 2 év
Progressziómentes túlélési arány
Időkeret: Legfeljebb 2 év
A daganat kiújulását vagy halálát nem okozó résztvevők aránya
Legfeljebb 2 év
Általános túlélési arány
Időkeret: Legfeljebb 2 év
A túlélésben résztvevők aránya
Legfeljebb 2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Hui Qiu, Ph. D., Wuhan University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. szeptember 16.

Elsődleges befejezés (Várható)

2023. december 31.

A tanulmány befejezése (Várható)

2024. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. május 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. május 23.

Első közzététel (Tényleges)

2022. május 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. április 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. április 5.

Utolsó ellenőrzés

2023. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a A méhnyak neoplazmái

Klinikai vizsgálatok a BS-006

3
Iratkozz fel