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子宮頸がんにおける BS-006 のファースト イン ヒューマン (FIH) 第 I 相試験 (CC-OV01)

2023年4月5日 更新者:Hui Qiu、Zhongnan Hospital

再発子宮頸がん患者における組換え腫瘍溶解性II型単純ヘルペスウイルス(BS-006)の腫瘍内注射に関する最初のヒト第I相2段階臨床試験

これは、二次治療に失敗した再発または転移子宮頸がん患者における腫瘍溶解性ウイルス BS-006 を用いた 2 段階の第 I 相臨床試験です。

調査の概要

状態

募集

介入・治療

詳細な説明

この試験には、加速用量漸増段階と用量拡大段階が含まれます。 II型単純ヘルペスウイルス株に由来する改変された腫瘍溶解性ウイルスであるBS-006は、疾患の進行または許容できない毒性、または同意の撤回、または注射または死に適した病変がなくなるまで、2週間ごとに腫瘍に注射される予定です。 用量漸増段階では、3 つの用量レベル (100 万、1000 万、1 億 50% 細胞培養感染量 (CCID50)/ml) があります。 3人の被験者への1回の注射で用量制限毒性が起こらない場合、治療用量は次に高いレベルにエスカレートします。 最大耐用量は、毒性を制限する用量が 1 回以下の最高用量として定義され、用量拡大段階で推奨されます。 用量拡大段階では、15人の被験者が登録されます。 BS-006ウイルスは、疾患の進行または許容できない毒性、または同意の撤回、または注射または死に適した病変がなくなるまで、2週間ごとに適切な腫瘍病変に注射されます。 放射線評価は 6 週間ごとに繰り返されます。 この段階では、減量ではなく、投与の中断が許可されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

18

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Hubei
      • Wuhan、Hubei、中国、430071
        • 募集
        • Zhongnan Hospital of Wuhan University
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Hui Qiu, Ph.D.
        • 副調査官:
          • Shaoxing Sun, M.D.
        • 副調査官:
          • Chunxu Yang, Ph.D.
        • 副調査官:
          • Min Chen, M.M.
        • 副調査官:
          • Zijie Mei, Ph.D.
        • 副調査官:
          • Qingming Xiang, Ph.D.
        • 副調査官:
          • Sufang Tian, Ph.D

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. 18歳以上75歳未満の方;
  2. Zubrod-ECOG-WHO のパフォーマンス ステータスは 0 ~ 1 です。
  3. 平均余命は 3 か月以上です。
  4. 病理学的に証明された子宮頸部由来の悪性腫瘍。 サブタイプの肉腫を除いて、すべての病理学的タイプが許容されます。
  5. -放射線学的に確認された少なくとも2ラインの前治療または耐え難い毒性イベントが2番目またはそれ以降のライン治療中に発生した場合: 2) 近接照射療法、高周波アブレーション、動脈塞栓療法などの局所治療は、治療ラインと見なすべきではありません。 3) 放射線学的進行を伴わない毒性による治療シフトは、別の行として数えるべきではありません。
  6. -RECIST 1.1による少なくとも1つの測定病変;
  7. 最大直径の少なくとも 1 つの病変が 1cm を超え、外科的にアクセス可能である。
  8. 患者は、以前の治療に関連した毒性から CTCAE グレード 1 または 0 まで回復している必要があります。
  9. 20% を超える骨髄に影響を与える体系的な治療または放射線を継続するまでの時間間隔は 4 週間以上でなければなりません。
  10. 大手術までの時間間隔は 4 週間以上でなければなりません。
  11. 豊富な臓器機能: 1) 好中球の絶対数が 1500/mm3 を超え、過去 7 日間に顆粒球コロニー刺激因子がないか、または過去 20 日間に持続性顆粒球コロニー刺激因子がない;血小板数が 100,000/mm3 を超え、過去 7 日間に血栓形成薬または過去 10 日間に血小板輸血を受けていない; -ヘモグロビンは、過去20日間に赤血球輸血なしで9.0g / dLを超えています; 2) アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) およびアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) が正常値の上限 (ULN) の 2.5 倍より低い。血清ビリルビンはULNの1.5倍未満です。血清アルブミンが 3g/dL 以上。 3)血清クレアチニンがULNの1.5倍未満である; 4) プロトロンビン時間および活性化部分トロンボプラスチン時間がULNの1.3倍未満である;
  12. 患者は、性器ヘルペスの疑いまたは診断から 3 か月を超えて完全に回復している必要があります。
  13. 患者またはその法的に権限を与えられた代理人は、インフォームド コンセント フォーム (ICF) に署名し、プロトコル要件を順守する意思と能力がなければなりません。
  14. -出産の可能性のある女性は、非常に効果的な避妊方法を使用することに同意する必要があります 治験薬の服用中およびBS-006の最後の注射から少なくとも3か月間。 最初の注射の前7日以内の妊娠検査は陰性でなければなりません。

除外基準:

  1. -5年以内のあらゆるサブタイプの子宮頸肉腫または他の悪性腫瘍の既往;
  2. 中枢神経系転移;
  3. 包含基準で概説されている要件を満たした病変は、研究者によって評価された注射には安全ではありません。
  4. -6か月以内の心筋梗塞、不安定狭心症、うっ血性心不全、CTCAEによるグレード3以上の高血圧、心不整脈、制御不能な糖尿病、原因不明の発熱、活動性消化性潰瘍および慢性閉塞性肺疾患;
  5. 中枢神経系感染症または脱髄疾患の病歴;
  6. 絶え間ない抗生物質治療を必要とする重度の感染症;
  7. グルココルチコイドを 2 週間以内に全身的に使用するか、グルココルチコイドを長期間使用する必要があります。
  8. -B型またはC型肝炎、HIV、サイトメガロウイルス、梅毒、または治療を必要とする他のウイルスの活動的な感染;
  9. 免疫障害疾患;
  10. あらゆる種類の抗ウイルス治療;
  11. 実験的ウイルス療法への以前の参加者;
  12. 単純ヘルペスウイルスワクチンに対するアレルギー;
  13. 4週間以内の別の調査研究への参加;
  14. 精神疾患またはその他の理由によるコンプライアンスの低下または無力な患者;
  15. 妊娠中または授乳中。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:用量漸増コホート
このコホートには3人の被験者が登録されます。 最初の被験者は、100万CCID50 / mLの用量レベルで最初の注射を受けます。 許容される場合、この被験者への 2 回目の注射は 1,000 万 CCID50/mL に加速されます。 許容される場合、3 回目の注射は 1 億 CCID50/mL にさらに加速されます。 注入時点ごとの最大容量は 8 mL です。 注射は、疾患の進行、許容できない毒性、または同意の撤回、または注射に適した病変または死亡がなくなるまで、2週間ごとに繰り返されます。 用量制限毒性(DLT)がいずれかの用量レベルで発生した場合、注射用量は最後の許容レベルまで減少します。
BS-006 は、Wuhan Binhui Biopharmaceutical Co., Ltd. によって設計および製造された、操作された組換え II 型単純ヘルペス ウイルス (HSV2) です。 これは HSV2 株 HG52 に由来します。 ICP34.5 および ICP47 遺伝子は、正常な細胞での不成功感染と免疫破壊を確実にするために削除されました。 抗 CD3 抗体と抗 PD-L1 抗体の二重特異性 T 細胞エンゲージャーを構築し、HG52 株ゲノムに挿入しました。
他の名前:
  • 組換え腫瘍溶解性II型単純ヘルペスウイルス
実験的:用量拡大コホート
このコホートには15人の被験者が登録されます。 第 1 段階で確認された最大耐量 (MTD) は、15 人の患者で使用されます。 この段階は、第 1 段階の 3 人の被験者全員の用量漸増が完了する前に開始するべきではありません。 治療は、疾患の進行、許容できない毒性、または同意の撤回、または注射または死に適した病変がなくなるまで、2週間ごとに繰り返されます。 減量ではなく、投与の中断が許可されます。 毒性に関連した治療中断が 28 日を超える場合、治療は中止されます。 放射線評価は 6 週間ごとに実施されます。
BS-006 は、Wuhan Binhui Biopharmaceutical Co., Ltd. によって設計および製造された、操作された組換え II 型単純ヘルペス ウイルス (HSV2) です。 これは HSV2 株 HG52 に由来します。 ICP34.5 および ICP47 遺伝子は、正常な細胞での不成功感染と免疫破壊を確実にするために削除されました。 抗 CD3 抗体と抗 PD-L1 抗体の二重特異性 T 細胞エンゲージャーを構築し、HG52 株ゲノムに挿入しました。
他の名前:
  • 組換え腫瘍溶解性II型単純ヘルペスウイルス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大耐量
時間枠:入学から2ヶ月後
DLT が 1 つ以下になる用量レベルは、用量漸増段階で発生します。
入学から2ヶ月後
有害事象の発生率とグレード
時間枠:登録から全被験者の最終治療後90日まで
CTCAE 5.0に従って評価された有害事象の発生率と重症度
登録から全被験者の最終治療後90日まで
BS-006の対応番号
時間枠:最初の 3 回の投与は投与前 1 時間、投与後 0.5 時間、その後は投与前 1 時間
尿、便、唾液、血液、注射点および会陰のワイパー中の BS-006 ウイルス コピー数の検出
最初の 3 回の投与は投与前 1 時間、投与後 0.5 時間、その後は投与前 1 時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍反応率
時間枠:2年まで
RECIST 1.1に従って研究者が評価した腫瘍の変化
2年まで
アブスコパル効果率
時間枠:2年まで
未治療の病変の腫瘍縮小を示した被験者の割合
2年まで
無増悪生存率
時間枠:2年まで
腫瘍の再発または死亡のない参加者の割合
2年まで
全生存率
時間枠:2年まで
生存参加者の割合
2年まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Hui Qiu, Ph. D.、Wuhan University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年9月16日

一次修了 (予想される)

2023年12月31日

研究の完了 (予想される)

2024年7月1日

試験登録日

最初に提出

2022年5月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年5月23日

最初の投稿 (実際)

2022年5月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月5日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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