Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

První zkouška u člověka (FIH) fáze I BS-006 u rakoviny děložního čípku (CC-OV01)

5. dubna 2023 aktualizováno: Hui Qiu, Zhongnan Hospital

První dvoustupňová klinická studie fáze I u člověka pro intratumorální injekci rekombinantního onkolytického viru herpes simplex typu II (BS-006) u pacientů s recidivujícím karcinomem děložního čípku

Jedná se o dvoustupňovou klinickou studii fáze I s onkolytickými viry BS-006 u pacientek s recidivujícím nebo metastázujícím karcinomem děložního čípku, u kterých selhala léčba druhé linie.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie zahrnuje fázi zrychlené eskalace dávky a fázi expanze dávky. Upravené modifikované onkolytické viry, BS-006, odvozené od kmene viru herpes simplex typu II, jsou plánovány tak, aby byly injikovány do nádoru každé dva týdny, dokud neprogrese onemocnění nebo nepřijatelná toxicita nebo odvolání souhlasu nebo žádná léze vhodná pro injekci nebo smrt. Ve fázi eskalace dávky existují tři úrovně dávek (1 milion, 10 milionů, 100 milionů 50% infekční dávka pro buněčnou kulturu (CCID50)/ml). Léčebná dávka bude eskalovat na další vyšší úroveň, pokud nedojde k toxicitě omezující dávku po jednu injekci u 3 subjektů. Maximální tolerovatelná dávka je definována jako nejvyšší dávka s ne více než jednou dávkou omezující toxicitu a doporučuje se pro fázi expanze dávky. Ve fázi expanze dávky bude zapsáno 15 subjektů. Viry BS-006 budou injikovány do správných nádorových lézí každé 2 týdny, dokud neprogrese onemocnění nebo nepřijatelná toxicita nebo odvolání souhlasu nebo žádná léze vhodná pro injekci nebo smrt. Radiologické vyšetření se bude opakovat každých 6 týdnů. V této fázi je povoleno přerušení dávky, nikoli snížení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

18

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Čína, 430071
        • Nábor
        • Zhongnan Hospital of Wuhan University
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Hui Qiu, Ph.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Shaoxing Sun, M.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Chunxu Yang, Ph.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Min Chen, M.M.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Zijie Mei, Ph.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Qingming Xiang, Ph.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Sufang Tian, Ph.D

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Starší 18 let a mladší 75 let;
  2. Stav výkonnosti Zubrod-ECOG-WHO je 0-1;
  3. Očekávaná délka života je delší než 3 měsíce;
  4. Patologicky prokázaný maligní nádor pocházející z děložního hrdla. Všechny patologické typy jsou přijatelné kromě sarkomu jakéhokoli podtypu;
  5. Radiologicky potvrzená progrese po nejméně 2 liniích předchozí léčby nebo k příhodám netolerovatelné toxicity během druhé nebo pozdější linie léčby: 1) Neoadjuvantní nebo adjuvantní chemoterapie po dobu nejméně 2 cyklů by měla být považována za samostatnou léčebnou linii, pokud onemocnění progreduje do 6 měsíců po ukončení léčby;2) Regionální léčba, jako je brachyterapie, radiofrekvenční ablace a terapie embolizací tepen, by neměla být považována za léčebnou linii; 3) Posun léčby v důsledku toxicity bez radiologické progrese by neměl být počítán jako samostatný řádek;
  6. Alespoň jedna léze měření podle RECIST 1.1;
  7. Alespoň jedna léze s maximálním průměrem je větší než 1 cm a je chirurgicky přístupná;
  8. Pacienti se musí zotavit z toxicity související s předchozí léčbou na stupeň CTCAE 1 nebo 0;
  9. Časový interval do poslední systematické léčby nebo ozařování postihující více než 20 % kostní dřeně musí být delší než 4 týdny;
  10. Časový interval do poslední velké operace musí být delší než 4 týdny;
  11. Bohatá orgánová funkce: 1) Absolutní počet neutrofilů je více než 1500/mm3 bez faktoru stimulujícího kolonie granulocytů v předchozích 7 dnech nebo dlouhodobě působícího faktoru stimulujícího kolonie granulocytů v předchozích 20 dnech; počet krevních destiček je více než 100 000/mm3 bez trombopoetických léků v předchozích 7 dnech nebo transfuze krevních destiček v předchozích 10 dnech; hemoglobin je více než 9,0 g/dl bez transfuze červených krvinek v předchozích 20 dnech; 2) Aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) jsou nižší než 2,5násobek horní hranice normy (ULN); sérový bilirubin je nižší než 1,5násobek ULN; sérový albumin je více než 3 g/dl; 3) Sérový kreatinin je nižší než 1,5násobek ULN; 4) Protrombinový čas a aktivovaný parciální tromboplastinový čas jsou nižší než 1,3násobek ULN;
  12. Pacienti se musí plně zotavit ze suspektního nebo diagnostikovaného genitálního herpesu déle než 3 měsíce;
  13. Pacienti nebo jejich zákonně zmocnění zástupci musí být ochotni a schopni podepsat formulář informovaného souhlasu (ICF) a dodržovat požadavek protokolu;
  14. Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním vysoce účinných antikoncepčních metod během léčby studovaným lékem a po dobu nejméně 3 měsíců po poslední injekci BS-006. Těhotenský test do 7 dnů před první injekcí musí být negativní.

Kritéria vyloučení:

  1. cervikální sarkom jakéhokoli podtypu nebo předchozí anamnéza jiné malignity během 5 let;
  2. metastázy centrálního nervového systému;
  3. Léze splňující požadavek nastíněný v zařazovacích kritériích nejsou bezpečné pro injekční podání hodnocené zkoušejícími;
  4. Závažné komorbidity jakýchkoli orgánů, včetně, ale bez omezení na infarkt myokardu během 6 měsíců, nestabilní angina pectoris, městnavé srdeční selhání, hypertenze stupně 3 nebo vyšší podle CTCAE, srdeční arytmie, nekontrolovaný diabetes, horečka z neznámého důvodu, aktivní trávicí vřed a chronická obstrukční plicní onemocnění;
  5. Infekční nebo demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému v anamnéze;
  6. Závažné infekční onemocnění vyžadující neustálou léčbu antibiotiky;
  7. Systematické užívání glukokortikoidů do 2 týdnů nebo potřeba glukokortikoidů dlouhodobě;
  8. Aktivní infekce hepatitidy B nebo C, HIV, cytomegaloviru, syfilis nebo jiného viru vyžadujícího léčbu;
  9. onemocnění imunitního systému;
  10. Antivirová léčba jakéhokoli druhu;
  11. Předchozí účastník experimentální virové terapie;
  12. Alergie na vakcínu proti viru herpes simplex;
  13. Účast na další výzkumné studii do 4 týdnů;
  14. Špatná kompliance nebo nezpůsobilí pacienti kvůli duševní nemoci nebo z jiných důvodů;
  15. Těhotenství nebo kojení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kohorta s eskalací dávky
Do této kohorty budou zapsány tři předměty. První subjekt dostane první injekci v dávce 1 milion CCID50/ml. Pokud je tolerováno, druhá injekce pro tento subjekt bude urychlena na 10 milionů CCID50/ml. Bude-li tolerováno, bude třetí injekce dále urychlena na 100 milionů CCID50/ml. Maximální objem pro jeden časový bod injekce je 8 ml. Injekce se bude opakovat každé dva týdny, dokud neprogrese onemocnění nebo nepřijatelná toxicita nebo odvolání souhlasu nebo žádná léze vhodná pro injekci nebo smrt. Pokud dojde k toxicitě omezující dávku (DLT) v jakékoli úrovni dávky, injekční dávka se sníží na poslední tolerovatelnou úroveň.
BS-006 je umělý rekombinantní virus herpes simplex typu II (HSV2) navržený a vyrobený společností Wuhan Binhui Biopharmaceutical Co., Ltd. Byl odvozen z HSV2 kmene HG52. Geny ICP34.5 a ICP47 byly odstraněny, aby se zajistila abortivní infekce a imunitní destrukce v normálních buňkách. Byly zkonstruovány bispecifické T lymfocytární zachycovače anti-CD3 protilátky a anti-PD-L1 protilátky a vloženy do genomu kmene HG52.
Ostatní jména:
  • Rekombinantní onkolytický virus herpes simplex typu II
Experimentální: Kohorta expanze dávky
Do této kohorty bude zapsáno 15 subjektů. Maximální tolerovatelná dávka (MTD) potvrzená v první fázi bude využita u 15 pacientů. Tato fáze by neměla být zahájena před dokončením eskalace dávky u všech tří subjektů v první fázi. Léčba se bude opakovat každé dva týdny, dokud neprogrese onemocnění nebo nepřijatelná toxicita nebo odvolání souhlasu nebo žádná léze vhodná pro injekci nebo smrt. Je povoleno přerušení dávkování, nikoli snížení. Léčba bude ukončena, pokud přerušení léčby související s toxicitou bude delší než 28 dní. Radiologické vyšetření bude prováděno každých šest týdnů.
BS-006 je umělý rekombinantní virus herpes simplex typu II (HSV2) navržený a vyrobený společností Wuhan Binhui Biopharmaceutical Co., Ltd. Byl odvozen z HSV2 kmene HG52. Geny ICP34.5 a ICP47 byly odstraněny, aby se zajistila abortivní infekce a imunitní destrukce v normálních buňkách. Byly zkonstruovány bispecifické T lymfocytární zachycovače anti-CD3 protilátky a anti-PD-L1 protilátky a vloženy do genomu kmene HG52.
Ostatní jména:
  • Rekombinantní onkolytický virus herpes simplex typu II

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Maximální tolerovatelná dávka
Časové okno: 2 měsíce po zahájení zápisu
Úroveň dávky, při které není více než jedna DLT, nastává ve fázi eskalace dávky
2 měsíce po zahájení zápisu
Míra a stupeň nežádoucích účinků
Časové okno: Od zařazení do 90 dnů po poslední léčbě všech subjektů
Incidence nežádoucích účinků a závažnost odstupňované podle CTCAE 5.0
Od zařazení do 90 dnů po poslední léčbě všech subjektů
Cope čísla BS-006
Časové okno: 1 hodinu před dávkou a 0,5 hodiny po dávce pro první tři dávky a 1 hodinu před dávkou vždy po
Detekce počtu kopií viru BS-006 v moči, stolici, slinách, krvi a otěru vpichu a hráze
1 hodinu před dávkou a 0,5 hodiny po dávce pro první tři dávky a 1 hodinu před dávkou vždy po

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra odpovědi nádoru
Časové okno: Až 2 roky
Změna nádoru hodnocená zkoušejícím podle RECIST 1.1
Až 2 roky
Míra Abskopálního účinku
Časové okno: Až 2 roky
Míra subjektů, u kterých došlo ke zmenšení nádoru pro jakoukoli neléčenou lézi
Až 2 roky
Míra přežití bez progrese
Časové okno: Až 2 roky
Podíl účastníků bez recidivy nebo úmrtí nádoru
Až 2 roky
Celková míra přežití
Časové okno: Až 2 roky
Podíl účastníků přežití
Až 2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hui Qiu, Ph. D., Wuhan University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. září 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

31. prosince 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. července 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. května 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. května 2022

První zveřejněno (Aktuální)

26. května 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Novotvary děložního čípku

Klinické studie na BS-006

Předplatit