Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

"Lang COVID-19" på den menneskelige hjernen

25. mars 2025 oppdatert av: Centre for Addiction and Mental Health
Over én million kanadiere har blitt smittet av COVID-19. Mange som har blitt smittet av COVID-19 opplever negative psykiske symptomer, som «hjernetåke» og tretthet. For mange av disse menneskene fortsetter de å føle disse negative mentale symptomene selv etter å ha kommet seg etter COVID-19. Imidlertid vet forskerne fortsatt ikke hvordan COVID-19 skader den menneskelige hjernen og forårsaker disse mentale problemene. Målet vårt er å bruke avansert hjerneavbildning for å finne ut om personer som har blitt smittet med COVID-19 viser skade i hjernen. Vi håper at denne informasjonen vil hjelpe leger å finne ut hvilke behandlinger som bør gis for å hjelpe mennesker som lider av vedvarende psykiske problemer etter å ha blitt smittet med COVID-19.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en tverrsnittsstudie sammensatt av tre deltakergrupper. 1) personer som tidligere er infisert med covid-19 som opplever CNS-PASC (sentralnervesystemet Post-akutte sekvele av covid-19) innen 6 måneder etter bedring, 2) personer tidligere smittet med covid-19 uten CNS-PASC symptomer innen 6 måneder etter bedring, og 3) en kontrollgruppe av personer som ikke tidligere er smittet med COVID-19. Gruppene vil være mest mulig like for alder og rusmiddelbruk. Denne studien vil undersøke synaptisk vesikulær tetthet (heretter synaptisk tetthet), målt med positronemisjonstomografi (PET), og nevroinflammasjonsmarkører, målt med magnetisk resonansavbildning (MRI), samt kliniske, kognitive og perifere biomarkører mellom grupper.

Deltakere som oppfyller inkluderings- og eksklusjonskriteriene ved det første screeningbesøket (besøk 1) og gir skriftlig samtykke, vil bli registrert i studien. Deltakerne vil gjennomgå PET-skanninger med den nye PET-sporeren [18F]SDM-8 for å kvantifisere synaptiske tetthetsnivåer. MR-skanninger vil bli samlet inn, og kliniske vurderinger vil bli gjennomført samtidig. Hver deltaker vil delta i fire studiebesøk på definerte tidspunkter i løpet av påmeldingen, inkludert det første deltakerscreeningsbesøket (besøk 1). Hjerneavbildningsskanninger og PASC/kognitive vurderinger vil skje ved besøk 2 og 3, etterfulgt av en påfølgende PASC/kognitiv vurderingsoppfølging ved besøk 4, som skjer 2-3 måneder etter besøk 3.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

48

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5T1R8
        • Centre for Addiction and Mental Health

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Personer med eller uten tidligere smitte med COVID-19

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Personer av alle raser, etnisitet, kjønn og kjønn.
  2. 18 år eller eldre.
  3. Fullt vaksinert for COVID-19 med autoriserte vaksiner i Canada.

Deltakere i COVID-19-grupper (gruppe A og B) vil ha følgende tilleggskriterier:

  1. Tidligere infisert med mild-moderat covid-19 (dvs. polikliniske pasienter som aldri ble innlagt på sykehus for covid-19), som bekreftet ved gjennomgang av klinisk historie.
  2. Foreløpig ikke infisert med SARS-COV-2, som bekreftet av COVID-19 Rapid Antigen Test (RAT).

I tillegg må deltakere som er påmeldt som en del av CNS-PASC-gruppen (Gruppe A), også:

1. Opplever for øyeblikket CNS-PASC-symptomer som ikke var tilstede før infeksjon, som bekreftet av "Long COVID-19 Symptom Assessment"-skalaen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Ustabile medisinske tilstander og/eller aktive ukontrollerte autoimmune eller inflammatoriske tilstander.
  2. Nevrologiske tilstander og/eller hjernerystelse tilstede før COVID-19-infeksjon.
  3. Rusmisbruksforstyrrelse (unntatt koffein, nikotin og cannabis/marihuana) innen 6 måneder etter å ha deltatt i studien, som bestemt av det strukturerte kliniske intervjuet (27)
  4. Positiv urin rusmiddelscreening for misbruk av rusmidler ved screeningbesøket.
  5. Graviditet (Merk: Kvinner opp til 65 år må ha negativ uringraviditetstest ved screening), eller amming.
  6. Poeng <32 på Wide Range Achievement Test-III.
  7. Får behandling med medisiner som levetiracetam som blokkerer SV2a-binding.
  8. Koagulasjonsforstyrrelser eller inntak av antikoagulerende medisiner som forhindrer arteriell kanylering.
  9. Pacemakere, metalliske hjerteklaffer, magnetisk materiale som kirurgiske klips, implanterte elektroniske infusjonspumper eller andre forhold som vil utelukke MR-skanningen.
  10. Kroppsstørrelse/vekt over grensene for PET- og MR-skannere.
  11. Overskridelse av tillatte årlige strålingseksponeringsnivåer for forskningsskanninger på 20 mSv i løpet av de siste 12 månedene som skissert av retningslinjene våre for PET-senteret.
  12. Etter å ha fullført flere PET-skanninger tidligere, slik at deltakelse i denne studien vil føre til at deltakeren overskrider levetidsgrensen (8 PET-skanninger).
  13. Mottar for tiden aktiv behandling for kreft.
  14. Klaustrofobi.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Gruppe A
Personer som tidligere er infisert med COVID-19 som opplever CNS-PASC innen 6 måneder etter bedring
Alle grupper vil gjennomgå kognitive tester og hjerneavbildningsskanninger (MRI og PET)
Gruppe B
Personer tidligere infisert med COVID-19 uten CNS-PASC-symptomer innen 6 måneder etter bedring
Alle grupper vil gjennomgå kognitive tester og hjerneavbildningsskanninger (MRI og PET)
Gruppe C
En kontrollgruppe av personer som ikke tidligere er smittet med COVID-19.
Alle grupper vil gjennomgå kognitive tester og hjerneavbildningsskanninger (MRI og PET)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tilstedeværelse og alvorlighetsgrad av CNS- og PASC-symptomer
Tidsramme: Ved screening, baseline og ved 3-måneders oppfølging
En Likert-skala over de vanligste covid-19 følgesymptomene vil bli brukt. "Long COVID-19 Symptom Assessment"-selvrapporten består av 46 vanlige COVID-19-følgesymptomer, både nevrologiske og ikke-nevrologiske.
Ved screening, baseline og ved 3-måneders oppfølging
Synaptisk tetthet (PET-skanning)
Tidsramme: Ved baseline
[18F]SDM-8s regionale bindingspotensial ikke-fortrengbare (BPND) vil bli beregnet ved å bruke den forenklede referansevevsmodellen (SRTM) (31) ved å bruke sentrum semiovale (32) som referanse. PET-dataene vil bli analysert ved å bruke både a priori-regioner av interesse og utforskende helhjerne-voxel-basert analysemetode.
Ved baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i livskvalitet
Tidsramme: Ved baseline og ved 3-måneders oppfølging
World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0) vil bli administrert. WHODAS 2.0 er en kort, lett administrert test som tar omtrent 5-20 minutter å fullføre. Den dekker 6 funksjonsdomener for å vurdere en persons livskvalitet som inkluderer kognisjon, mobilitet, egenomsorg, det å komme overens, livsaktiviteter og deltakelse.
Ved baseline og ved 3-måneders oppfølging
Kognitive, emosjonelle, motoriske og sansemessige tiltak
Tidsramme: Ved baseline og ved 3-måneders oppfølging
Vurdering av nevrologisk og atferdsmessig funksjon vil bli gjort ved hjelp av National Institute of Health (NIH) Toolbox (www.nihtoolbox.org). Tiltakene i verktøykassen administreres på to timer og er validert for vurdering av longitudinelle epidemiologiske utfall.
Ved baseline og ved 3-måneders oppfølging
Biomarkørtiltak
Tidsramme: Ved screening, baseline og ved 3-måneders oppfølging
COVID-19 Humoral Status, CNS Humoral Autoreactivities in Tissue Microarrays, Biobanking of Live PBMC, COVID-19-spesifikk T-celle cytokinrespons, slimhinneimmunrespons, metabolske markører
Ved screening, baseline og ved 3-måneders oppfølging

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ariel Graff, MD, PhD, Centre for Addiction and Mental Health

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

5. august 2022

Primær fullføring (Faktiske)

5. november 2024

Studiet fullført (Faktiske)

5. november 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. juni 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. juni 2022

Først lagt ut (Faktiske)

27. juni 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. mars 2025

Sist bekreftet

1. mars 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere