Negler og tenner som biomarkører for fluoreksponering

Tannkrem med 1000 ppm fluor og over er mer effektive i kariesforebygging sammenlignet med tannkremer med lavere fluorkonsentrasjon eller placebo. Høyere fluorkonsentrasjoner i tannkrem øker risikoen for utvikling av tannfluorose. Barn i de tre første leveårene er mest utsatt på grunn av dannelsen av permanente fortenner og første jeksler i denne perioden, i tillegg til at yngre barn spiser mer tannkrem sammenlignet med eldre barn. Fluoreksponering kan måles i negler, hvor den gjennomsnittlige plasmafluoridkonsentrasjonen reflekteres. Målet med vår studie var å bestemme fluorkonsentrasjonen i neglene og estimere om det er en sammenheng mellom fluorkonsentrasjonen i neglene og fluorkonsentrasjonen i tannkremen som brukes. I vår studie ble det inkludert foreldre og barn som hadde deltatt i tidligere studier fra foreldreklassen til barnas 3 års alder. På den tiden ble barn tilfeldig fordelt i en av to grupper, hvorav den ene fikk tannkrem med 500 ppm fluor og den andre med 1000 ppm fluor. Barn ble undersøkt regelmessig frem til 3 års alder. Barn ble invitert til å delta i en annen klinisk undersøkelse ved 4 års alder. På undersøkelsestidspunktet ble foreldre bedt om å fylle ut et spørreskjema om munnhygienevaner og en prøve av barns negler ble tatt. Et spørreskjema oppfylte 200 foreldre, 169 barn ble undersøkt, fingerneglefluorid ble analysert ved å bruke en gasskromatografimetode hos 161 barn. Vi fant ut at hos 76 % av den valgte tannkremen ikke var passende i henhold til EAPDs retningslinjer, 66 % av foreldrene brukte tannkrem med 500 ppm fluor til barna sine. Gjennomsnittlig neglkonsentrasjon var 1,43 ng/mg (SD = 0,08). Forskjellen mellom grupper som brukte tannkrem med ulike fluorkonsentrasjoner, og sammenlignet med andre faktorer, var ikke statistisk signifikant. Gjennomsnittlig konsentrasjon av fluor i neglene til vår testgruppe var lav sammenlignet med rapporterte verdier i lignende studier, og det var ingen signifikant forskjell mellom gruppene med hensyn til tannkrem brukt.

I tillegg vil fluorose av permanente fortenner bli evaluert ved 13 års alder og korrelert med tannpastafluoridkonsentrasjon.