Uñas y dientes como biomarcadores de exposición al flúor

Las pastas dentales con 1000 ppm de flúor o más son más efectivas en la prevención de caries en comparación con las pastas dentales con una concentración de flúor más baja o con un placebo. Las concentraciones más altas de fluoruro en las pastas dentales aumentan el riesgo de desarrollar fluorosis dental. Los niños en los primeros tres años de vida son más susceptibles debido a la formación de incisivos permanentes y primeros molares en este período, además los niños más pequeños ingieren más pasta de dientes en comparación con los niños mayores. La exposición al fluoruro se puede medir en las uñas, donde se refleja la concentración promedio de fluoruro en plasma. El objetivo de nuestro estudio fue determinar la concentración de flúor en las uñas y estimar si existe una correlación entre la concentración de flúor en las uñas y la concentración de flúor en la pasta dental utilizada. En nuestro estudio se incluyeron padres e hijos que habían participado en estudios previos desde la clase de crianza hasta los 3 años de edad de los niños. En ese momento, los niños fueron asignados al azar a uno de dos grupos, de los cuales uno recibió una pasta de dientes con 500 ppm de flúor y el otro con 1000 ppm de flúor. Los niños fueron examinados regularmente hasta la edad de 3 años. Se invitó a los niños a participar en otro examen clínico a los 4 años de edad. En el momento del examen se solicitó a los padres que cumplimentaran un cuestionario sobre hábitos de higiene bucal y se tomó una muestra de las uñas de los niños. Se aplicó un cuestionario a 200 padres, se examinaron 169 niños, se analizó el flúor en las uñas de los dedos mediante un método de cromatografía de gases en 161 niños. Determinamos que en el 76 % el dentífrico elegido no era el adecuado según las directrices de la EAPD, el 66 % de los padres utilizaba dentífrico con 500 ppm de flúor para sus hijos. La concentración media en las uñas fue de 1,43 ng/mg (DE = 0,08). La diferencia entre los grupos que utilizaron dentífricos con diferentes concentraciones de flúor, y en comparación con otros factores, no fue estadísticamente significativa. La concentración media de fluoruro en las uñas de nuestro grupo de prueba fue baja en comparación con los valores informados en estudios similares y no hubo diferencias significativas entre los grupos con respecto a la pasta de dientes utilizada.

Además, la fluorosis de los incisivos permanentes se evaluará a los 13 años de edad y se correlacionará con la concentración de flúor en la pasta dental.