Unghie e denti come biomarcatori dell'esposizione al fluoro

I dentifrici con 1000 ppm di fluoro e oltre sono più efficaci nella prevenzione della carie rispetto ai dentifrici con una minore concentrazione di fluoro o al placebo. Concentrazioni più elevate di fluoro nei dentifrici aumentano il rischio di sviluppo di fluorosi dentale. I bambini nei primi tre anni di vita sono più suscettibili a causa della formazione di incisivi permanenti e primi molari in questo periodo, inoltre i bambini più piccoli ingeriscono più dentifricio rispetto ai bambini più grandi. L'esposizione al fluoro può essere misurata nelle unghie, dove si riflette la concentrazione media di fluoruro plasmatico. Lo scopo del nostro studio era determinare la concentrazione di fluoro nelle unghie e stimare se esiste una correlazione tra la concentrazione di fluoro nelle unghie e la concentrazione di fluoro nel dentifricio utilizzato. Nel nostro studio sono stati inclusi genitori e bambini che avevano partecipato a studi precedenti dalla classe genitoriale fino all'età di 3 anni dei bambini. A quel tempo i bambini venivano assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi, di cui uno riceveva un dentifricio con 500 ppm di fluoruro e l'altro con 1000 ppm di fluoruro. I bambini sono stati esaminati regolarmente fino all'età di 3 anni. I bambini sono stati invitati a partecipare a un altro esame clinico a 4 anni di età. Al momento dell'esame è stato chiesto ai genitori di compilare un questionario sulle abitudini di igiene orale ed è stato prelevato un campione delle unghie dei bambini. Un questionario ha soddisfatto 200 genitori, 169 bambini sono stati esaminati, il fluoruro delle unghie delle dita è stato analizzato utilizzando un metodo gascromatografico in 161 bambini. Abbiamo stabilito che nel 76% il dentifricio scelto non era appropriato secondo le linee guida EAPD, il 66% dei genitori utilizzava dentifricio con 500 ppm di fluoro per i propri figli. La concentrazione media dell'unghia era di 1,43 ng/mg (SD = 0,08). La differenza tra i gruppi che utilizzavano dentifrici con diverse concentrazioni di fluoro e rispetto ad altri fattori non era statisticamente significativa. La concentrazione media di fluoro nelle unghie del nostro gruppo di test era bassa rispetto ai valori riportati in studi simili e non vi era alcuna differenza significativa tra i gruppi per quanto riguarda il dentifricio utilizzato.

Inoltre, la fluorosi degli incisivi permanenti sarà valutata a 13 anni di età e correlata con la concentrazione di fluoro nei dentifrici.