Ногти и зубы как биомаркеры воздействия фтора

Зубные пасты с содержанием фтора 1000 ppm и выше более эффективны в профилактике кариеса по сравнению с зубными пастами с более низкой концентрацией фтора или с плацебо. Более высокие концентрации фтора в зубных пастах увеличивают риск развития флюороза зубов. Дети первых трех лет жизни наиболее восприимчивы из-за формирования в этот период постоянных резцов и первых моляров, кроме того, дети младшего возраста потребляют больше зубной пасты, чем дети старшего возраста. Воздействие фтора можно измерить по ногтям, где отражается средняя концентрация фторида в плазме. Целью нашего исследования было определить концентрацию фтора в ногтях и оценить, существует ли корреляция между концентрацией фтора в ногтях и концентрацией фтора в используемой зубной пасте. В наше исследование были включены родители и дети, которые участвовали в предыдущих исследованиях от родительского класса до 3-летнего возраста детей. В то время детей случайным образом распределили в одну из двух групп, одной из которых давали зубную пасту с содержанием фтора 500 частей на миллион, а другой — 1000 частей на миллион фтора. Детей обследовали регулярно до 3-летнего возраста. Дети приглашались для участия в повторном диспансеризации в 4-летнем возрасте. Во время обследования родителей просили заполнить анкету о привычках гигиены полости рта и брали образец ногтей детей. Анкетировано 200 родителей, обследовано 169 детей, у 161 ребенка методом газовой хроматографии проведен анализ фторидов ногтей пальцев рук. Мы определили, что в 76 % случаев выбранная зубная паста не соответствовала рекомендациям EAPD, 66 % родителей использовали зубную пасту с содержанием фтора 500 ppm для своих детей. Средняя концентрация в ногтях составила 1,43 нг/мг (SD = 0,08). Разница между группами, использующими зубные пасты с разной концентрацией фтора, и по сравнению с другими факторами не была статистически значимой. Средняя концентрация фтора в ногтях нашей тестовой группы была низкой по сравнению со значениями, зарегистрированными в аналогичных исследованиях, и не было существенной разницы между группами в отношении используемой зубной пасты.

Кроме того, флюороз постоянных резцов будет оцениваться в возрасте 13 лет и коррелировать с концентрацией фтора в зубной пасте.