Den nevrale grunnen til depresjon og cannabisbruk hos unge mennesker som lever med HIV

Inklusjonskriterier:

• HIV-seropositivitet bekreftet med laboratorierapport, medisinske journaler eller HIV-testing.
• I alderen 18-34 år
• Flytende i engelsk eller spansk
• Evne til å gi informert samtykke og utføre studieprosedyrer, inkludert estimert fullskala IQ >75 for å sikre at deltakerne er i stand til å forstå studien.
• Cannabisbrukere: For å fange opp et bredt spekter av cannabisbruksfrekvenser, er det ikke nødvendig å oppfylle DSM-5-kriteriene for CUD. For å sikre tilstrekkelig eksponering vil imidlertid cannabisbruk være betydelig (selvrapportert bruk ≥20 av de foregående 30 dagene og positiv THC-urintoksikologi).
• Deprimert: For å fange opp et bredt spekter av alvorlighetsgraden av depresjonssykdom, vil vi tillate deltakere med depresjon under terskel, definert som en råalvorlighetsscore på ≥12 på Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS).

Ekskluderingskriterier:

• Perinatalt ervervet HIV-infeksjon, da tidlige nevroutviklingsendringer og HIV-legacy-effekter kan eksistere i denne gruppen
• Graviditet eller amming
• Nåværende rusmiddelforstyrrelse annet enn cannabis eller nikotin
• Sertifisert for eller selvrapportert medisinsk cannabisbruk, eller har til hensikt å bli sertifisert
• Nåværende kokainbruk ved selvrapportering eller urintoksikologi
• CNS sykdom eller skade, eller nevrodegenerativ sykdom
• Unike smertesyndromer (f.eks. multippel sklerose, revmatoid artritt);
• Alvorlig medisinsk sykdom som nyresykdom i sluttstadiet, hjertesvikt, skrumplever eller kreft
• MR-kontraindikasjoner som klaustrofobi, tatoveringer med metallisk blekk eller pacemaker.

Ikke-deprimerte cannabisbrukere:

• Ved baseline vil alle deltakere være fri for psykotrope medisiner i ≥1 måned før studieregistrering (eller ≥3 måneder for medisiner med lengre halveringstid). Benzodiazepiner og sovemidler tatt etter behov vil være tillatt, men vi vil kreve en 4-dagers avholdsperiode før skanningen.
• Ekskluderende er deltakere med en DSM-5 diagnoser av bipolar lidelse, psykotiske lidelser, autismespekterforstyrrelser, og alle ikke-cannabis-stoffrelaterte lidelser vil være ekskluderende. lidelse (PTSD) er ikke uvanlig blant deprimerte individer og vil være det
• Angstlidelser, obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) og posttraumatisk stress er tillatt så lenge depressive symptomer er primære.

atypisk for depresjon. • Selvmordstanker (SI) uten en spesifikk plan (definert som passiv SI) er vanlig ved depresjon og vil være tillatt. Imidlertid, hvis SI utgjør en overhengende risiko for seg selv eller andre (definert som aktiv SI), vil deltakeren trekkes fra studien og akuttprosedyrer vil bli igangsatt umiddelbart, inkludert akuttmottak.

Deprimerte cannabisbrukere:

• Ekskluderingskriterier vil være de samme som deprimerte cannabisbrukere, bortsett fra cannabisbruk.

Ikke-deprimerte cannabisbrukere:

• Vil ikke ha noen større psykiatriske tilstander annet enn cannabisbruk/lidelse.

Ikke-deprimerte cannabisbrukere:

• Ekskluderingskriterier vil være de samme som for ikke-deprimerte cannabisbrukere; i tillegg vil ikke deltakerne rapportere cannabisbruk de siste 90 dagene og ha en urintoksikologisk test negativ for cannabis.