Longitudinell aldring og kognitiv sviktstudie i Kina (CLACIS)

Inklusjonskriterier:

Inklusjonskriterier:

1. Kognitiv normal aldring (CN) 1. 40 år og eldre, uten kognitiv svikt, MMSE≥22 2. Informert samtykke signeres av deltakeren
2. Subjektiv kognitiv svikt (SCI) Deltakere i alderen 40 år og eldre, med fravær av demens (etter DSM IV og DSM V) kriterier. Normal alders-, kjønns- og utdanningsjustert ytelse på standardiserte kognitive tester, som brukes til å klassifisere mild kognitiv svikt (MCI) eller prodromal AD. Selvopplevd vedvarende nedgang i kognitiv kapasitet sammenlignet med en tidligere normal status og ikke relatert til en akutt hendelse. Svar "ja" på begge de følgende spørsmålene: "Føler du at hukommelsen eller tankegangen din blir dårligere?" og "Bror dette deg?"

3. Mild kognitiv svikt (MCI) 1. 40 år og eldre 2. Diagnose etter 2004 Petersons MCI-kriterier. 3. Klinisk demensvurdering (CDR) = 0,5. 4. Hukommelsestap er fremtredende, og kan også være med andre kognitive domene svikt.

   5. snikende begynnelse, langsom fremgang.

4. Alzheimers sykdom (AD)

   1. 50 år og eldre
   2. Demens diagnostiseres i henhold til kriteriene beskrevet av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-R). Diagnosen AD i henhold til National Institute of Neurologic and Communicative Disorders and Stroke og Alzheimers Disease and Related Disorders Association (NINCDS- ADRDA) eller National Institute on Aging and the Alzheimer's Association (NIA-AA) kriterier.
   3. Forsøkspersoner og deres informerte personer kan gjennomføre relevante og oppfølgende undersøkelser.
   4. Subjekter eller deres autoriserte juridiske foresatte signerer det informerte samtykket. Vaskulær kognitiv svikt (VCI)

   1. 40 år og eldre 2. Diagnose i henhold til kriteriene for småkar VCI, med følgende tre kjerneelementer:

   1) Kognitiv svikt: hukommelsessvikt kan fremheves 2) Vaskulære faktorer 3) Årsakssammenheng mellom kognitiv svikt og vaskulære faktorer 3. Kognitiv svikt varer i 3 måneder eller mer, og CDR global score ≥0,5 poeng.

   4. Alle pasienter må oppfylle følgende MR-kriterier:

   1. Flere (≥3) små infarkter (3-20 mm i diameter) med eller uten noen grad av hvitstofflesjoner (WML); eller moderat til alvorlig WML (Fazekas score ≥ 2), med eller uten lite infarkt; eller ≥ 1 lite infarkt i sentrale deler av cortex, slik som: caudate nucleus, globus pallidus, thalamus et al.
   2. Ingen WML forårsaket av kortikalt infarkt, vannskilleinfarkt, blødning, hydrocephalus eller andre årsaker (som multippel sklerose).
   3. Ingen hippocampus eller entorhinal cortex atrofi, Medial Temporal Lobe Atrophy (MTA) ≤ 1 poeng.

   5. Forsøkspersoner og deres informerte personer kan gjennomføre relevante og oppfølgende undersøkelser.

   6. Forsøkspersoner eller deres autoriserte foresatte signerer det informerte samtykket.

   Ekskluderingskriterier:

   Kognitiv normal aldring (CN)

   1. enhver sykdom som kan forårsake kognitiv svikt (som Alzheimers sykdom, demens med Lewy-legemer (DLB), frontotemporal demens (FTLD), Parkinsons sykdom demens (PDD), intrakranielle masser som svekker kognisjon, historie med alvorlig hjernetraume, hydrocephalus ved normalt trykk, cerebrovaskulær sykdom med tydelige kliniske symptomer, etc.
   2. følgetilstander etter tidligere historie med alvorlig sentralnervesysteminfeksjon, multippel sklerose, autoimmun encefalitt, Hashimotos encefalopati, etc.
   3. tidligere historie med ustabil epilepsi
   4. systemiske sykdommer påvirker sentralnervesystemet, for unormale lever- og nyrefunksjoner (abdominal dialyse, hemodialyse, AST≥3× øvre normalverdi (ULN), ALT≥3× øvre normalverdi (ULN) eller total bilirubin ≥2 ×ULN
   5. historie med arvelige sykdommer som påvirker kognitiv funksjon (som Huntingtons sykdom, downs syndrom, CADASIL, binyrene leukodystrofi, mitokondriell encefalopati, etc.)
   6. langvarig drikkinghistorie (alkoholinnhold over 42 grader brennevin, mer enn 150 g/dag, alkoholforbruk mer enn 12 måneder)
   7. historie med alvorlige lungesykdommer (KOLS, lungeencefalopati)
   8. historie med alvorlig kardiovaskulær sykdom (hjertesvikt, alvorlig hypertensjon)
   9. infeksjon og immunrelaterte sykdommer som påvirker sentralnervesystemet (systemisk lupus erythematosus, underbehandlet HIV-infeksjon eller en historie med CNS-syfilisinfeksjon, etc.)
   10. metabolske og endokrine lidelser (krever ny behandling eller justering av nåværende behandling for skjoldbruskdysfunksjon, folat- eller vitamin B12-mangel)
   11. ustabil psykose eller langvarig bruk av antipsykotiske legemidler (mer enn 6 måneder)
   12. historie med ondartede svulster (svulster i nervesystemet og andre steder) aktive i nesten 1 år
   13. kontraindikasjoner for MR (f. pacemakere, stenter, klaustrofobi osv.) eller ikke samarbeider eller kan ikke gjennomføre PET-undersøkelse
   14. uutdannede analfabeter
   15. hørselshemning, synshemming og dårlig koordinasjon
   16. trekke tilbake eller avvise studien Subjektiv kognitiv svikt (SCI) og Mild kognitiv svikt (MCI)
   1. Med historie med hjerneslag og et nevrologisk fokalt tegn, samsvarer bildediagnostiske funn med cerebral vaskulær sykdom (Fazekas score ≥ 2 poeng).
   2. Andre nevrologiske sykdommer som kan forårsake hjernedysfunksjon (som depresjon, hjernesvulst, Parkinsons sykdom, metabolsk encefalopati, encefalitt, multippel sklerose, epilepsi, hjernetraume, hydrocephalus med normalt intrakranielt trykk, etc.).
   3. Andre systemiske sykdommer som kan forårsake kognitiv svikt (som lever-, nyre- og skjoldbruskkjertelsvikt, alvorlig anemi, folsyre- eller vitamin B12-mangel, syfilis, HIV-infeksjon, alkohol- og narkotikamisbruk osv.).
   4. Mental og nevroutviklingshemming.
   5. Andre sykdommer som er kjent for å forårsake kognitiv svikt.
   6. Kontraindikasjoner for kjernefysisk magnetikk.
   7. Lider av en sykdom som ikke kan kombineres med kognitiv undersøkelse.
   8. Nekter å ta blod.
   9. Nekter å signere det informerte samtykket ved baseline Alzheimers sykdom (AD)
   1. Andre nevrologiske sykdommer som kan forårsake hjernedysfunksjon (som depresjon, hjernesvulst, Parkinsons sykdom, metabolsk encefalopati, encefalitt, multippel sklerose, epilepsi, hjernetraume, hydrocephalus med normalt intrakranielt trykk, etc.).
   2. Andre systemiske sykdommer som kan forårsake kognitiv svikt (som lever-, nyre- og skjoldbruskkjertelsvikt, alvorlig anemi, folsyre- eller vitamin B12-mangel, syfilis, HIV-infeksjon, alkohol- og narkotikamisbruk osv.).
   3. Mental og nevroutviklingshemming.
   4. Andre sykdommer som er kjent for å forårsake kognitiv svikt.
   5. Kontraindikasjoner for kjernefysisk magnetikk.
   6. Lider av en sykdom som ikke kan kombineres med kognitiv undersøkelse.
   7. Nekter å ta blod.
   8. Nekter å signere det informerte samtykket ved baseline vaskulær kognitiv svikt (VCI)
   1. Andre nevrologiske sykdommer som kan forårsake hjernedysfunksjon (som depresjon, hjernesvulst, Parkinsons sykdom, metabolsk encefalopati, encefalitt, multippel sklerose, epilepsi, hjernetraume, hydrocephalus med normalt intrakranielt trykk, etc.).
   2. Andre systemiske sykdommer som kan forårsake kognitiv svikt (som lever-, nyre- og skjoldbruskkjertelsvikt, alvorlig anemi, folsyre- eller vitamin B12-mangel, syfilis, HIV-infeksjon, alkohol- og narkotikamisbruk osv.).
   3. Andre sykdommer som er kjent for å forårsake kognitiv svikt.
   4. Arvelig eller inflammatorisk småkarsykdom, som cerebral autosomal dominant arteriopati med subkortikale infarkter og leukoencefalopati (CADASIL).
   5. Kontraindikasjoner for kjernefysisk magnetikk.
   6. Nekter å ta blod.
   7. Nekt å signere det informerte samtykket ved baseline