- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05473910
En studie av TSC-100 og TSC-101 hos AML-, ALL- og MDS-pasienter som gjennomgår haploidentisk donortransplantasjon (ALLOHA)
En kontrollert flerarms Ph1-studie som evaluerer sikkerheten og gjennomførbarheten til TCR-konstruerte donor-TCeller rettet mot HA1 (TSC-100) eller HA2 (TSC-101) i HLA-A0201-positive pasienter som gjennomgår haploidentisk allogen stamcelletransplantasjon
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En multisenter, ikke-randomisert, kontrollert, multi-arm, fase 1 intervensjonell, åpen, biologisk oppdragsbasert paraplystudie er planlagt for å evaluere gjennomførbarheten, sikkerheten og den foreløpige effekten av gjentatt doseregime på opptil 2 doser av TSC-100 og TSC-101 (TSC-100 og TSC-101 er en genetisk konstruert, donoravledet T-celle rettet mot henholdsvis HA-1 og HA-2) hos pasienter med AML, MDS eller ALL etter HCT fra en haploidentisk donor . Hovedmålet med denne studien er å undersøke sikkerheten ved enkel og gjentatt dosering av TSC-100 og TSC-101 hos HLA A*02:01-positive pasienter som gjennomgår haploidentisk allogen hematopoetisk celletransplantasjon i perifert blod og bestemme det optimalt tolererte doseområdet. De primære endepunktene er: (1) forekomst av dosebegrensende toksisiteter (DLT), og (2) forekomst av bivirkninger (AE) og alvorlige AE (SAE) av TSC-100 og TSC-101 kombinert med standarden for omsorg ( SOC) sammenlignet med SOC alene ved 2 års oppfølging. Studien vil også undersøke effekten av TSC-100 og TSC-101 kombinert med SOC sammenlignet med SOC alene for å behandle studiepopulasjonen og vurdere immunogenisiteten til TSC-100 og TSC-101.
Avhengig av HLA-type og mindre antigenpositivitet, vil pasienter motta enten TSC-100 eller TSC-101 kombinert med SOC eller bare SOC. TSC-100 eller TSC-101 vil bli administrert intravenøst. Standard behandling vil inkludere redusert intensitetskondisjonering (RIC), hematopoietisk celleinfusjon og akutt graft-versus-host-sykdom (GvHD) profylakse. Pasienter vil gjennomgå ett av følgende RIC-regimer, etter standard institusjonsprosedyrer: fludarabin+cyklofosfamid+bestråling av hele kroppen, bestråling av fludarabin+melfalan+/-total kropp, eller tiotepa+busulfan+fludarabin. I tillegg kan pasienter motta andre støttende omsorgstiltak og infeksjonsprofylakse etter behov, i henhold til institusjonelle retningslinjer eller standarder.
Suksessive kohorter av pasienter i behandlingsarmene vil bli startet i henhold til et intervall 3+3 (i3+3) doseeskaleringsdesign. Når RP2D er identifisert, kan opptil 15 ekstra pasienter bli registrert i en utvidelseskohort ved RP2D. Doseskalering til neste kohort av TSC-100 og TSC-101 vil bli vurdert etter at sikkerhetsvurderingskomiteen (SRC) har etablert rimelig sikkerhet for alle pasienter som er registrert i den nåværende kohorten. Sikkerheten og nødvendigheten av gjentatt dosering vil også bli bestemt av SRC.
Sikkerhetsdata for alle pasienter som mottok minst én dose av TSC-100 eller TSC-101 i behandlingsarmene vil bli inkludert i sikkerhetsvurderingen for å gå videre til neste doseringsnivå, og doseeskaleringsmøtet vil finne sted når siste pasient i kohorten fullfører den 40-dagers DLT-evalueringsperioden. Avhengig av antall observerte DLT-er, er rekkevidden av pasienter som kan inkluderes i doseeskaleringsstadiet i denne i3+3-studien 27 til 108, inkludert pasienter i kontrollarmen.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Tim White
- Telefonnummer: (857) 399-9500
- E-post: medicalaffairs@tscan.com
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- Rekruttering
- City of Hope
-
Hovedetterforsker:
- Monzr Al Malki, MD
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Rekruttering
- University of Colorado - Anschutz Cancer Center
-
Hovedetterforsker:
- Mathew Angelos, MD
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80218
- Rekruttering
- SCRI - Colorado Blood Cancer Institute
-
Hovedetterforsker:
- Marcello Rotta, MD
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06510
- Rekruttering
- Yale
-
Hovedetterforsker:
- Lohith Gowda, MD
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Forente stater, 33021
- Rekruttering
- Memorial Cancer Institute
-
Hovedetterforsker:
- Hugo Fernandez, MD
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- Rekruttering
- Moffitt Cancer Institute
-
Hovedetterforsker:
- Nelli Bejanyan, MD
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
- Rekruttering
- Northside Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Melhem M Solh, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Rekruttering
- Johns Hopkins University
-
Hovedetterforsker:
- Tania Jain, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Rekruttering
- Mass General Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Yi-Bin Chen, MD
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Rekruttering
- Dana-Farber Cancer Institute - Hematology/Oncology
-
Hovedetterforsker:
- Mahasweta Gooptu, MD
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Rekruttering
- Karmanos Cancer Institute
-
Ta kontakt med:
- Joseph Uberti, MD
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forente stater, 07601
- Rekruttering
- Hackensack University Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Michele Donato, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10027
- Rekruttering
- Columbia University
-
Ta kontakt med:
- Ran Reshef, MD
-
New York, New York, Forente stater, 10029-6696
- Rekruttering
- Mount Sinai
-
Hovedetterforsker:
- Alla Keyzner, MD
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- Rekruttering
- University North Carolina
-
Hovedetterforsker:
- Anson Snow, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Rekruttering
- University of Pennsylvania
-
Hovedetterforsker:
- Saar Gill, MD
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
- Rekruttering
- SCRI - TriStar Bone Marrow Transplant
-
Hovedetterforsker:
- Jeremy Pantin, MD
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 76704
- Rekruttering
- St. David's South Austin Medical Center
-
Hovedetterforsker:
- Uttam Rao, MD
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75246
- Rekruttering
- Baylor University Medical Center
-
Hovedetterforsker:
- Luis Pineiro, MD
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Rekruttering
- MD Anderson
-
Hovedetterforsker:
- Uday Popat, MD
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
- Rekruttering
- Froedert and Medical College of Wisconsin
-
Hovedetterforsker:
- Sameem Abedin, MD
-
Ta kontakt med:
- Sameem Abedin, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne i alderen ≥ 18 år på tidspunktet for undertegning av det informerte samtykket.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-PS ≤ 2 på tidspunktet for screeningbesøket.
- Prevensjonsbruk av mannlige og kvinnelige deltakere må være i samsvar med lokale forskrifter angående prevensjonsmetoder for de som deltar i kliniske studier.
- Mannlige deltakere:
- En mannlig deltaker må godta å bruke et svært effektivt prevensjonsmiddel som beskrevet i vedlegg 4 til denne protokollen under intervensjonsperioden og i minst 12 måneder etter siste dose av studieintervensjonen og avstå fra å donere sæd i denne perioden.
- Kvinnelige deltakere:
- En kvinnelig deltaker er kvalifisert til å delta hvis hun ikke er gravid, ikke ammer, og minst ett av følgende forhold gjelder:
- Ikke en kvinne i fertil alder (WOCBP) ELLER
- En WOCBP som godtar å følge prevensjonsveiledningen under intervensjonsperioden og i minst 12 måneder etter siste dose av studieintervensjonen.
- Forbereder seg på å gjennomgå allogen HCT for ett av følgende:
- AML
- MDS
- ALLE
- Deltakere i behandlingsarmene må uttrykke HLA-A*0201. Deltakere i kontrollarmen kan uttrykke hvilken som helst HLA-type.
- Å ha genotypen HA1+/- eller HA-1+/+ (HA-1 positiv) for å være kvalifisert for TSC-100-behandling.
- Å ha genotypen HA2+/- HA-2+/+ (HA-2 positiv) for å være kvalifisert for TSC-101-behandling.
- Å ha en haploidentisk relatert voksen donor for HCT som er tilstrekkelig HLA-matchet etter institusjonelle standarder og oppfyller donorinkluderingskriteriene.
- Anses å være klinisk indisert for haploidentisk donortransplantasjon etter den behandlende etterforskerens skjønn.
- Anses for å være klinisk indisert for RIC etter den behandlende etterforskerens skjønn.
- Anses for å være klinisk indisert for perifer blodstamcelletransplantasjon etter den behandlende etterforskerens skjønn.
- Organfunksjonsparametere for kvalifisering for transplantasjon oppfylles i henhold til institusjonelle standarder.
- I stand til å gi signert informert samtykke - som inkluderer overholdelse av kravene og restriksjonene oppført i ICF og i denne protokollen.
- Deltakerne må gi samtykke til obligatoriske studieprosedyrer inkludert benmargsbiopsi og blodprøvetaking for forskningsanalyser i ICF.
- Deltakerne må godta å delta i langtidsoppfølging i opptil 15 år etter den første produktbehandlingen hvis de er registrert i studien og mottar den undersøkelsesmessige Tcell-infusjonen.
Inkluderingskriterier for givere:
- Mann eller kvinne i alderen ≥ 18 år på tidspunktet for undertegning av det informerte samtykket.
- Kan gjennomgå perifert blodstamcelle (PBSC) innsamling og opptil 2 runder med leukaferese (for TSC-100 eller TSC101 produksjon kun for behandlingsarmer, og f for stamcelleinnsamling for både behandlingsarmer og kontrollarm).
- Donorer matchet med TSC-100-deltakere bør være HA-1-/- (negative) og/eller negative for alle HLA-A*02-alleler
- Donorer matchet med TSC-101-deltakere skal være negative for alle HLA-A*02-alleler
- I stand til å gi signert informert samtykke som inkluderer overholdelse av kravene og restriksjonene oppført i ICF og i denne protokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Medisinske eller psykologiske tilstander som vil gjøre deltakeren til en uegnet kandidat for celleterapi etter hovedetterforskers skjønn (PI).
- Tilstedeværelsen av organtoksisitet vil ikke nødvendigvis utelukke deltakere fra å melde seg på protokollen etter PIs skjønn; imidlertid kan en forsinkelse i infusjonen av HA1/HA2 TCRT-celler være nødvendig etter den behandlende etterforskerens skjønn
- Deltakere med nivåer av donorspesifikke HLA-antistoffer som av den behandlende etterforskeren anses å være høye nok til å garantere desensibiliseringsprotokoller, og som ikke har noen alternative givere.
- Deltakere som oppfyller inklusjonskriteriene for TSC-101, men som også er positive for HLAA*02:07.
- Deltakere med bevis på klinisk signifikant infeksjon eller ukontrollert viral reaktivering av cytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr-virus (EBV), Adenovirus, BK-virus (BKV) eller humant herpesvirus 6 (HHV-6).
- Deltakere med aktiv hjertesykdom, definert som:
- Ukontrollert eller symptomatisk angina i løpet av de siste 3 månedene.
- Anamnese med klinisk signifikante arytmier (som ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer, torsades de pointes). Atrieflimmer med kontrollert ventrikkelrespons på behandling er ikke en eksklusjon.
- Hjerteinfarkt < 3 måneder fra studiestart.
- Ukontrollert eller symptomatisk kongestiv hjertesvikt.
- Tidligere allogen HCT.
- Deltakere som har en historie med overfølsomhet overfor murine proteiner.
Ekskluderingskriterier for givere:
- Donorer for TSC-100 positive for alle HLA-A*02 alleler vil bli ekskludert med mindre de er HA-1 negative. Hvis donorer med en HLA-A*02-allel vurderes for pasienter som er kvalifisert for TSC-100, vil giveren gjennomgå HA-1-testing for å sikre at giveren er HA-1-negativ (40 % sannsynlighet).
- Donorer for TSC-101-positive for alle HLA-A*02-alleler er ekskludert uavhengig av HA-2-status.
- Givere som tester positivt for noe av følgende: HIV-1, HIV-2, humant T-lymfotropt virus (HTLV)-1, HTLV-2 seropositivt eller med aktiv hepatitt B- eller hepatitt C-virusinfeksjon, syfilis, West Nile-virus gjennom sentral laboratorietesting. Donorer som screener positive for risiko for Creutzfeldt-Jakobs sykdom eller Zika-virusinfeksjon ved hjelp av donorhistoriespørreskjemaer vil også bli ekskludert. Donorer med tegn på tidligere CMV- eller EBV-infeksjoner vil bli tillatt.
- Beslektet giver bosatt utenfor USA (USA). Hvis donorscreening, testing og leukaferese kan utføres på samme sted hvor deltakeren behandles, anses donor som kvalifisert.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Treatment Arm (TSC-100)
HA-1 positive patients
|
HA-1 positiv
|
|
Eksperimentell: Treatment Arm (TSC-101)
HA-1 negative and HA-2 positive patients
|
HA-2 positiv eller HA-1 negativ
|
|
Aktiv komparator: Control Arm (Standard of Care)
Other: Control SOC alone |
SOC alene
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Occurrence of dose limiting toxicities
Tidsramme: 2 years
|
Number of DLTs observed in patients compared to the control arm
|
2 years
|
|
Occurrence of adverse events
Tidsramme: 2 years
|
Number of adverse events in patients compared to control arm
|
2 years
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning av sykdomsfri overlevelse hos pasienter versus kontrollarmen
Tidsramme: 6 måneder
|
Sykdomsfri overlevelse hos pasienter versus kontrollarmen ved 6 måneder, definert som tiden fra transplantasjonsdato til død eller tilbakefall/progresjon, avhengig av hva som kommer først.
Deltakere i live og sykdomsfri vil bli sensurert ved siste oppfølging.
|
6 måneder
|
|
Sammenligning av sykdomsfri overlevelse hos pasienter versus kontrollarmen
Tidsramme: 12 måneder
|
Sykdomsfri overlevelse hos pasienter versus kontrollarmen ved 12 måneder, definert som tiden fra transplantasjonsdato til død eller tilbakefall/progresjon, avhengig av hva som kommer først.
Deltakere i live og sykdomsfri vil bli sensurert ved siste oppfølging.
|
12 måneder
|
|
Sykdomsfri overlevelse hos pasienter versus kontrollarmen ved 18 måneder, definert som tiden fra transplantasjonsdato til død eller tilbakefall/progresjon, avhengig av hva som kommer først. Deltakere i live og sykdomsfri vil bli sensurert ved siste oppfølging.
Tidsramme: 18 måneder
|
Sykdomsfri overlevelse ved måned 18 definert som tiden fra transplantasjonsdato til død eller tilbakefall/progresjon, avhengig av hva som kommer først.
Deltakere i live og sykdomsfri vil bli sensurert ved siste oppfølging.
|
18 måneder
|
|
Sammenligning av sykdomsfri overlevelse hos pasienter versus kontrollarmen
Tidsramme: 24 måneder
|
Sykdomsfri overlevelse hos pasienter versus kontrollarmen ved 24 måneder, definert som tiden fra transplantasjonsdato til død eller tilbakefall/progresjon, avhengig av hva som kommer først.
Deltakere i live og sykdomsfri vil bli sensurert ved siste oppfølging.
|
24 måneder
|
|
Sammenligning av tilbakefallsrater mellom pasienter og kontrollarm
Tidsramme: 6 måneder
|
Tilbakefallsrater hos pasienter versus kontrollarmen etter 6 måneder.
Tilbakefall er definert av enten morfologiske eller cytogenetiske bevis på akutt leukemi eller MDS i samsvar med pre-transplantasjonstrekk, eller radiologiske bevis på lymfoproliferative lidelser, dokumentert eller ikke ved biopsi.
|
6 måneder
|
|
Sammenligning av tilbakefallsrater mellom pasienter og kontrollarm
Tidsramme: 12 måneder
|
Tilbakefallsrater hos pasienter versus kontrollarmen etter 12 måneder.
Tilbakefall er definert av enten morfologiske eller cytogenetiske bevis på akutt leukemi eller MDS i samsvar med pre-transplantasjonstrekk, eller radiologiske bevis på lymfoproliferative lidelser, dokumentert eller ikke ved biopsi.
|
12 måneder
|
|
Sammenligning av total overlevelse mellom pasienter og kontrollarm
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Total overlevelse mellom pasienter versus kontrollarm, definert som tidsintervallet mellom transplantasjonsdato og død uansett årsak.
Overlevende deltakere vil bli sensurert ved siste oppfølging.
|
Inntil 2 år
|
|
Anti TSC-100 antistoffer
Tidsramme: 2 år
|
Tilstedeværelse og konsentrasjon av anti-TSC-100-antistoffer.
|
2 år
|
|
Anti TSC-101 antistoffer
Tidsramme: 2 år
|
Tilstedeværelse og konsentrasjon av anti-TSC-101-antistoffer.
|
2 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Analyse av donorkimerisme
Tidsramme: 60 dager
|
Analyse av donorhematopoetisk kimærisme evaluert i benmarg, helt ufraksjonert blod eller blodcellefraksjoner, inkludert CD3- og CD33-undergrupper.
|
60 dager
|
|
Analyse av donorkimerisme
Tidsramme: 100 dager
|
Analyse av donorhematopoetisk kimærisme evaluert i benmarg, helt ufraksjonert blod eller blodcellefraksjoner, inkludert CD3- og CD33-undergrupper.
|
100 dager
|
|
Analyse av MRD
Tidsramme: 60 dager
|
MRD-status i benmargsbiopsier på dag 60
|
60 dager
|
|
Analyse av MRD
Tidsramme: 100 dager
|
MRD-status i benmargsbiopsier på dag 100
|
100 dager
|
|
Analyse av MRD
Tidsramme: 180 dager
|
MRD-status i benmargsbiopsier på dag 180.
|
180 dager
|
|
HA-1 utholdenhet
Tidsramme: 2 år
|
Persistens av HA1 TCRT-celler i perifert blod og benmarg, målt i benmarg eller helt ufraksjonert blod ved en sentral laboratorieflowcytometrisk analyse.
|
2 år
|
|
HA-2 utholdenhet
Tidsramme: 2 år
|
Persistens av HA2 TCRT-celler i perifert blod og benmarg, målt i benmarg eller helt ufraksjonert blod ved en sentral laboratorieflowcytometrisk analyse.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Shrikanta Chattopadhyay, MD, TScan Therapeutics
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- AML
- ALLE
- MDS
- T-celle reseptor
- Adoptiv celleterapi
- BMT
- HSCT
- Hematopoetisk stamcelletransplantasjon
- T-lymfocytt
- haploidentisk
- Beinmargstransplantasjon
- Redusert intensitetskondisjonering
- allogen stamcelletransplantasjon
- TCR-konstruerte T-celler
- HA-1
- HA-2
- TSC-100
- TSC-101
- RIC
- ALLOHA
- Uoverensstemmede ikke -relaterte givere MMUD
- ALLOHA-2
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Hematologiske sykdommer
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Benmargssykdommer
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Forløpercelle lymfoblastisk leukemi-lymfom
- Myelodysplastiske syndromer
- Antineoplastiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antioksidanter
- Beskyttende agenter
- Antikreftfremkallende midler
- Trans-natriumkrocetinat
Andre studie-ID-numre
- TSCAN-001 (Phase 1)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .