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일배체 기증자 이식을 받는 AML, ALL 및 MDS 환자에서 TSC-100 및 TSC-101에 대한 연구

2024년 2월 5일 업데이트: TScan Therapeutics, Inc.

일배체동종 동종이계 줄기세포 이식을 받는 HLA-A0201 양성 환자에서 HA1(TSC-100) 또는 HA2(TSC-101)를 표적으로 하는 TCR 조작 기증자 TCell의 안전성과 타당성을 평가하는 통제된 다중 부문 Ph1 연구

이것은 최대 2회 용량 증량 요법의 타당성, 안전성 및 예비 효능을 평가하는 다기관, 비무작위, 동시 제어, 다중군, 1상 중재적, 공개 라벨, 생물학적 할당 기반 포괄적 연구입니다. 일배체 기증자로부터 HCT 후 AML, MDS 또는 ALL 환자의 TSC-100 및 TSC-101.

연구 개요

상세 설명

최대 2회 용량의 반복 투여 요법의 타당성, 안전성 및 예비 효능을 평가하기 위해 다기관, 비무작위, 통제, 다중군, 1상 중재적, 공개 라벨, 생물학적 할당 기반 우산 연구가 계획되어 있습니다. TSC-100 및 TSC-101(TSC-100 및 TSC-101은 각각 HA-1 및 HA-2를 표적으로 하는 유전자 조작된 기증자 유래 T 세포임) 일배체 기증자로부터 HCT 후 AML, MDS 또는 ALL 환자에서 . 이 연구의 1차 목적은 HLA A*02:01 양성 일종 동종 말초 혈액 조혈 세포 이식을 받는 환자에서 TSC-100 및 TSC-101의 단일 및 반복 투여의 안전성을 조사하고 최적의 내약 용량 범위를 결정하는 것입니다. 1차 종료점은 다음과 같습니다: (1) 용량 제한 독성(DLT) 발생률, 및 (2) 표준 치료와 결합된 TSC-100 및 TSC-101의 부작용(AE) 및 심각한 AE(SAE) 발생률( SOC)를 2년 추적 조사에서 SOC 단독과 비교했습니다. 연구는 또한 연구 집단을 치료하고 TSC-100 및 TSC-101의 면역원성을 평가하기 위해 SOC 단독의 효능과 비교하여 SOC와 결합된 TSC-100 및 TSC-101의 효능을 조사할 것입니다.

HLA 유형 및 미미한 항원 양성에 따라 환자는 SOC와 결합된 TSC-100 또는 TSC-101을 받거나 SOC만 받습니다. TSC-100 또는 TSC-101은 정맥으로 투여됩니다. 치료 표준에는 강도 감소 조절(RIC), 조혈 세포 주입 및 급성 이식편대숙주병(GvHD) 예방이 포함됩니다. 환자는 표준 기관 절차에 따라 다음 RIC 요법 중 하나를 받게 됩니다: 플루다라빈+시클로포스파마이드+전신 방사선 조사, 플루다라빈+멜팔란+/-전신 방사선 조사 또는 티오테파+부설판+플루다라빈. 또한 환자는 기관의 지침이나 기준에 따라 필요에 따라 다른 지지 요법과 감염 예방 조치를 받을 수 있습니다.

치료 부문의 연속적인 환자 코호트는 간격 3+3(i3+3) 용량 증량 설계에 따라 시작됩니다. RP2D가 확인되면 최대 15명의 추가 환자가 RP2D의 확장 코호트에 등록될 수 있습니다. TSC-100 및 TSC-101의 다음 코호트로의 용량 증량은 안전성 검토 위원회(SRC)가 현재 코호트에 등록된 모든 환자에 대해 합리적인 안전성을 확립한 후에 고려될 것입니다. 반복 투여의 안전성과 필요성도 SRC에서 결정합니다.

치료군에서 TSC-100 또는 TSC-101을 1회 이상 투여받은 모든 환자에 대한 안전성 데이터는 안전성 평가에 포함되어 다음 투여 수준으로 진행되며 용량 증량 회의는 마지막 환자가 코호트는 40일 DLT 평가 기간을 완료합니다. 관찰된 DLT의 수에 따라 이 i3+3 연구의 용량 증량 단계에 등록할 수 있는 환자의 범위는 대조군 환자를 포함하여 27~108명입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

63

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • California
      • Duarte, California, 미국, 91010
        • 모병
        • City of Hope
        • 연락하다:
          • Monzr M Al Malki, MD
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, 미국, 06510
        • 모병
        • Yale
        • 연락하다:
          • Iris Isufi, MD
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30342
        • 모병
        • Northside Hospital
        • 연락하다:
          • Melholm Sohl, MD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • 모병
        • Mass General Hospital
        • 연락하다:
          • Yi-Bin Chen, MD
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, 미국, 48201
        • 모병
        • Karmanos Cancer Institute
        • 연락하다:
          • Joseph Uberti, MD
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, 미국, 07601
        • 모병
        • Hackensack University Medical Center
        • 연락하다:
          • Hyung Suh, MD
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10027
        • 모병
        • Columbia University
        • 연락하다:
          • Ran Reshef, MD
      • New York, New York, 미국, 10029-6696
        • 모병
        • Mount Sinai
        • 연락하다:
          • Alla Keyzner, MD
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
        • 모병
        • University North Carolina
        • 연락하다:
          • Anson Snow, MD
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • 모병
        • UPenn
        • 연락하다:
          • Saar Gill, MD
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • 모병
        • MD Anderson
        • 연락하다:
          • Uday Popat, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 정보에 입각한 동의서에 서명할 당시 18세 이상의 남성 또는 여성.
  • 선별검사 방문 당시 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group)-PS ≤ 2.
  • 남성 및 여성 참여자의 피임 사용은 임상 연구 참여자의 피임 방법에 관한 현지 규정과 일치해야 합니다.
  • 남성 참가자:
  • 남성 참가자는 개입 기간 동안과 연구 개입의 마지막 투여 후 최소 12개월 동안 이 프로토콜의 부록 4에 설명된 대로 매우 효과적인 피임법을 사용하고 이 기간 동안 정자 기증을 삼가는 데 동의해야 합니다.
  • 여성 참가자:
  • 여성 참가자는 임신하지 않았거나 모유 수유 중이 아니며 다음 조건 중 하나 이상이 적용되는 경우 참가할 수 있습니다.
  • 가임 여성이 아님(WOCBP) 또는
  • 개입 기간 동안 및 연구 개입의 마지막 투여 후 최소 12개월 동안 피임 지침을 따르기로 동의한 WOCBP.
  • 다음 중 하나에 대해 동종이계 HCT를 받을 준비:
  • AML
  • MDS
  • 모두
  • 치료 부문의 참가자는 HLA-A*0201을 표현해야 합니다. 컨트롤 암의 참가자는 모든 HLA 유형을 표현할 수 있습니다.
  • TSC-100 치료에 적합한 HA1+/- 또는 HA-1+/+(HA-1 양성) 유전자형을 가집니다.
  • HA2+/- HA-2+/+(HA-2 양성) 유전자형이 TSC-101 치료에 적합합니다.
  • 기관 표준에 따라 적절하게 HLA ​​일치되고 기증자 포함 기준을 충족하는 HCT를 위한 일배체 관련 성인 기증자가 있습니다.
  • 치료 조사자의 재량에 따라 일배체 기증자 이식에 대해 임상적으로 적응증이 있는 것으로 간주됩니다.
  • 치료 조사자의 재량에 따라 RIC에 대해 임상적으로 적응증이 있는 것으로 간주됩니다.
  • 치료 조사자의 재량에 따라 말초 혈액 줄기 세포 이식에 대해 임상적으로 적응증이 있는 것으로 간주됩니다.
  • 이식 적격성을 위한 장기 기능 매개변수는 기관 표준에 따라 충족됩니다.
  • ICF 및 이 프로토콜에 나열된 요구 사항 및 제한 사항을 준수하는 것을 포함하는 서명된 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.
  • 참가자는 ICF의 연구 분석을 위한 골수 생검 및 혈액 샘플링을 포함한 필수 연구 절차에 대한 동의를 제공해야 합니다.
  • 참가자는 연구에 등록하고 시험용 T세포 주입을 받는 경우 초기 제품 치료 후 최대 15년 동안 장기 후속 조치에 참여하는 데 동의해야 합니다.

기증자 포함 기준:

  • 정보에 입각한 동의서에 서명할 당시 18세 이상의 남성 또는 여성.
  • 말초혈액 줄기세포(PBSC) 수집 및 최대 2회의 백혈구 성분채집술(치료군에 한해 TSC-100 또는 TSC101 제조용, 치료군과 대조군 모두 줄기세포 수집에 대해 f)을 수행할 수 있습니다.
  • TSC-100 참가자와 일치하는 기증자는 HA-1-/-(음성) 및/또는 모든 HLA-A*02 대립유전자에 대해 음성이어야 합니다.
  • TSC-101 참가자와 일치하는 기증자는 모든 HLA-A*02 대립유전자에 대해 음성이어야 합니다.
  • ICF 및 이 프로토콜에 나열된 요구 사항 및 제한 사항을 준수하는 것을 포함하는 서명된 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 연구책임자(PI)의 재량에 따라 참가자를 세포 치료에 부적합한 후보로 만드는 의학적 또는 심리적 상태.
  • 장기 독성의 존재가 PI의 재량에 따라 참가자가 프로토콜에 등록하는 것을 반드시 배제하지는 않습니다. 그러나 HA1/HA2 TCRT 세포의 주입 지연은 치료 조사자의 재량에 따라 필요할 수 있습니다.
  • 기증자 특이적 HLA 항체 수준이 치료 조사관에 의해 탈감작 프로토콜을 정당화할 만큼 충분히 높다고 간주되고 대체 기증자가 없는 참가자.
  • TSC-101에 대한 포함 기준을 충족하지만 HLAA*02:07에도 양성인 참가자.
  • 거대세포바이러스(CMV), 엡스타인-바 바이러스(EBV), 아데노바이러스, BK 바이러스(BKV) 또는 인간 헤르페스바이러스 6(HHV-6)의 임상적으로 유의미한 감염 또는 제어되지 않은 바이러스 재활성화의 증거가 있는 참가자.
  • 다음과 같이 정의되는 활동성 심장 질환이 있는 참가자:
  • 지난 3개월 이내에 조절되지 않거나 증상이 있는 협심증.
  • 임상적으로 의미 있는 부정맥의 병력(예: 심실 빈맥, 심실 세동, torsades de pointes). 치료 시 심실 반응이 조절되는 심방세동은 제외되지 않습니다.
  • 심근 경색증 < 연구 시작으로부터 3개월.
  • 조절되지 않거나 증상이 있는 울혈성 심부전.
  • 이전 동종 HCT.
  • 뮤린 단백질에 과민증 병력이 있는 참가자.

기증자 제외 기준:

  • HLA-A*02 대립유전자에 대해 양성인 TSC-100 기증자는 HA-1 음성이 아닌 한 제외됩니다. HLA-A*02 대립유전자가 있는 기증자가 TSC-100에 적합한 환자로 고려되는 경우, 기증자는 기증자가 HA-1 음성인지 확인하기 위해 HA-1 검사를 받게 됩니다(확률 40%).
  • 모든 HLA-A*02 대립유전자에 대해 양성인 TSC-101 기증자는 HA-2 상태에 관계없이 제외됩니다.
  • 다음 중 하나에 양성 반응을 보인 기증자: HIV-1, HIV-2, 인간 T-림프친화성 바이러스(HTLV)-1, HTLV-2 혈청 양성 또는 활동성 B형 간염 또는 C형 간염 바이러스 감염, 매독, 웨스트 나일 바이러스 중앙 실험실 테스트. 기증자 이력 설문지를 사용하여 크로이츠펠트야콥병 또는 지카 바이러스 감염 위험에 대해 양성으로 스크리닝한 기증자도 제외됩니다. 과거 CMV 또는 EBV 감염의 증거가 있는 기증자는 허용됩니다.
  • 미합중국(USA) 외부에 거주하는 관련 기증자. 기증자 선별, 테스트 및 백혈구 성분채집술이 참가자가 치료를 받고 있는 동일한 부위에서 수행될 수 있는 경우 기증자는 적격한 것으로 간주됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: TSC-100 트리트먼트 암
HA-1 양성 환자
HA-1 포지티브
실험적: TSC 101 치료 암
HA-1 음성 및 HA-2 양성 환자
HA-2 양성 또는 HA-1 음성
활성 비교기: 표준 관리 또는 컨트롤 암
SOC 단독

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성의 발생
기간: 이년
대조군과 비교하여 환자에서 관찰된 DLT 수
이년
부작용의 발생
기간: 이년
대조군과 비교한 환자의 부작용 수
이년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 대 대조군의 무병 생존율 비교
기간: 6 개월
이식일로부터 사망 또는 재발/진행 중 먼저 도래하는 시점으로 정의되는 6개월 시점에서 대조군 대비 환자의 무질병 생존. 살아 있고 질병이 없는 참가자는 마지막 후속 조치에서 검열됩니다.
6 개월
환자 대 대조군의 무병 생존율 비교
기간: 12 개월
이식 날짜부터 사망 또는 재발/진행 중 먼저 도래하는 시점으로 정의되는 12개월 시점에서 대조군 대비 환자의 무질병 생존. 살아 있고 질병이 없는 참가자는 마지막 후속 조치에서 검열됩니다.
12 개월
이식 날짜부터 사망 또는 재발/진행 중 먼저 도래하는 시점으로 정의되는 18개월 시점에서 대조군 대비 환자의 무질병 생존. 살아 있고 질병이 없는 참가자는 마지막 후속 조치에서 검열됩니다.
기간: 18개월
이식일로부터 사망 또는 재발/진행 중 먼저 도래하는 시간으로 정의되는 18개월째 무병 생존. 살아 있고 질병이 없는 참가자는 마지막 후속 조치에서 검열됩니다.
18개월
환자 대 대조군의 무병 생존율 비교
기간: 24개월
이식일로부터 사망 또는 재발/진행 중 먼저 도래하는 시점으로 정의되는 24개월 시점에서 대조군 대비 환자의 무질병 생존. 살아 있고 질병이 없는 참가자는 마지막 후속 조치에서 검열됩니다.
24개월
환자와 대조군 간의 재발률 비교
기간: 6 개월
6개월 시점에서 대조군 대비 환자의 재발률. 재발은 이식 전 특징과 일치하는 급성 백혈병 또는 MDS의 형태학적 또는 세포유전학적 증거 또는 생검에 의해 문서화되거나 기록되지 않는 림프증식성 질환의 방사선학적 증거에 의해 정의됩니다.
6 개월
환자와 대조군 간의 재발률 비교
기간: 12 개월
12개월째 대조군 대비 환자의 재발률. 재발은 이식 전 특징과 일치하는 급성 백혈병 또는 MDS의 형태학적 또는 세포유전학적 증거 또는 생검에 의해 문서화되거나 기록되지 않는 림프증식성 질환의 방사선학적 증거에 의해 정의됩니다.
12 개월
환자와 대조군의 전체 생존율 비교
기간: 최대 2년
이식 날짜와 모든 원인으로 인한 사망 사이의 시간 간격으로 정의되는 환자 대 대조군 간의 전체 생존. 살아남은 참가자는 마지막 후속 조치에서 검열됩니다.
최대 2년
항 TSC-100 항체
기간: 2 년
항 TSC-100 항체의 존재 및 농도.
2 년
항 TSC-101 항체
기간: 2 년
항 TSC-101 항체의 존재 및 농도.
2 년

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기증자 키메라 현상 분석
기간: 60일
CD3 및 CD33 하위 집합을 포함하여 골수, 전체 미분획 혈액 또는 혈액 세포 분획에서 평가된 공여자 조혈 키메라 현상의 분석.
60일
기증자 키메라 현상 분석
기간: 100일
CD3 및 CD33 하위 집합을 포함하여 골수, 전체 미분획 혈액 또는 혈액 세포 분획에서 평가된 공여자 조혈 키메라 현상의 분석.
100일
MRD 분석
기간: 60일
60일째 골수 생검에서의 MRD 상태
60일
MRD 분석
기간: 100일
100일째 골수 생검의 MRD 상태
100일
MRD 분석
기간: 180일
180일째 골수 생검에서의 MRD 상태.
180일
HA-1 지속성
기간: 2 년
중앙 실험실 유세포 분석에 의해 골수 또는 전체 미분획 혈액에서 측정된 말초 혈액 및 골수에서 HA1 TCRT 세포의 지속성.
2 년
HA-2 지속성
기간: 2 년
중앙 실험실 유세포 분석법에 의해 골수 또는 전체 미분획 혈액에서 측정된 말초 혈액 및 골수에서 HA2 TCRT 세포의 지속성.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Shrikanta Chattopadhyay, MD, TScan Therapeutics

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 11월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 7월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 7월 22일

처음 게시됨 (실제)

2022년 7월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 5일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

SOC + TSC-100에 대한 임상 시험

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