Evaluering av en omfattende skoleernæringsberikende intervensjon (CSNEI) i landlige skoledistrikter

Fedme er en betydelig årsak til forekomst og dødelighet av kreft og hjerte- og karsykdommer, og diabetesforekomst blant landlige samfunn. Arkansas har den sjette høyeste andelen av befolkningen på landsbygda (~41%), og har den tredje høyeste fedmeprevalensen (37,4%) i landet. Arkansas har den tredje høyeste forekomsten av fedme for elever på videregående skoler (22,1 %) og den femte høyeste forekomsten for barn i alderen 10–17 (20,2 %). I Arkansas har barn på landsbygda svært høye nivåer av både matusikkerhet (26 %) og gratis og redusert lunsjberettigelse (72,9 %). I studiens 6 deltakende skoledistrikter varierer kvalifiseringen for gratis og redusert lunsj fra 51,4 % til 79,3 %. Skolemat er en viktig mulighet til å påvirke elevenes ernæringsinntak og langsiktige matpreferanser, noe som kan redusere fedme. Et tverrfaglig team har inngått samarbeid med 6 skoledistrikter på landsbygda i Arkansas som har gått med på å delta i en studie for å evaluere effekten av en evidensbasert politisk intervensjon på befolkningsnivå designet for å forbedre den ernæringsmessige kvaliteten på maten som serveres på skolene.

Studieteamet vil gjennomføre en matchet-par klynge-randomisert studie med pre-test og gjentatte post-tester i 6 landlige Arkansas skoledistrikter, 3 implementere CSNEI, og 3 matchede sammenligning skoledistrikter som følger deres eksisterende ernæringspraksis. Baseline datainnsamling vil finne sted før implementering (år 1), og oppfølgingsdata vil bli samlet inn årlig deretter (år 2-5). Studien vil sammenligne endringer på individuelt nivå i relativ kroppsmasseindeks (justert for alder og kjønn) og endringer på distriktsnivå i ernæringskvaliteten til maten som serveres, mengde mat som konsumeres per spisested, og frukt- og grønnsaksinntak i skoledistrikter. intervensjon sammenlignet med matchede sammenligningsdistrikter.