- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05525832
Effekt av nasopharyngeal vask med normal saltvann på SARS-CoV2 viral belastning
30. august 2022 oppdatert av: Ioannis Pantazopoulos, Larissa University Hospital
Effekt av nasofaryngeal vask med normal saltvann på SARS-CoV2 viral belastning: en randomisert kontrollert prøvelse
Selv om det er gjort store fremskritt i løpet av de siste 2 årene i den vitenskapelige forståelsen av biologien, epidemiologien og patogenesen til alvorlig akutt respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV2), er sykelighet og dødelighet fortsatt en stor bekymring og fortsetter å utfordre helseressurser over hele verden ettersom nye varianter dukker opp.
Det er derfor et presserende behov for rimelige og lett tilgjengelige strategier for å redusere virusoverføring.
Tidligere studier på pasienter med ikke-koronavirussykdom 2019 (COVID-19) har vist at administrering av lavsalt (isotonisk men 0,0375 % Na) og isotonisk saltvannsløsning (0,9 % Na) har vært assosiert med en umiddelbar, betydelig reduksjon i de mikrobielle antigenene og en relatert nedgang i mikrobiell byrde.
Hovedmålet med denne studien er å bestemme effekten av neseskylling med normalt saltvann 0,9 % på nasofaryngeal viral belastning hos sykehusinnlagte pasienter med COVID-19 lungebetennelse.
Det sekundære målet er å undersøke om denne effekten påvirker eskalering til høystrøms nasal oksygen eller ikke-invasiv ventilasjon og innleggelse til intensivavdeling hos pasienter med COVID-19 lungebetennelse.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Etterforskerne vil utføre en prospektiv, randomisert, pilot, kontrollert studie på 50 pasienter med bekreftet COVID-19 lungebetennelse.
Alle pasienter vil bli behandlet med standard protokoll for omsorg for COVID-19 ved infeksjonsmedisinsk avdeling og vil bli randomisert i en av to grupper med metoden med sekvensielt nummererte, ugjennomsiktige, forseglede konvolutter, den normale saltvannsgruppen (vil motta normal saltvann 0,9 % oppløsning for nasofaryngeal vask) og kontrollgruppen (ingen behandling).
Hos alle pasienter vil en innledende baseline nasofaryngeal vattpinne bli tatt ved innleggelse og vil bli plassert i en steril flaske med virustransportmedium for SARS-CoV2-nukleinsyredeteksjon (dag 1).
Deretter vil det bli utført en pedagogisk gjennomgang av nasofaryngeal vasketeknikk.
Pasienter fra normal saltvannsgruppe vil få åtte 10 ml sterile flasker med natriumklorid 0,9 % (NaCl 0,9 %) løsning og vil bli bedt om å utføre nasofaryngeal vask med 10 ml løsning til hvert nesebor hver 4. time i en 16- times periode.
Tjuefire timer etter baseline nasofaryngeal vattpinne, og 8 timer etter siste nasofaryngeal vask, vil en andre nasofaryngeal vattpinne samles inn for måling av virusmengden (dag 2).
Alle nasofaryngeale vattpinner vil bli samlet inn av en lege som er blindet for gruppetildeling og vil bli samlet inn fra samme nesebor for hver pasient.
Hver prøve vil bli testet maksimalt inntil 12 timer etter innsamling.
Pasientens demografiske og kliniske informasjon vil bli registrert ved innleggelse [behov for eskalering til high flow nasal cannula (HFNC) eller non-invasiv ventilasjon (NIV).
Sykdomsrelaterte symptomer og potensielle bivirkninger knyttet til bruk av vanlig saltvann vil også bli overvåket.
Alle pasienter vil bli fulgt frem til sykehusutskrivning, intensivavdeling (ICU) innleggelse eller død.
De som utskrives vil bli undersøkt på nytt 14 dager etter utskrivning fra sykehus for sanntids polymerasekjedereaksjon (RT-PCR).
Manuell kartgjennomgang vil bli brukt til å samle detaljer om laboratoriestudiene, kurset og resultatene.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
50
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Thessaly
-
Larissa, Thessaly, Hellas, 41110
- University Hospital of Larissa
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- voksne pasienter på sykehus primært for covid-19 lungebetennelse
- bekreftet SARS-CoV2-infeksjon diagnostisert gjennom RT-PCR-test av nasofaryngeale prøver
Ekskluderingskriterier:
- pasienter med bekreftet SARS-CoV2-infeksjon som ikke primært var innlagt for covid-19 lungebetennelse
- pasienter med bruk av intranasal spray i minst to uker før studieregistrering
- sinonasal kirurgi innen 3 måneder før studieregistrering
- pasienter med bihulebetennelse
- manglende evne til å utføre nasopharyngeal vask
- deltakelse i andre forsøk
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Normal saltvannsgruppe
Pasienter som vil få normal saltvann 0,9 % oppløsning for nasofaryngeal vask
|
Nasopharyngeal vask med NaCl 0,9 %
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: kontrollgruppe
Pasienter som ikke vil utføre nasofaryngeal vask
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SARS-CoV2 viral belastning
Tidsramme: 24 timer
|
SARS-CoV2 viral belastning i nasofaryngeal vattpinne hos innlagte pasienter med COVID-19 lungebetennelse
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behov for opptrapping til HFNC / NIV, ICU innleggelse
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til utskrivning fra sykehus, innleggelse på intensivavdeling eller dødsdato uansett årsak, avhengig av hva som kom først vurdert opp til 3 måneder
|
Antall deltakere med behov for eskalering til høystrøms nasal oksygen eller ikke-invasiv ventilasjon eller innleggelse på intensivavdeling hos pasienter med COVID-19 lungebetennelse.
|
Fra randomiseringsdato til utskrivning fra sykehus, innleggelse på intensivavdeling eller dødsdato uansett årsak, avhengig av hva som kom først vurdert opp til 3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Zou L, Ruan F, Huang M, Liang L, Huang H, Hong Z, Yu J, Kang M, Song Y, Xia J, Guo Q, Song T, He J, Yen HL, Peiris M, Wu J. SARS-CoV-2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients. N Engl J Med. 2020 Mar 19;382(12):1177-1179. doi: 10.1056/NEJMc2001737. Epub 2020 Feb 19. No abstract available.
- Petersen E, Ntoumi F, Hui DS, Abubakar A, Kramer LD, Obiero C, Tambyah PA, Blumberg L, Yapi R, Al-Abri S, Pinto TCA, Yeboah-Manu D, Haider N, Asogun D, Velavan TP, Kapata N, Bates M, Ansumana R, Montaldo C, Mucheleng'anga L, Tembo J, Mwaba P, Himwaze CM, Hamid MMA, Mfinanga S, Mboera L, Raj T, Aklillu E, Veas F, Edwards S, Kaleebu P, McHugh TD, Chakaya J, Nyirenda T, Bockarie M, Nyasulu PS, Wejse C, Muyembe-Tamfum JJ, Azhar EI, Maeurer M, Nachega JB, Kock R, Ippolito G, Zumla A. Emergence of new SARS-CoV-2 Variant of Concern Omicron (B.1.1.529) - highlights Africa's research capabilities, but exposes major knowledge gaps, inequities of vaccine distribution, inadequacies in global COVID-19 response and control efforts. Int J Infect Dis. 2022 Jan;114:268-272. doi: 10.1016/j.ijid.2021.11.040. Epub 2021 Dec 1. No abstract available.
- Jajou R, Mutsaers-van Oudheusden A, Verweij JJ, Rietveld A, Murk JL. SARS-CoV-2 transmitters have more than three times higher viral loads than non-transmitters - Practical use of viral load for disease control. J Clin Virol. 2022 Jun;150-151:105131. doi: 10.1016/j.jcv.2022.105131. Epub 2022 Mar 14.
- Pujadas E, Chaudhry F, McBride R, Richter F, Zhao S, Wajnberg A, Nadkarni G, Glicksberg BS, Houldsworth J, Cordon-Cardo C. SARS-CoV-2 viral load predicts COVID-19 mortality. Lancet Respir Med. 2020 Sep;8(9):e70. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30354-4. Epub 2020 Aug 6. No abstract available.
- Rabaan AA, Tirupathi R, Sule AA, Aldali J, Mutair AA, Alhumaid S, Muzaheed, Gupta N, Koritala T, Adhikari R, Bilal M, Dhawan M, Tiwari R, Mitra S, Emran TB, Dhama K. Viral Dynamics and Real-Time RT-PCR Ct Values Correlation with Disease Severity in COVID-19. Diagnostics (Basel). 2021 Jun 15;11(6):1091. doi: 10.3390/diagnostics11061091.
- Tom MR, Mina MJ. To Interpret the SARS-CoV-2 Test, Consider the Cycle Threshold Value. Clin Infect Dis. 2020 Nov 19;71(16):2252-2254. doi: 10.1093/cid/ciaa619. No abstract available.
- Huijghebaert S, Hoste L, Vanham G. Correction to: Essentials in saline pharmacology for nasal or respiratory hygiene in times of COVID-19. Eur J Clin Pharmacol. 2021 Sep;77(9):1295. doi: 10.1007/s00228-021-03141-w. No abstract available.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. juni 2021
Primær fullføring (Faktiske)
31. august 2021
Studiet fullført (Faktiske)
1. oktober 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
26. august 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
30. august 2022
Først lagt ut (Faktiske)
2. september 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
2. september 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
30. august 2022
Sist bekreftet
1. august 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 13148
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivelse
alle innsamlede individuelle deltakerdata (IPD)
IPD-delingstidsramme
I ett år etter endt studie
Tilgangskriterier for IPD-deling
Ta kontakt med studieleder på e-post
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .