- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05525832
Wirkung der Nasopharynxspülung mit normaler Kochsalzlösung auf die Viruslast von SARS-CoV2
30. August 2022 aktualisiert von: Ioannis Pantazopoulos, Larissa University Hospital
Wirkung der Nasopharynxspülung mit normaler Kochsalzlösung auf die SARS-CoV2-Viruslast: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Obwohl in den letzten 2 Jahren große Fortschritte beim wissenschaftlichen Verständnis der Biologie, Epidemiologie und Pathogenese des schweren akuten respiratorischen Syndroms Coronavirus 2 (SARS-CoV2) erzielt wurden, geben die Morbiditäts- und Todesraten von Fällen nach wie vor große Besorgnis und stellen die Gesundheitsressourcen weltweit, wenn neue Varianten auftauchen.
Es besteht daher ein dringender Bedarf an erschwinglichen und leicht verfügbaren Strategien zur Reduzierung der Virusübertragung.
Frühere Studien bei Patienten ohne Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) haben gezeigt, dass die Verabreichung von salzarmen (isotonisch, aber 0,0375 % Na) und isotonischen Kochsalzlösungen (0,9 % Na) mit einer sofortigen, signifikanten Verringerung der mikrobiellen Antigene verbunden war und eine damit verbundene Abnahme der mikrobiellen Belastung.
Das Hauptziel der vorliegenden Studie besteht darin, die Wirkung von Nasenspülungen mit 0,9 %iger normaler Kochsalzlösung auf die nasopharyngeale Viruslast bei Krankenhauspatienten mit COVID-19-Pneumonie zu bestimmen.
Das sekundäre Ziel besteht darin zu untersuchen, ob dieser Effekt die Eskalation zu nasalem High-Flow-Sauerstoff oder nicht-invasiver Beatmung und die Aufnahme auf der Intensivstation bei Patienten mit COVID-19-Pneumonie beeinflusst.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Prüfärzte werden eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Pilotstudie an 50 Patienten mit bestätigter COVID-19-Pneumonie durchführen.
Alle Patienten werden mit dem Standardbehandlungsprotokoll für COVID-19 in der Abteilung für Infektionskrankheiten behandelt und mit der Methode fortlaufend nummerierter, undurchsichtiger, versiegelter Umschläge in eine von zwei Gruppen randomisiert, die Gruppe mit normaler Kochsalzlösung (erhält normale Kochsalzlösung 0,9 % zur Nasopharynxspülung) und der Kontrollgruppe (keine Behandlung).
Bei allen Patienten wird bei der Aufnahme ein anfänglicher Nasopharynxabstrich zur Baseline entnommen und für den SARS-CoV2-Nukleinsäurenachweis (Tag 1) in eine sterile Flasche mit Virustransportmedium gegeben.
Dann wird eine pädagogische Überprüfung der Nasen-Rachen-Waschtechnik durchgeführt.
Patienten aus der Gruppe mit normaler Kochsalzlösung erhalten acht sterile 10-ml-Flaschen mit 0,9 %iger Natriumchloridlösung (NaCl 0,9 %) und werden angewiesen, alle 4 Stunden über einen Zeitraum von 16 - Stunde Zeitraum.
Vierundzwanzig Stunden nach dem Nasen-Rachen-Abstrich zu Studienbeginn und 8 Stunden nach der letzten Nasen-Rachen-Waschung wird ein zweiter Nasen-Rachen-Abstrich zur Messung der Viruslast entnommen (Tag 2).
Alle Nasen-Rachen-Abstriche werden von einem für die Gruppenzuordnung verblindeten Arzt entnommen und bei jedem Patienten aus demselben Nasenloch entnommen.
Jede Probe wird höchstens 12 Stunden nach der Entnahme getestet.
Die demografischen und klinischen Informationen der Patienten werden bei der Aufnahme aufgezeichnet [Notwendigkeit einer Eskalation zu High-Flow-Nasenkanülen (HFNC) oder nicht-invasiver Beatmung (NIV).
Krankheitsbezogene Symptome und potenzielle Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Verwendung von normaler Kochsalzlösung werden ebenfalls überwacht.
Alle Patienten werden bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, Aufnahme auf die Intensivstation (ICU) oder bis zum Tod nachbeobachtet.
Diejenigen, die entlassen werden, werden 14 Tage nach der Entlassung aus dem Krankenhaus erneut auf Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktion (RT-PCR) untersucht.
Die manuelle Überprüfung der Diagramme wird verwendet, um Details der Laborstudien, des Verlaufs und der Ergebnisse zu sammeln.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
50
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Thessaly
-
Larissa, Thessaly, Griechenland, 41110
- University Hospital Of Larissa
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
16 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- erwachsene Patienten, die hauptsächlich wegen COVID-19-Pneumonie ins Krankenhaus eingeliefert wurden
- bestätigte SARS-CoV2-Infektion, diagnostiziert durch RT-PCR-Test von nasopharyngealen Proben
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit bestätigter SARS-CoV2-Infektion, die nicht primär wegen einer COVID-19-Pneumonie aufgenommen wurden
- Patienten, die mindestens zwei Wochen vor Studieneinschluss intranasale Sprays verwendet haben
- Nasennebenhöhlenoperation innerhalb von 3 Monaten vor Studieneinschluss
- Patienten mit Sinusitis
- Unfähigkeit, eine Nasen-Rachen-Wäsche durchzuführen
- Teilnahme an anderen Studien
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Normale Salzgruppe
Patienten, die 0,9 %ige Kochsalzlösung zur Nasen-Rachen-Waschung erhalten
|
Nasopharynxspülungen mit NaCl 0,9 %
Andere Namen:
|
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Patienten, die keine nasopharyngealen Spülungen durchführen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
SARS-CoV2-Viruslast
Zeitfenster: 24 Stunden
|
SARS-CoV2-Viruslast im Nasen-Rachen-Abstrich bei Krankenhauspatienten mit COVID-19-Pneumonie
|
24 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Notwendigkeit einer Eskalation zu HFNC/NIV, Aufnahme auf die Intensivstation
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, Aufnahme auf die Intensivstation oder Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bis zu 3 Monate
|
Anzahl der Teilnehmer, bei denen bei Patienten mit COVID-19-Pneumonie eine Eskalation auf nasalen High-Flow-Sauerstoff oder nicht-invasive Beatmung oder eine Aufnahme auf der Intensivstation erforderlich ist.
|
Vom Datum der Randomisierung bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, Aufnahme auf die Intensivstation oder Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bis zu 3 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zou L, Ruan F, Huang M, Liang L, Huang H, Hong Z, Yu J, Kang M, Song Y, Xia J, Guo Q, Song T, He J, Yen HL, Peiris M, Wu J. SARS-CoV-2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients. N Engl J Med. 2020 Mar 19;382(12):1177-1179. doi: 10.1056/NEJMc2001737. Epub 2020 Feb 19. No abstract available.
- Petersen E, Ntoumi F, Hui DS, Abubakar A, Kramer LD, Obiero C, Tambyah PA, Blumberg L, Yapi R, Al-Abri S, Pinto TCA, Yeboah-Manu D, Haider N, Asogun D, Velavan TP, Kapata N, Bates M, Ansumana R, Montaldo C, Mucheleng'anga L, Tembo J, Mwaba P, Himwaze CM, Hamid MMA, Mfinanga S, Mboera L, Raj T, Aklillu E, Veas F, Edwards S, Kaleebu P, McHugh TD, Chakaya J, Nyirenda T, Bockarie M, Nyasulu PS, Wejse C, Muyembe-Tamfum JJ, Azhar EI, Maeurer M, Nachega JB, Kock R, Ippolito G, Zumla A. Emergence of new SARS-CoV-2 Variant of Concern Omicron (B.1.1.529) - highlights Africa's research capabilities, but exposes major knowledge gaps, inequities of vaccine distribution, inadequacies in global COVID-19 response and control efforts. Int J Infect Dis. 2022 Jan;114:268-272. doi: 10.1016/j.ijid.2021.11.040. Epub 2021 Dec 1. No abstract available.
- Jajou R, Mutsaers-van Oudheusden A, Verweij JJ, Rietveld A, Murk JL. SARS-CoV-2 transmitters have more than three times higher viral loads than non-transmitters - Practical use of viral load for disease control. J Clin Virol. 2022 Jun;150-151:105131. doi: 10.1016/j.jcv.2022.105131. Epub 2022 Mar 14.
- Pujadas E, Chaudhry F, McBride R, Richter F, Zhao S, Wajnberg A, Nadkarni G, Glicksberg BS, Houldsworth J, Cordon-Cardo C. SARS-CoV-2 viral load predicts COVID-19 mortality. Lancet Respir Med. 2020 Sep;8(9):e70. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30354-4. Epub 2020 Aug 6. No abstract available.
- Rabaan AA, Tirupathi R, Sule AA, Aldali J, Mutair AA, Alhumaid S, Muzaheed, Gupta N, Koritala T, Adhikari R, Bilal M, Dhawan M, Tiwari R, Mitra S, Emran TB, Dhama K. Viral Dynamics and Real-Time RT-PCR Ct Values Correlation with Disease Severity in COVID-19. Diagnostics (Basel). 2021 Jun 15;11(6):1091. doi: 10.3390/diagnostics11061091.
- Tom MR, Mina MJ. To Interpret the SARS-CoV-2 Test, Consider the Cycle Threshold Value. Clin Infect Dis. 2020 Nov 19;71(16):2252-2254. doi: 10.1093/cid/ciaa619. No abstract available.
- Huijghebaert S, Hoste L, Vanham G. Correction to: Essentials in saline pharmacology for nasal or respiratory hygiene in times of COVID-19. Eur J Clin Pharmacol. 2021 Sep;77(9):1295. doi: 10.1007/s00228-021-03141-w. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Juni 2021
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
31. August 2021
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Oktober 2021
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
26. August 2022
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
30. August 2022
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
2. September 2022
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
2. September 2022
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
30. August 2022
Zuletzt verifiziert
1. August 2022
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alle erhobenen individuellen Teilnehmerdaten (IPD)
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Für ein Jahr nach Studienende
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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