Blender Biomarkers: En BLENDER-delstudie for å evaluere effekten av oksygendose på oksidativt stress og organskade

Ekstrakorporealt membranoksygen (ECMO) er et hjertelungestøtteapparat som brukes til pasienter med alvorlig hjerte- og respirasjonssvikt og medfører økt risiko for eksponering for svært høye oksygenspenninger. Hyperoksi (arteriell oksygen >100 mmHg) kan føre til produksjon av reaktive oksygenarter (ROS). Overdreven produksjon av ROS og utarming av antioksidantforbindelser omtales som oksidativt stress og resulterer i betennelse, vevsskade og celledød. Sammenhengen mellom produksjon av ROS og endeorgandysfunksjon er komplisert og forblir uklar. En mer detaljert vurdering av tidspunktet for endringer i markører for oksidativt stress, inflammatoriske mediatorer og vevsskade er berettiget for å forstå prosessene og potensielt identifisere terapeutiske mål.

BLENDER-studien er en multisenterstudie på ECMO-pasienter for å avgjøre om en konservativ oksygenstrategi under ECMO reduserer ICU-oppholdet og forbedrer pasientresultatene sammenlignet med en liberal oksygenstrategi. Foreløpig har det ikke vært studier som ser på de underliggende patofysiologiske endringene som oppstår hos pasienter på ECMO når de utsettes for forskjellige oksygenkonsentrasjoner. Som sådan representerer BLENDER-studien en unik mulighet til å forstå mekanismene som hyperoksi kan forårsake vevsskade hos pasienter som får ECMO. Denne nestede studien søker å belyse om eksponering for hyperoksi under ECMO resulterer i økt oksidativt stress og om dette er korrelert med økt risiko for vevsskade og organdysfunksjon. En bedre forståelse av mekanismen for hyperoksi-indusert vevsskade kan gjøre det mulig å optimalisere behandlingen for pasienter som er utsatt for hyperoksi som en del av behandlingen.