Blender biomarkerek: A BLENDER résztanulmány az oxigéndózis oxidatív stresszre és szervi sérülésekre gyakorolt ​​hatásának értékelésére

Az extracorporalis membrán oxigén (ECMO) egy szívtüdőtámogató eszköz, amelyet súlyos szív- és légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél használnak, és fokozott kockázatot jelent a nagyon magas oxigénfeszültségnek. A hiperoxia (az artériás oxigén >100 Hgmm) reaktív oxigénfajták (ROS) termelődéséhez vezethet. A ROS túlzott termelését és az antioxidáns vegyületek kimerülését oxidatív stressznek nevezik, és gyulladást, szövetkárosodást és sejthalált eredményez. A ROS termelése és a végszervi diszfunkció közötti összefüggés bonyolult és tisztázatlan. Az oxidatív stressz, a gyulladásos mediátorok és a szövetsérülés markereiben bekövetkező változások időzítésének részletesebb értékelése indokolt a folyamatok megértéséhez és a terápiás célpontok potenciális azonosításához.

A BLENDER Trial egy többközpontú vizsgálat az ECMO-ban szenvedő betegeken annak meghatározására, hogy az ECMO során alkalmazott konzervatív oxigénstratégia csökkenti-e az intenzív osztályon való tartózkodás időtartamát, és javítja-e a betegek kimenetelét a liberális oxigénstratégiához képest. Jelenleg nem végeztek olyan vizsgálatokat, amelyek az ECMO-ban szenvedő betegekben előforduló patofiziológiai változásokat vizsgálták volna, ha különböző oxigénkoncentrációnak vannak kitéve. Mint ilyen, a BLENDER-tanulmány egyedülálló lehetőséget kínál azoknak a mechanizmusoknak a megértésére, amelyek révén a hyperoxia szövetkárosodást okozhat az ECMO-ban részesülő betegeknél. Ez az egymásba ágyazott tanulmány azt kívánja tisztázni, hogy az ECMO során a hiperoxiának való kitettség fokozza-e az oxidatív stresszt, és hogy ez összefüggésben áll-e a szövetsérülések és a szervek diszfunkciójának fokozott kockázatával. A hiperoxia által kiváltott szövetsérülés mechanizmusának jobb megértése lehetővé teheti a kezelés optimalizálását a hiperoxiának kitett betegek számára a kezelés részeként.