Effekten av et multimodalt prehabiliteringsprogram før robotassistert radikal prostatektomi.

Målet med studien er å verifisere om et multimodalt prehabiliteringsprogram før robotisk radikal prostatektomi bidrar til raskere utvinning av livskvalitet etter operasjon, til bedre funksjonelle resultater (inkludert erektil funksjon og kontinens) og til mindre perioperativ angst.

Enkeltsenter randomisert klinisk studie inkludert prostatakreftpasienter som gjennomgår robotassistert radikal prostatektomi ved Hospital Clínic de Barcelona. Pasientene vil bli randomisert i to grupper, en som får multimodal prehabilitering og den andre en kontrollgruppe. Multimodal prehabilitering består i å forbedre den funksjonelle og mentale kapasiteten til et individ til å takle en betydelig stressfaktor, i dette tilfellet kirurgi. Utformingen av vårt prehabiliteringsprogram, som varer 4 uker før operasjonen, består av tre deler; fysisk tilstand, ernæringstilstand og psykisk helse. Ved fysisk form vil det i tillegg til spesifikke bekkenbunnsøvelser gjennomføres en rekke overvåkede og "hjemmebaserte" øvelser (aerobic og funksjonell). Ernæringsstatus vil bli vurdert av en ernæringsfysiolog. Kostholdsveiledninger vil bli gitt og dersom det er mangler vil de bli supplert. Når det gjelder psykisk helse vil det bli avlagt psykologbesøk og tilbys gruppe- og nettterapi. Resultatene vil bli evaluert før oppstart av prehabiliteringsprogrammet, ved slutten av det (rett før operasjonen) og 4, 8 og 16 uker etter operasjonen. Resultatene inkluderer variabler på fysisk, ernæringsmessig og mental tilstand, helserelatert livskvalitet (HRQoL), og kontinens og erektil funksjon.