Effekten av to forskjellige ikke-farmakologiske metoder for smerte- og fryktlindring under blodprøvetaking hos barn

Studien skal gjennomføres med barna og deres foreldre som kommer til revmatologisk poliklinikk ved Universitetssykehuset Tübingen sammen med foreldrene og oppfylte utvalgskriteriene.

Et informasjonsbrev som beskriver forskningsstudien vil bli sendt til adressene til barn og deres familier som oppfyller kriteriene før de kommer til poliklinikken.

Når barn og forelder kommer til poliklinisk avtale:

• Studien vil begynne etter en legeundersøkelse, hvis blod er besluttet å bli tatt. Blodprøvetaking vil skje i eget rom.
• Forskeren vil selv forklare studien for barnet (6-12 år) og foreldrene. For det første vil foreldre og barn bli informert om forskningen via «Informasjons- og samtykkeskjema» (vedlegg-2,3,4,5) og vil bli inkludert i studien dersom de ønsker å delta. Alle deltakere vil bli informert om muligheten til å trekke seg. Kun deltakere som har fått skriftlig og muntlig samtykke til å delta i studien vil bli inkludert.
• I følge dataprogrammet (fra 1 til 99) vil blodprøvetaking fra barna gjøres av forskeren selv, i henhold til rekkefølgen bestemt av randomiseringen.

Studieforløpet kontroll- og intervensjonsgruppe og undersøkelsesmetoder:

1. Alle grupper:

   Før venøs blodprøvetaking: Foreldrene og deres barn informeres om prosedyrene og deres skriftlige og muntlige samtykke mottas. Randomisering utføres. Sosiodemografisk informasjonsskjema fylles ut. Barna, foreldrene og forskeren blir bedt om å evaluere barnets fryktnivå ved å bruke CFS.

2. Intervensjon og kontroll:

Under den venøse blodprøvetakingen: Blodinnsamlingsprosedyren til alle barn som deltar i studien utføres av en ph.d.-kvalifisert sykepleier med erfaring i blodinnsamling ved bruk av en 21-G vakuum-blodprøvetakingsnålspiss fra armen. For å unngå skjevhet som kan påvirke smertefølelse eller frykt for barnet, utføres en standardisert prosedyre under studien slik at miljøskjevhet kan utelukkes. Blodet til barna i alle grupper vil bli tatt av den samme ph.d.-utdannede sykepleierforskeren selv på blodprøverommet. Hun vil tilnærme seg barna og foreldrene på samme måte og passe på at barnas opplevelse av smerte og frykt ikke påvirkes av ytre faktorer.

Kontrollgruppe: Venøst ​​blod tas som vanlig på blodprøverommet uten inngrep til barna i kontrollgruppen. Barn vil følge standard blodprøveprosedyre.

Intervensjonsgruppe 1: I DistrACTION® Cards-gruppen brukes bildekort som inneholder ulike skjulte bilder og mønstre under blodinnsamling av den ph.d.-kvalifiserte sykepleierforskeren.

Intervensjonsgruppe 2: I Buzzy®-gruppen, 30 sekunder før blodinnsamlingsprosedyren og under prosedyren, plasseres Buzzy®-apparatet 3-5 cm over området der blodet skal tas av den PhD-kvalifiserte sykepleierforskeren

Datainnsamlingsverktøy:

• Informasjonsskjema som inneholder sosiodemografi og ytterligere kjennetegn ved barnet og dets familie og spørsmål om tidligere og nåværende erfaring med blodprøveprosessen
• Barns smerte " Faces Pain Scale-Revised (FPS-R)"
• Barnes frykt "Children's Fear Scale" og
• "Søknadsregistreringsskjema" for å lagre målingene gjort etter prosedyren Informasjonsskjema; Den består av seks åpne og lukkede spørsmål om de introduksjonsegenskapene til barnet og dets familie (foreldres utdanningsnivå, alder, kjønn), blodprøvetakingsprosessen (tidligere erfaring) og blodbarnets kroppsmasseindeks (BMI) ). I denne studien vil skjemaet fylles ut før blodprøvetaking.

Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) består av seks ansiktsuttrykk rangert fra 0 til 10 i henhold til tilstedeværelse og nivå av smerte. Denne skalaen er basert på et gyldig og pålitelig personlig uttrykk hos barn i smertefulle situasjoner. Hos barn i skolealder (i alderen 4~12 år) oppleves FPS-R å være det mest gyldige og pålitelige målet for akutt smerte fordi det ikke er nødvendig å forstå ord eller numeriske verdier. I studien brukes FPS-R for å evaluere barnas smerte etter inngrepet (av barna, foreldre, forsker).

Children's Fear Scale (CFS) ble tilpasset fra Faces Anxiety Scale for å måle frykt hos barn som gjennomgår smertefulle medisinske prosedyrer. Frykt ansiktsuttrykk er sett fra 0 til 4. Disse ansiktene viser forskjellige mengder av å være redde. Dette ansiktet [ansiktet lengst til venstre] er ikke redd i det hele tatt, dette ansiktet er litt mer redd [andre ansikt fra venstre], litt mer redd [sveip fingeren langs skalaen], helt opp til mest mulig redd [den siste ansikt til høyre]. I studien brukes CFS til å evaluere barnas frykt før og etter prosedyren (av barna, foreldrene, forsker).