Kommunikasjonsstudiepartnerskapet
The Communicate Study Partnership - Forbedring av helseerfaringer og -resultater for aboriginalfolk gjennom levering av kulturelt trygg helsehjelp på førstespråk
Visjonen til Communicate Study Partnership er å sikre at flere aboriginske pasienter får kulturelt trygg helsehjelp på sitt første språk.
Communicate Study Partnership vil implementere og evaluere kreative måter å bygge inn kulturell sikkerhetsopplæring og øke bruken av aboriginaltolker og aboriginalhelseutøvere ved Northern Territory Top End-sykehus.
Kvantitative utfall (tolkeopptak, utfall inkludert permisjon mot medisinsk rådgivning, kostnader) vil bli målt ved hjelp av tidsserieanalyse. Kvalitative utfall avledet fra intervjuer med pasient, helsepersonell og tolkdeltakere, vil bli informert ved avkoloniserende teori og deltakende tilnærminger.
Vellykket prosjektimplementering vil forbedre opplevelsen av omsorg og helseresultater for aboriginere, bygge aboriginal arbeidsstyrke og forbedre helsepersonelltilfredsheten.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Målet med "The Communicate Study: partnership across the Top End to improve aboriginal patients' experience and outcomes of healthcare" er å oppnå bærekraftig organisatorisk endring for å gi fortreffelighet i kulturell og klinisk sikkerhet for aboriginere som bruker NT Health-fasiliteter.
Mål 1: Forvandle kulturen i helsevesenet for å oppnå fortreffelighet i å gi kulturell trygg omsorg for førstenasjoners folk
- Utvikle, implementere og evaluere trening mot rasisme ved å bruke 'Spør spesialist-Pluss'. Dette omfatter moderert diskusjon og refleksjon over "Spør spesialist"-podcastepisoder som holdes i tidsrom for etterutdanning og klinisk undervisning for helsepersonell
Mål 2: Styrke verktøyene og strategiene som kreves for å underbygge kulturell trygg praksis
- Forbedre etterspørselen etter aboriginske tolker og aboriginske helseutøvere gjennom forbedret kulturell forståelse og anerkjennelse av pasientbehov
- Forbedre tilbudet av tolker og aboriginske helseutøvere som er villige til å jobbe i sykehusmiljøet ved å skape en kulturelt trygg arbeidsplass og støtte karriereveier
Effektivitetsstrategier skreddersydd for deltakende nettsteder som f.eks
- posisjonere tolker ved behov og integrere dem i medisinske og kirurgiske team
- Optimalisering av arbeidsflyt for å lette effektivitet og tilgjengelighet på tvers av sykehusavdelinger
Mål 3: Evaluere resultater ved hjelp av omfattende kvalitative og kvantitative mål
- Kvalitativ forespørsel for å vurdere kulturell sikkerhet fra pasientperspektiver, og forstå erfaringer fra aboriginal og ikke-aboriginal helsepersonell og tolker
Kvantitative resultater inkludert
- ytelse på tvers av nøkkelindikatorer: endringer i dokumentasjon av språk; Tolkebestillinger gjort; Tolkebestillinger fullført; % Aboriginale pasienter i nød får tilgang til tolk
- Effekt av intervensjon: andel innleggelser med og uten tolk som ender i selvutskrivning; ikke-planlagte gjeninnleggelser og endringer i liggetid på sykehus
- økonomisk analyse av kostnadene og kostnadsfordelene ved bruk av tolk for å redusere antallet selvutskrivninger og gjenopptakelser.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Anna Ralph, PhD
- Telefonnummer: +618 89468647
- E-post: anna.ralph@menzies.edu.au
Studer Kontakt Backup
- Navn: Victoria Kerrigan, PhD
- Telefonnummer: +61889468600
- E-post: vicki.kerrigan@menzies.edu.au
Studiesteder
-
-
Northern Territory
-
Darwin, Northern Territory, Australia, 0810
- Rekruttering
- Royal Darwin Hospital
-
Darwin, Northern Territory, Australia, 0830
- Har ikke rekruttert ennå
- Palmerston Hospital
-
Katherine, Northern Territory, Australia, 0850
- Har ikke rekruttert ennå
- Katherine Hospital
-
Nhulunbuy, Northern Territory, Australia, 0880
- Har ikke rekruttert ennå
- Gove District Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Ulike pasient- og leverandørdeltakere (f.eks. Aboriginalpasienter, aboriginaltolker, helsepersonell uansett etnisitet) vil bli invitert til å delta i intervjuer, observasjoner og undersøkelser for å vurdere effektiviteten av studieaktiviteter
Ekskluderingskriterier:
Ingen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kulturell sikkerhetsopplæring og atferdsendringsintervensjon
- Intervensjoner for å transformere kulturen i helsevesenet for å oppnå fortreffelighet i å gi kulturell trygg omsorg for førstenasjoners folk
|
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selvutskrivning blant aboriginal innlagte pasienter ved Royal Darwin Hospital, Palmerston Hospital, Katherine Hospital og Gove District Hospital
Tidsramme: Inntil 4 år. (Data på helsesystemnivå samles inn og oppsummeres kvartalsvis i løpet av 1. juli 2022 – 30. juni 2026, og sammenlignet med basisfasen 1. juli 2020 – 30. juni 2022)
|
Selvutskrivning (også referert til som 'Utskrivning mot medisinsk råd', 'ta egen permisjon' eller 'ufullstendig omsorg') vil bli vurdert blant alle innlagte aboriginalpasienter hvert kvartal som et mål på effektiviteten av studieaktiviteter på sykehusnivå
Studien har en toårig grunnlinjefase 1. juli 2020 – 30. juni 2022, og en fireårig intervensjonsperiode (aktivitet) 1. juli 2022 – 30. juni 2026. Det er ingen individuelt påmeldte deltakere som følges opp på gitte tidspunkter; i stedet gjennomføres aktiviteter kontinuerlig på nivå i helsesystemene, og utfall vurderes ved hjelp av kontinuerlige sykehusdata og kvalitative data, oppsummert kvartalsvis. |
Inntil 4 år. (Data på helsesystemnivå samles inn og oppsummeres kvartalsvis i løpet av 1. juli 2022 – 30. juni 2026, og sammenlignet med basisfasen 1. juli 2020 – 30. juni 2022)
|
|
Pasienterfaring (kvalitativ evaluering)
Tidsramme: Inntil 4 år. Intervjudata vil bli samlet inn med jevne mellomrom gjennom hele studien (2022-2026) for å spore endringer i pasienterfaring i løpet av intervensjonsperioden
|
Pasienterfaring før og etter iverksettelse av intervensjonene vil bli vurdert gjennom dybdegående 30-60 minutter en-til-en, ansikt-til-ansikt intervjuer av innlagte pasienter og pasienter som nylig (innen 14 dager) er utskrevet, pr. et medlem av forskerteamet. Forskerteammedlemmet vil snakke pasientens førstespråk, eller vil samarbeide med en aboriginsk tolk for å gjennomføre intervjuet. Enkelte personer med gjentatt kontakt med helsetjenester (som nyredialysepasienter) vil bli invitert til å delta i serieintervjuer over tid |
Inntil 4 år. Intervjudata vil bli samlet inn med jevne mellomrom gjennom hele studien (2022-2026) for å spore endringer i pasienterfaring i løpet av intervensjonsperioden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dokumentasjon av språk i sykehusjournaler
Tidsramme: Inntil 4 år. (Dokumentasjon av språk vil bli sporet gjennom den 4-årige intervensjonsperioden.)
|
Tilstrekkelig dokumentasjon (andel av aboriginalpasienter som språk er dokumentert for) vil bli brukt til å informere om kvartalsvise kvalitetsforbedringsdatagjennomgangsmøter.
Datakilde: sykehus elektronisk system (for tiden CARESYS, overgang i løpet av studieperioden til ACACIA)
|
Inntil 4 år. (Dokumentasjon av språk vil bli sporet gjennom den 4-årige intervensjonsperioden.)
|
|
Tilgang til tolk ved innleggelse
Tidsramme: Inntil 4 år. (Dokumentasjon av tolketilgang vil bli sporet gjennom den 4-årige intervensjonsperioden.)
|
Tolketilgang (andel av aboriginalpasienter med et annet språk enn engelsk som førstespråk) vil bli brukt til å informere om kvartalsvise kvalitetsforbedringsdatagjennomgangsmøter.
|
Inntil 4 år. (Dokumentasjon av tolketilgang vil bli sporet gjennom den 4-årige intervensjonsperioden.)
|
|
Erfaring fra helsepersonell
Tidsramme: Inntil 4 år. Intervjudata vil bli samlet inn med jevne mellomrom gjennom hele studien (2022-2026) for å spore eventuelle endringer i helsepersonells erfaring i løpet av intervensjonsperioden
|
Helsepersonell erfaring med å jobbe med aboriginaltolker (kvalitativ evaluering) vurdert ved 30 minutters semistrukturerte en-til-en, ansikt-til-ansikte intervjuer av helsepersonell med et medlem av forskerteamet.
|
Inntil 4 år. Intervjudata vil bli samlet inn med jevne mellomrom gjennom hele studien (2022-2026) for å spore eventuelle endringer i helsepersonells erfaring i løpet av intervensjonsperioden
|
|
Koste
Tidsramme: Inntil 4 år. Kontinuerlige data (daglige data, oppsummert månedlig) vil bli vurdert i løpet av - den toårige grunnlinjefasen 1. juli 2020 - 30. juni 2022 - den fireårige intervensjonsperioden (aktivitetsperioden) 1. juli 2022 - 30. juni 2026
|
Helsekostnader vil bli beregnet basert på variabler inkludert de 6 beste ICD-kodene per innleggelse og liggetid på sykehus.
Økonomisk evaluering vil bli utført fra betalerens perspektiv og inkludere de tilknyttede datasettene for Admitted Patient Care og Aboriginal Interpreter Service og NTHTE Units utgiftsrapporter, samt ICD-koder og australske raffinerte DRG-er.
|
Inntil 4 år. Kontinuerlige data (daglige data, oppsummert månedlig) vil bli vurdert i løpet av - den toårige grunnlinjefasen 1. juli 2020 - 30. juni 2022 - den fireårige intervensjonsperioden (aktivitetsperioden) 1. juli 2022 - 30. juni 2026
|
|
Uplanlagt reinnleggelse innen 28 dager
Tidsramme: Inntil 4 år. Kontinuerlige data (daglige data, oppsummert månedlig) vil bli vurdert i løpet av - den toårige grunnlinjefasen 1. juli 2020 - 30. juni 2022 - den fireårige intervensjonsperioden (aktivitetsperioden) 1. juli 2022 - 30. juni 2026
|
Kontinuerlige data samles inn månedlig
|
Inntil 4 år. Kontinuerlige data (daglige data, oppsummert månedlig) vil bli vurdert i løpet av - den toårige grunnlinjefasen 1. juli 2020 - 30. juni 2022 - den fireårige intervensjonsperioden (aktivitetsperioden) 1. juli 2022 - 30. juni 2026
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anna Ralph, PhD, Menzies School of Health Research
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kerrigan V, McGrath SY, Herdman RM, Puruntatameri P, Lee B, Cass A, Ralph AP, Hefler M. Evaluation of 'Ask the Specialist': a cultural education podcast to inspire improved healthcare for Aboriginal peoples in Northern Australia. Health Sociol Rev. 2022 Jul;31(2):139-157. doi: 10.1080/14461242.2022.2055484. Epub 2022 Apr 3.
- O'Connor E, Kerrigan V, Aitken R, Castillon C, Mithen V, Madrill G, Roman C, Ralph AP. Does improved interpreter uptake reduce self-discharge rates in hospitalised patients? A successful hospital intervention explained. PLoS One. 2021 Oct 12;16(10):e0257825. doi: 10.1371/journal.pone.0257825. eCollection 2021.
- Kerrigan V, McGrath SY, Majoni SW, Walker M, Ahmat M, Lee B, Cass A, Hefler M, Ralph AP. "The talking bit of medicine, that's the most important bit": doctors and Aboriginal interpreters collaborate to transform culturally competent hospital care. Int J Equity Health. 2021 Jul 23;20(1):170. doi: 10.1186/s12939-021-01507-1.
- Kerrigan V, McGrath SY, Majoni SW, Walker M, Ahmat M, Lee B, Cass A, Hefler M, Ralph AP. From "stuck" to satisfied: Aboriginal people's experience of culturally safe care with interpreters in a Northern Territory hospital. BMC Health Serv Res. 2021 Jun 4;21(1):548. doi: 10.1186/s12913-021-06564-4.
- Mithen V, Kerrigan V, Dhurrkay G, Morgan T, Keilor N, Castillon C, Hefler M, Ralph AP. Aboriginal patient and interpreter perspectives on the delivery of culturally safe hospital-based care. Health Promot J Austr. 2021 Feb;32 Suppl 1:155-165. doi: 10.1002/hpja.415. Epub 2020 Dec 4.
- Communicate Study group*. Improving communication with Aboriginal hospital inpatients: a quasi-experimental interventional study. Med J Aust. 2020 Aug;213(4):180-181. doi: 10.5694/mja2.50700. Epub 2020 Jul 25. No abstract available.
- Kerrigan V, Lewis N, Cass A, Hefler M, Ralph AP. "How can I do more?" Cultural awareness training for hospital-based healthcare providers working with high Aboriginal caseload. BMC Med Educ. 2020 May 29;20(1):173. doi: 10.1186/s12909-020-02086-5.
- Ralph AP, Lowell A, Murphy J, Dias T, Butler D, Spain B, Hughes JT, Campbell L, Bauert B, Salter C, Tune K, Cass A. Low uptake of Aboriginal interpreters in healthcare: exploration of current use in Australia's Northern Territory. BMC Health Serv Res. 2017 Nov 15;17(1):733. doi: 10.1186/s12913-017-2689-y.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 2008644
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .