A Parceria de Estudos Communicate
The Communicate Study Partnership - Melhorando experiências e resultados de saúde para povos aborígenes por meio da prestação de cuidados de saúde culturalmente seguros em línguas nativas
A visão da Communicate Study Partnership é garantir que mais pacientes aborígines recebam cuidados de saúde culturalmente seguros em sua primeira língua.
A Communicate Study Partnership implementará e avaliará maneiras criativas de incorporar o treinamento de segurança cultural e aumentar o uso de intérpretes aborígines e profissionais de saúde aborígines nos hospitais de ponta do Território do Norte.
Resultados quantitativos (absorção de intérprete, resultados incluindo licença contra orientação médica, custos) serão medidos usando análise de séries temporais. Os resultados qualitativos derivados de entrevistas com pacientes, profissionais de saúde e participantes intérpretes serão informados pela teoria da descolonização e abordagens participativas.
A implementação bem-sucedida do projeto melhorará a experiência de atendimento e resultados de saúde para os aborígines, desenvolverá a força de trabalho aborígine e aumentará a satisfação dos profissionais de saúde.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
O objetivo do "The Communicate Study: parceria através do Top End para melhorar a experiência dos pacientes aborígines e os resultados dos cuidados de saúde" é alcançar uma mudança organizacional sustentável para fornecer excelência em segurança cultural e clínica para os aborígines que utilizam as instalações do NT Health.
Objetivo 1: Transformar a cultura dos sistemas de saúde para alcançar a excelência na prestação de cuidados culturalmente seguros para os povos das Primeiras Nações
- Desenvolver, implementar e avaliar o treinamento anti-racismo usando 'Pergunte ao especialista-Plus'. Isso inclui discussão moderada e reflexão sobre os episódios de podcast 'Pergunte ao especialista' realizados durante os intervalos de tempo de ensino clínico e em serviço para profissionais de saúde
Objetivo 2: Fortalecer as ferramentas e estratégias necessárias para apoiar práticas culturalmente seguras
- Melhorar a demanda por intérpretes aborígines e profissionais de saúde aborígines por meio de uma melhor compreensão cultural e reconhecimento das necessidades do paciente
- Melhorar a oferta de intérpretes e profissionais de saúde aborígines dispostos a trabalhar no ambiente hospitalar, criando um local de trabalho culturalmente seguro e apoiando planos de carreira
Estratégias de eficácia adaptadas aos sites participantes, como
- posicionar intérpretes em pontos de necessidade e incorporá-los em equipes médicas e cirúrgicas
- Otimizando o fluxo de trabalho para facilitar a eficiência e a disponibilidade nos departamentos do hospital
Objetivo 3: Avaliar os resultados usando medidas qualitativas e quantitativas abrangentes
- Investigação qualitativa para avaliar a segurança cultural a partir da perspectiva do paciente e compreender as experiências de profissionais de saúde e intérpretes aborígines e não aborígenes
Resultados quantitativos, incluindo
- desempenho em indicadores-chave: mudanças na documentação de linguagem; Reservas de intérpretes feitas; Reservas de intérprete concluídas; % de pacientes aborígines que precisam ter acesso a um intérprete
- Impacto da intervenção: proporção de admissões com e sem intérpretes terminando em auto-alta; readmissões não planejadas e mudanças no tempo de internação hospitalar
- análise econômica dos custos e benefícios do uso do intérprete para diminuir as taxas de auto-alta e readmissão.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Anna Ralph, PhD
- Número de telefone: +618 89468647
- E-mail: anna.ralph@menzies.edu.au
Estude backup de contato
- Nome: Victoria Kerrigan, PhD
- Número de telefone: +61889468600
- E-mail: vicki.kerrigan@menzies.edu.au
Locais de estudo
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Northern Territory
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Darwin, Northern Territory, Austrália, 0810
- Recrutamento
- Royal Darwin Hospital
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Darwin, Northern Territory, Austrália, 0830
- Ainda não está recrutando
- Palmerston Hospital
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Katherine, Northern Territory, Austrália, 0850
- Ainda não está recrutando
- Katherine Hospital
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Nhulunbuy, Northern Territory, Austrália, 0880
- Ainda não está recrutando
- Gove District Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Diferentes participantes do paciente e do provedor (por exemplo, Pacientes aborígines, intérpretes aborígines, profissionais de saúde de qualquer etnia) serão convidados a participar de entrevistas, observações e pesquisas para avaliar a eficácia das atividades do estudo
Critério de exclusão:
Nenhum
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Treinamento de segurança cultural e intervenção de mudança de comportamento
- Intervenções para transformar a cultura dos sistemas de saúde para alcançar a excelência na prestação de cuidados culturalmente seguros para os povos indígenas
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Auto-alta entre pacientes aborígines internados no Royal Darwin Hospital, Palmerston Hospital, Katherine Hospital e Gove District Hospital
Prazo: Até 4 anos. (Os dados no nível do sistema de saúde são coletados e resumidos trimestralmente durante 1º de julho de 2022 a 30 de junho de 2026 e comparados com a fase de linha de base de 1º de julho de 2020 a 30 de junho de 2022)
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A auto-alta (também conhecida como 'alta contra conselho médico', 'tirar licença própria' ou 'cuidado incompleto') será avaliada entre todos os pacientes aborígines admitidos a cada trimestre como uma medida da eficácia das atividades de estudo em nível hospitalar
O estudo tem uma fase de linha de base de dois anos, de 1º de julho de 2020 a 30 de junho de 2022, e um período de intervenção (atividade) de quatro anos, de 1º de julho de 2022 a 30 de junho de 2026. Não há participantes inscritos individualmente acompanhados em determinados momentos; em vez disso, as atividades são implementadas continuamente no nível dos sistemas de saúde e os resultados são avaliados usando dados hospitalares contínuos e dados qualitativos, resumidos trimestralmente. |
Até 4 anos. (Os dados no nível do sistema de saúde são coletados e resumidos trimestralmente durante 1º de julho de 2022 a 30 de junho de 2026 e comparados com a fase de linha de base de 1º de julho de 2020 a 30 de junho de 2022)
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Experiência do paciente (avaliação qualitativa)
Prazo: Até 4 anos. Os dados das entrevistas serão coletados em intervalos regulares ao longo do estudo (2022-2026) para rastrear qualquer mudança na experiência do paciente durante o período de intervenção
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A experiência do paciente pré e pós-implementação das intervenções será avaliada por meio de entrevistas face a face detalhadas de 30 a 60 minutos de pacientes internados e pacientes que receberam alta recentemente (dentro de 14 dias), por um membro da equipe de pesquisa. O membro da equipe de pesquisa falará o primeiro idioma do paciente ou trabalhará com um intérprete aborígine para conduzir a entrevista. Alguns indivíduos com contato repetido com serviços de saúde (como pacientes em diálise renal) serão convidados a participar de entrevistas seriadas ao longo do tempo |
Até 4 anos. Os dados das entrevistas serão coletados em intervalos regulares ao longo do estudo (2022-2026) para rastrear qualquer mudança na experiência do paciente durante o período de intervenção
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Documentação de linguagem em prontuários hospitalares
Prazo: Até 4 anos. (A documentação do idioma será rastreada durante o período de intervenção de 4 anos.)
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A adequação da documentação (proporção de pacientes aborígines para os quais o idioma é documentado) será usada para informar as reuniões trimestrais de revisão de dados de melhoria da qualidade.
Fonte de dados: sistema eletrônico hospitalar (atualmente CARESYS, em transição durante o período do estudo para ACACIA)
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Até 4 anos. (A documentação do idioma será rastreada durante o período de intervenção de 4 anos.)
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Acesso a um intérprete durante a admissão
Prazo: Até 4 anos. (A documentação do acesso do intérprete será rastreada durante o período de intervenção de 4 anos.)
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O acesso de intérprete (proporção de pacientes aborígenes com um idioma diferente do inglês como primeira língua) será usado para informar as reuniões trimestrais de revisão de dados de melhoria da qualidade.
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Até 4 anos. (A documentação do acesso do intérprete será rastreada durante o período de intervenção de 4 anos.)
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Experiência do provedor de saúde
Prazo: Até 4 anos. Os dados das entrevistas serão coletados em intervalos regulares ao longo do estudo (2022-2026) para rastrear qualquer mudança na experiência do profissional de saúde durante o período de intervenção
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A experiência do profissional de saúde em trabalhar com intérpretes aborígenes (avaliação qualitativa) avaliada por meio de entrevistas face a face semiestruturadas de 30 minutos de profissionais de saúde com um membro da equipe de pesquisa.
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Até 4 anos. Os dados das entrevistas serão coletados em intervalos regulares ao longo do estudo (2022-2026) para rastrear qualquer mudança na experiência do profissional de saúde durante o período de intervenção
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Custo
Prazo: Até 4 anos. Dados contínuos (dados diários, resumidos mensalmente) serão avaliados durante - a fase de linha de base de dois anos, 1º de julho de 2020 - 30 de junho de 2022 - o período de intervenção (atividade) de quatro anos, 1º de julho de 2022 - 30 de junho de 2026
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Os custos de saúde serão calculados com base em variáveis, incluindo os 6 principais códigos CID por admissão e tempo de internação.
A avaliação econômica será realizada a partir da perspectiva do pagador e incluirá os conjuntos de dados vinculados de Atendimento ao Paciente Admitido e Serviço de Intérprete Aborígine e relatórios de despesas da Unidade NTHTE, bem como códigos ICD e DRGs refinados australianos.
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Até 4 anos. Dados contínuos (dados diários, resumidos mensalmente) serão avaliados durante - a fase de linha de base de dois anos, 1º de julho de 2020 - 30 de junho de 2022 - o período de intervenção (atividade) de quatro anos, 1º de julho de 2022 - 30 de junho de 2026
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Readmissão não planejada em 28 dias
Prazo: Até 4 anos. Dados contínuos (dados diários, resumidos mensalmente) serão avaliados durante - a fase de linha de base de dois anos, 1º de julho de 2020 - 30 de junho de 2022 - o período de intervenção (atividade) de quatro anos, 1º de julho de 2022 - 30 de junho de 2026
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Dados contínuos coletados mensalmente
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Até 4 anos. Dados contínuos (dados diários, resumidos mensalmente) serão avaliados durante - a fase de linha de base de dois anos, 1º de julho de 2020 - 30 de junho de 2022 - o período de intervenção (atividade) de quatro anos, 1º de julho de 2022 - 30 de junho de 2026
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Anna Ralph, PhD, Menzies School of Health Research
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kerrigan V, McGrath SY, Herdman RM, Puruntatameri P, Lee B, Cass A, Ralph AP, Hefler M. Evaluation of 'Ask the Specialist': a cultural education podcast to inspire improved healthcare for Aboriginal peoples in Northern Australia. Health Sociol Rev. 2022 Jul;31(2):139-157. doi: 10.1080/14461242.2022.2055484. Epub 2022 Apr 3.
- O'Connor E, Kerrigan V, Aitken R, Castillon C, Mithen V, Madrill G, Roman C, Ralph AP. Does improved interpreter uptake reduce self-discharge rates in hospitalised patients? A successful hospital intervention explained. PLoS One. 2021 Oct 12;16(10):e0257825. doi: 10.1371/journal.pone.0257825. eCollection 2021.
- Kerrigan V, McGrath SY, Majoni SW, Walker M, Ahmat M, Lee B, Cass A, Hefler M, Ralph AP. "The talking bit of medicine, that's the most important bit": doctors and Aboriginal interpreters collaborate to transform culturally competent hospital care. Int J Equity Health. 2021 Jul 23;20(1):170. doi: 10.1186/s12939-021-01507-1.
- Kerrigan V, McGrath SY, Majoni SW, Walker M, Ahmat M, Lee B, Cass A, Hefler M, Ralph AP. From "stuck" to satisfied: Aboriginal people's experience of culturally safe care with interpreters in a Northern Territory hospital. BMC Health Serv Res. 2021 Jun 4;21(1):548. doi: 10.1186/s12913-021-06564-4.
- Mithen V, Kerrigan V, Dhurrkay G, Morgan T, Keilor N, Castillon C, Hefler M, Ralph AP. Aboriginal patient and interpreter perspectives on the delivery of culturally safe hospital-based care. Health Promot J Austr. 2021 Feb;32 Suppl 1:155-165. doi: 10.1002/hpja.415. Epub 2020 Dec 4.
- Communicate Study group*. Improving communication with Aboriginal hospital inpatients: a quasi-experimental interventional study. Med J Aust. 2020 Aug;213(4):180-181. doi: 10.5694/mja2.50700. Epub 2020 Jul 25. No abstract available.
- Kerrigan V, Lewis N, Cass A, Hefler M, Ralph AP. "How can I do more?" Cultural awareness training for hospital-based healthcare providers working with high Aboriginal caseload. BMC Med Educ. 2020 May 29;20(1):173. doi: 10.1186/s12909-020-02086-5.
- Ralph AP, Lowell A, Murphy J, Dias T, Butler D, Spain B, Hughes JT, Campbell L, Bauert B, Salter C, Tune K, Cass A. Low uptake of Aboriginal interpreters in healthcare: exploration of current use in Australia's Northern Territory. BMC Health Serv Res. 2017 Nov 15;17(1):733. doi: 10.1186/s12913-017-2689-y.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2008644
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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