- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05629416
Партнерство по изучению общения
Партнерство Communicate Study - Улучшение опыта и результатов медицинского обслуживания коренных народов посредством предоставления безопасных в культурном отношении медицинских услуг на первых языках
Видение партнерства Communicate Study состоит в том, чтобы обеспечить большему количеству пациентов из числа аборигенов доступ к культурно безопасному медицинскому обслуживанию на их родном языке.
Партнерство Communicate Study будет реализовывать и оценивать творческие способы внедрения обучения культурной безопасности и расширять использование переводчиков аборигенов и практикующих врачей из числа аборигенов в больницах Северной территории Top End.
Количественные результаты (востребованность переводчиков, результаты, включая отпуск по рекомендации врача, затраты) будут измеряться с помощью анализа временных рядов. Качественные результаты, полученные в результате интервью с пациентами, поставщиками медицинских услуг и участниками-переводчиками, будут основываться на теории деколонизации и подходах, основанных на участии.
Успешная реализация проекта улучшит качество ухода и результаты лечения для аборигенов, создаст рабочую силу из числа аборигенов и повысит удовлетворенность поставщиков медицинских услуг.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Целью «Исследования по обмену информацией: партнерство на высшем уровне для улучшения опыта пациентов из числа аборигенов и улучшения результатов медицинского обслуживания» является достижение устойчивых организационных изменений для обеспечения высокого уровня культурной и клинической безопасности для аборигенов, пользующихся учреждениями NT Health.
Цель 1: Преобразовать культуру систем здравоохранения, чтобы добиться совершенства в обеспечении культурно безопасной помощи для коренных народов.
- Разработать, внедрить и оценить тренинг по борьбе с расизмом с помощью «Спроси специалиста-Плюс». Это включает в себя модерируемое обсуждение и размышления над эпизодами подкаста «Спросите специалиста», которые проводятся во время стационарного и клинического обучения медицинских работников.
Цель 2: Укрепить инструменты и стратегии, необходимые для поддержки культурно безопасной практики
- Повышение спроса на переводчиков из числа аборигенов и практикующих врачей из числа аборигенов за счет лучшего понимания культурных особенностей и признания потребностей пациентов
- Увеличить количество переводчиков и практикующих врачей из числа аборигенов, желающих работать в больницах, путем создания безопасных в культурном отношении рабочих мест и поддержки возможностей карьерного роста.
Стратегии эффективности, адаптированные к участвующим сайтам, таким как
- размещение переводчиков в точках необходимости и встраивание их в медицинские и хирургические бригады
- Оптимизация рабочего процесса для повышения эффективности и доступности в отделениях больницы
Цель 3: Оценить результаты, используя комплексные качественные и количественные показатели
- Качественный опрос для оценки культурной безопасности с точки зрения пациента и понимания опыта медицинских работников и переводчиков из числа аборигенов и неаборигенов.
Количественные результаты, включая
- эффективность по ключевым показателям: изменения в документации языка; Заказ переводчиков сделан; Заказ переводчиков завершен; % пациентов из числа аборигенов, нуждающихся в доступе к переводчику
- Влияние вмешательства: доля госпитализаций с переводчиками и без них, закончившихся самовыпиской; незапланированные повторные госпитализации и изменения продолжительности пребывания в стационаре
- экономический анализ затрат и выгод от использования устных переводчиков для снижения показателей самовыписки и повторной госпитализации.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Anna Ralph, PhD
- Номер телефона: +618 89468647
- Электронная почта: anna.ralph@menzies.edu.au
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Victoria Kerrigan, PhD
- Номер телефона: +61889468600
- Электронная почта: vicki.kerrigan@menzies.edu.au
Места учебы
-
-
Northern Territory
-
Darwin, Northern Territory, Австралия, 0810
- Рекрутинг
- Royal Darwin Hospital
-
Darwin, Northern Territory, Австралия, 0830
- Еще не набирают
- Palmerston Hospital
-
Katherine, Northern Territory, Австралия, 0850
- Еще не набирают
- Katherine Hospital
-
Nhulunbuy, Northern Territory, Австралия, 0880
- Еще не набирают
- Gove District Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Различные пациенты и поставщики медицинских услуг (например, Пациенты из числа аборигенов, переводчики из числа аборигенов, медицинские работники любой национальности) будут приглашены для участия в интервью, наблюдениях и опросах для оценки эффективности учебной деятельности.
Критерий исключения:
Никто
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Обучение культурной безопасности и вмешательство в изменение поведения
- Вмешательства, направленные на преобразование культуры систем здравоохранения для достижения совершенства в обеспечении культурно безопасного ухода за коренными народами.
|
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Самовыписка среди стационарных пациентов из числа аборигенов в Королевской больнице Дарвина, больнице Пальмерстон, больнице Кэтрин и районной больнице Гоув
Временное ограничение: До 4 лет. (Данные на уровне системы здравоохранения собираются и обобщаются ежеквартально в период с 1 июля 2022 г. по 30 июня 2026 г. и сравниваются с исходным этапом с 1 июля 2020 г. по 30 июня 2022 г.)
|
Самостоятельная выписка (также называемая «выписка вопреки совету врача», «отпуск по собственному желанию» или «неполный уход») будет оцениваться среди всех госпитализированных пациентов-аборигенов каждый квартал в качестве меры эффективности исследовательской деятельности на уровне больницы.
Исследование включает двухлетнюю базовую фазу с 1 июля 2020 г. по 30 июня 2022 г. и четырехлетний период вмешательства (деятельности) с 1 июля 2022 г. по 30 июня 2026 г. Индивидуально зачисленные участники не наблюдались в заданные моменты времени; вместо этого мероприятия осуществляются постоянно на уровне систем здравоохранения, а результаты оцениваются с использованием непрерывных больничных данных и качественных данных, которые обобщаются ежеквартально. |
До 4 лет. (Данные на уровне системы здравоохранения собираются и обобщаются ежеквартально в период с 1 июля 2022 г. по 30 июня 2026 г. и сравниваются с исходным этапом с 1 июля 2020 г. по 30 июня 2022 г.)
|
|
Опыт пациента (качественная оценка)
Временное ограничение: До 4 лет. Данные интервью будут собираться через регулярные промежутки времени на протяжении всего исследования (2022–2026 гг.), чтобы отслеживать любые изменения в опыте пациентов в течение периода вмешательства.
|
Опыт пациентов до и после внедрения вмешательств будет оцениваться посредством углубленных 30-60-минутных индивидуальных интервью с пациентами в стационаре и пациентами, которые недавно (в течение 14 дней) были выписаны, по член исследовательской группы. Член исследовательской группы будет говорить на родном языке пациента или будет работать с переводчиком-аборигеном для проведения интервью. Некоторых лиц, неоднократно контактировавших со службами здравоохранения (например, пациентов, находящихся на почечном диализе), с течением времени будут приглашать для участия в серийных опросах. |
До 4 лет. Данные интервью будут собираться через регулярные промежутки времени на протяжении всего исследования (2022–2026 гг.), чтобы отслеживать любые изменения в опыте пациентов в течение периода вмешательства.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Документирование языка в больничных медицинских картах
Временное ограничение: До 4 лет. (Документация языка будет отслеживаться в течение 4-летнего периода вмешательства.)
|
Адекватность документации (доля пациентов-аборигенов, язык которых задокументирован) будет использоваться для информирования ежеквартальных совещаний по обзору данных по улучшению качества.
Источник данных: больничная электронная система (в настоящее время CARESYS, переход в период исследования на ACACIA).
|
До 4 лет. (Документация языка будет отслеживаться в течение 4-летнего периода вмешательства.)
|
|
Доступ к переводчику во время приема
Временное ограничение: До 4 лет. (Документация доступа переводчика будет отслеживаться в течение 4-летнего периода вмешательства.)
|
Доступ к переводчику (доля пациентов из числа аборигенов, для которых родным языком является не английский) будет использоваться для информирования ежеквартальных совещаний по обзору данных по улучшению качества.
|
До 4 лет. (Документация доступа переводчика будет отслеживаться в течение 4-летнего периода вмешательства.)
|
|
Опыт поставщика медицинских услуг
Временное ограничение: До 4 лет. Данные интервью будут собираться через регулярные промежутки времени на протяжении всего исследования (2022–2026 гг.), чтобы отслеживать любые изменения в опыте медицинских работников в течение периода вмешательства.
|
Опыт работы медицинского работника с переводчиками-аборигенами (качественная оценка), оцениваемый с помощью 30-минутных полуструктурированных индивидуальных интервью медицинских работников с членом исследовательской группы.
|
До 4 лет. Данные интервью будут собираться через регулярные промежутки времени на протяжении всего исследования (2022–2026 гг.), чтобы отслеживать любые изменения в опыте медицинских работников в течение периода вмешательства.
|
|
Расходы
Временное ограничение: До 4 лет. Непрерывные данные (ежедневные данные, сводные ежемесячные данные) будут оцениваться в течение - двухлетнего базового этапа с 1 июля 2020 г. по 30 июня 2022 г. - четырехлетнего периода вмешательства (деятельности) с 1 июля 2022 г. по 30 июня 2026 г.
|
Затраты на здравоохранение будут рассчитываться на основе переменных, включая 6 основных кодов МКБ на госпитализацию и продолжительность пребывания в больнице.
Экономическая оценка будет проводиться с точки зрения плательщика и включать связанные наборы данных о госпитальном обслуживании пациентов и службе переводчиков аборигенов, а также отчеты о расходах подразделения NTHTE, а также коды МКБ и уточненные австралийские DRG.
|
До 4 лет. Непрерывные данные (ежедневные данные, сводные ежемесячные данные) будут оцениваться в течение - двухлетнего базового этапа с 1 июля 2020 г. по 30 июня 2022 г. - четырехлетнего периода вмешательства (деятельности) с 1 июля 2022 г. по 30 июня 2026 г.
|
|
Незапланированная повторная госпитализация в течение 28 дней
Временное ограничение: До 4 лет. Непрерывные данные (ежедневные данные, сводные ежемесячные данные) будут оцениваться в течение - двухлетнего базового этапа с 1 июля 2020 г. по 30 июня 2022 г. - четырехлетнего периода вмешательства (деятельности) с 1 июля 2022 г. по 30 июня 2026 г.
|
Непрерывные данные, сопоставляемые ежемесячно
|
До 4 лет. Непрерывные данные (ежедневные данные, сводные ежемесячные данные) будут оцениваться в течение - двухлетнего базового этапа с 1 июля 2020 г. по 30 июня 2022 г. - четырехлетнего периода вмешательства (деятельности) с 1 июля 2022 г. по 30 июня 2026 г.
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Anna Ralph, PhD, Menzies School of Health Research
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kerrigan V, McGrath SY, Herdman RM, Puruntatameri P, Lee B, Cass A, Ralph AP, Hefler M. Evaluation of 'Ask the Specialist': a cultural education podcast to inspire improved healthcare for Aboriginal peoples in Northern Australia. Health Sociol Rev. 2022 Jul;31(2):139-157. doi: 10.1080/14461242.2022.2055484. Epub 2022 Apr 3.
- O'Connor E, Kerrigan V, Aitken R, Castillon C, Mithen V, Madrill G, Roman C, Ralph AP. Does improved interpreter uptake reduce self-discharge rates in hospitalised patients? A successful hospital intervention explained. PLoS One. 2021 Oct 12;16(10):e0257825. doi: 10.1371/journal.pone.0257825. eCollection 2021.
- Kerrigan V, McGrath SY, Majoni SW, Walker M, Ahmat M, Lee B, Cass A, Hefler M, Ralph AP. "The talking bit of medicine, that's the most important bit": doctors and Aboriginal interpreters collaborate to transform culturally competent hospital care. Int J Equity Health. 2021 Jul 23;20(1):170. doi: 10.1186/s12939-021-01507-1.
- Kerrigan V, McGrath SY, Majoni SW, Walker M, Ahmat M, Lee B, Cass A, Hefler M, Ralph AP. From "stuck" to satisfied: Aboriginal people's experience of culturally safe care with interpreters in a Northern Territory hospital. BMC Health Serv Res. 2021 Jun 4;21(1):548. doi: 10.1186/s12913-021-06564-4.
- Mithen V, Kerrigan V, Dhurrkay G, Morgan T, Keilor N, Castillon C, Hefler M, Ralph AP. Aboriginal patient and interpreter perspectives on the delivery of culturally safe hospital-based care. Health Promot J Austr. 2021 Feb;32 Suppl 1:155-165. doi: 10.1002/hpja.415. Epub 2020 Dec 4.
- Communicate Study group*. Improving communication with Aboriginal hospital inpatients: a quasi-experimental interventional study. Med J Aust. 2020 Aug;213(4):180-181. doi: 10.5694/mja2.50700. Epub 2020 Jul 25. No abstract available.
- Kerrigan V, Lewis N, Cass A, Hefler M, Ralph AP. "How can I do more?" Cultural awareness training for hospital-based healthcare providers working with high Aboriginal caseload. BMC Med Educ. 2020 May 29;20(1):173. doi: 10.1186/s12909-020-02086-5.
- Ralph AP, Lowell A, Murphy J, Dias T, Butler D, Spain B, Hughes JT, Campbell L, Bauert B, Salter C, Tune K, Cass A. Low uptake of Aboriginal interpreters in healthcare: exploration of current use in Australia's Northern Territory. BMC Health Serv Res. 2017 Nov 15;17(1):733. doi: 10.1186/s12913-017-2689-y.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- 2008644
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .