Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het Communicate Studiepartnerschap

14 februari 2023 bijgewerkt door: Menzies School of Health Research

The Communicate Study Partnership - Verbetering van ervaringen en resultaten in de gezondheidszorg voor inheemse volken door levering van cultureel veilige gezondheidszorg in eerste talen

De visie van het Communicate Study Partnership is ervoor te zorgen dat meer Aboriginalpatiënten cultureel veilige gezondheidszorg krijgen in hun eerste taal.

Het Communicate Study Partnership zal creatieve manieren implementeren en evalueren om culturele veiligheidstraining in te bedden en het gebruik van Aboriginal-tolken en Aboriginal-gezondheidswerkers in de Northern Territory Top End-ziekenhuizen te vergroten.

Kwantitatieve uitkomsten (interpretatie van tolken, uitkomsten inclusief verlof tegen medisch advies in, kosten) zullen worden gemeten met behulp van tijdreeksanalyse. Kwalitatieve resultaten die zijn afgeleid van interviews met patiënten, zorgverleners en tolkdeelnemers, zullen worden geïnformeerd door dekoloniserende theorie en participatieve benaderingen.

Succesvolle projectimplementatie zal de ervaring van zorg en gezondheidsresultaten voor Aboriginals verbeteren, Aboriginal personeelsbestand opbouwen en de tevredenheid van zorgverleners verbeteren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van "The Communicate Study: partnership across the Top End om de ervaring van Aboriginal-patiënten en de resultaten van de gezondheidszorg te verbeteren" is het bereiken van duurzame organisatorische verandering om excellentie te bieden op het gebied van culturele en klinische veiligheid voor Aboriginal-mensen die gebruik maken van NT Health-faciliteiten.

Doel 1: Transformeer de cultuur van gezondheidszorgsystemen om uitmuntendheid te bereiken in het bieden van cultureel veilige zorg aan First Nations-volkeren

- Ontwikkelen, uitvoeren en evalueren van antiracismetrainingen met behulp van 'Vraag het de specialist-Plus'. Dit omvat een gemodereerde discussie en reflectie op 'Ask the Specialist'-podcastafleveringen die worden gehouden tijdens in-service en klinische onderwijstijdvakken voor zorgverleners

Doel 2: Versterken van de tools en strategieën die nodig zijn om cultureel veilige praktijken te onderbouwen

  1. Verbeter de vraag naar Aboriginal-tolken en Aboriginal-gezondheidswerkers door een beter cultureel begrip en erkenning van de behoeften van de patiënt
  2. Verbeter het aanbod van tolken en Aboriginal-gezondheidswerkers die bereid zijn om in de ziekenhuisomgeving te werken door een cultureel veilige werkplek te creëren en loopbaantrajecten te ondersteunen
  3. Effectiviteitsstrategieën afgestemd op deelnemende sites zoals

    • tolken positioneren op plaatsen waar ze nodig zijn en hen inbedden in medische en chirurgische teams
    • Optimalisatie van de workflow om de efficiëntie en beschikbaarheid op ziekenhuisafdelingen te vergemakkelijken

Doel 3: Evalueer de resultaten met behulp van uitgebreide kwalitatieve en kwantitatieve maatregelen

  1. Kwalitatief onderzoek om de culturele veiligheid vanuit het perspectief van de patiënt te beoordelen en de ervaringen van Aboriginal en niet-Aboriginal zorgverleners en tolken te begrijpen
  2. Kwantitatieve uitkomsten inclusief

    • prestaties op basis van sleutelindicatoren: veranderingen in de taaldocumentatie; Tolkboekingen gemaakt; Tolkboekingen afgerond; % Aboriginal patiënten die behoefte hebben aan toegang tot een tolk
    • Impact interventie: aandeel opnames met en zonder tolk eindigt in zelfontslag; ongeplande heropnames en veranderingen in de opnameduur in het ziekenhuis
    • economische analyse van de kosten en kostenbaten van het gebruik van tolken om zelfontlading en heropnames te verminderen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

340

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Northern Territory
      • Darwin, Northern Territory, Australië, 0810
        • Werving
        • Royal Darwin Hospital
      • Darwin, Northern Territory, Australië, 0830
        • Nog niet aan het werven
        • Palmerston Hospital
      • Katherine, Northern Territory, Australië, 0850
        • Nog niet aan het werven
        • Katherine Hospital
      • Nhulunbuy, Northern Territory, Australië, 0880
        • Nog niet aan het werven
        • Gove District Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Verschillende patiënt- en zorgverlenerdeelnemers (bijv. Aboriginal-patiënten, Aboriginal-tolken, zorgverleners van elke etniciteit) zullen worden uitgenodigd om deel te nemen aan interviews, observaties en enquêtes om de effectiviteit van onderzoeksactiviteiten te beoordelen

Uitsluitingscriteria:

Geen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Culturele veiligheidstraining en gedragsveranderingsinterventie
- Interventies om de cultuur van gezondheidszorgsystemen te transformeren om excellentie te bereiken in het bieden van cultureel veilige zorg aan First Nations-volkeren
  1. Implementeer 'Ask the Specialist Plus', een gestructureerd programma ter bevordering van antiracisme in ziekenhuizen in het Northern Territory (NT) door zorgverleners training te geven in culturele veiligheid.
  2. Implementeer strategieën om 'Klinische voorvechters van culturele veiligheid' te bevorderen via een chatplatform op sociale media en persoonlijke bijeenkomsten om antiracismepraktijken, culturele veiligheid en praktische manieren te bespreken om cultureel veilige zorg te bieden, inclusief het gebruik van tolken.
  3. Ondersteun vereenvoudigde en verbeterde strategieën voor het boeken van een tolk om de acceptatie te vergroten.
  4. Implementeer retentiestrategieën om ervoor te zorgen dat tolken ondersteuning op de werkplek krijgen.
  5. Zorg voor training in gezondheidsterminologie voor tolken.
  6. Integreer vraag en aanbod van tolken door middel van efficiëntie- en effectiviteitsstrategieën die zijn toegesneden op de deelnemende vestigingen.
  7. Implementeer continue kwaliteitsverbeteringscycli met senior managers, met behulp van bevindingen uit kwalitatieve en kwantitatieve gegevensverzameling en evaluatie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Zelfontlading bij Aboriginal-patiënten in het Royal Darwin Hospital, Palmerston Hospital, Katherine Hospital en Gove District Hospital
Tijdsspanne: Tot 4 jaar. (Gegevens op gezondheidssysteemniveau worden elk kwartaal verzameld en samengevat van 1 juli 2022 - 30 juni 2026, en vergeleken met de basislijnfase van 1 juli 2020 - 30 juni 2022)

Zelfontslag (ook wel 'Ontslag tegen medisch advies', 'eigen verlof opnemen' of 'onvolledige zorg' genoemd) zal elk kwartaal worden beoordeeld onder alle opgenomen Aboriginal-patiënten als maatstaf voor de effectiviteit van onderzoeksactiviteiten op ziekenhuisniveau

  • Gemeten als percentage van alle opnames van Aboriginals die eindigen in zelfontlading
  • Gegevensbron: dataset Hospital Admitted Patient Care (routinematig verzameld door gezondheidsdiensten)

De studie heeft een tweejarige basisfase van 1 juli 2020 - 30 juni 2022 en een vierjarige interventieperiode (activiteit) van 1 juli 2022 - 30 juni 2026.

Er zijn geen individueel ingeschreven deelnemers die op bepaalde tijdstippen worden opgevolgd; in plaats daarvan worden voortdurend activiteiten uitgevoerd op het niveau van de gezondheidsstelsels en worden de resultaten beoordeeld met behulp van continue ziekenhuisgegevens en kwalitatieve gegevens, die elk kwartaal worden samengevat.

Tot 4 jaar. (Gegevens op gezondheidssysteemniveau worden elk kwartaal verzameld en samengevat van 1 juli 2022 - 30 juni 2026, en vergeleken met de basislijnfase van 1 juli 2020 - 30 juni 2022)
Patiëntervaring (kwalitatieve evaluatie)
Tijdsspanne: Tot 4 jaar. Interviewgegevens zullen tijdens het onderzoek (2022-2026) met regelmatige tussenpozen worden verzameld om eventuele veranderingen in de ervaring van de patiënt in de loop van de interventieperiode te volgen

De ervaring van de patiënt vóór en na de implementatie van de interventies zal worden beoordeeld door middel van diepgaande 30-60 minuten durende één-op-één, face-to-face interviews met intramurale patiënten en patiënten die onlangs (binnen 14 dagen) zijn ontslagen, door een lid van het onderzoeksteam. Het lid van het onderzoeksteam spreekt de eerste taal van de patiënt of werkt samen met een Aboriginal-tolk om het interview af te nemen.

Sommige personen die herhaaldelijk in contact komen met gezondheidsdiensten (zoals nierdialysepatiënten) zullen in de loop van de tijd worden uitgenodigd om deel te nemen aan seriële interviews

Tot 4 jaar. Interviewgegevens zullen tijdens het onderzoek (2022-2026) met regelmatige tussenpozen worden verzameld om eventuele veranderingen in de ervaring van de patiënt in de loop van de interventieperiode te volgen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Documentatie van taal in medische dossiers van ziekenhuizen
Tijdsspanne: Tot 4 jaar. (Taaldocumentatie zal gedurende de 4-jarige interventieperiode worden bijgehouden.)
Adequaatheid van documentatie (percentage Aboriginal-patiënten voor wie de taal is gedocumenteerd) zal worden gebruikt als informatie voor driemaandelijkse kwaliteitsverbeteringsgegevensbeoordelingsvergaderingen. Gegevensbron: elektronisch ziekenhuissysteem (momenteel CARESYS, overgang tijdens de studieperiode naar ACACIA)
Tot 4 jaar. (Taaldocumentatie zal gedurende de 4-jarige interventieperiode worden bijgehouden.)
Toegang tot een tolk tijdens opname
Tijdsspanne: Tot 4 jaar. (Documentatie van toegang tot tolken zal gedurende de interventieperiode van 4 jaar worden bijgehouden.)
Toegang tot tolken (percentage Aboriginal-patiënten met een andere taal dan Engels als eerste taal) zal worden gebruikt om driemaandelijkse kwaliteitsverbeteringsgegevensbeoordelingsvergaderingen te informeren.
Tot 4 jaar. (Documentatie van toegang tot tolken zal gedurende de interventieperiode van 4 jaar worden bijgehouden.)
Ervaring zorgverlener
Tijdsspanne: Tot 4 jaar. Interviewgegevens zullen tijdens het onderzoek (2022-2026) met regelmatige tussenpozen worden verzameld om eventuele veranderingen in de ervaring van zorgverleners in de loop van de interventieperiode te volgen
Ervaring van zorgverleners in het werken met Aboriginal-tolken (kwalitatieve evaluatie) beoordeeld door halfgestructureerde één-op-één, face-to-face interviews van 30 minuten van zorgverleners met een lid van het onderzoeksteam.
Tot 4 jaar. Interviewgegevens zullen tijdens het onderzoek (2022-2026) met regelmatige tussenpozen worden verzameld om eventuele veranderingen in de ervaring van zorgverleners in de loop van de interventieperiode te volgen
Kosten
Tijdsspanne: Tot 4 jaar. Doorlopende gegevens (daggegevens, maandelijks samengevat) worden beoordeeld tijdens - de tweejarige basisfase 1 juli 2020 - 30 juni 2022 - de vierjarige interventieperiode (activiteit) 1 juli 2022 - 30 juni 2026
De zorgkosten worden berekend op basis van variabelen, waaronder de top 6 ICD-codes per opname en ligduur in het ziekenhuis. Economische evaluatie zal worden uitgevoerd vanuit het perspectief van de betaler en omvat de gekoppelde datasets Admitted Patient Care en Aboriginal Interpreter Service en uitgavenrapporten van de NTHTE-eenheid, evenals ICD-codes en Australische verfijnde DRG's.
Tot 4 jaar. Doorlopende gegevens (daggegevens, maandelijks samengevat) worden beoordeeld tijdens - de tweejarige basisfase 1 juli 2020 - 30 juni 2022 - de vierjarige interventieperiode (activiteit) 1 juli 2022 - 30 juni 2026
Ongeplande heropname binnen 28 dagen
Tijdsspanne: Tot 4 jaar. Doorlopende gegevens (daggegevens, maandelijks samengevat) worden beoordeeld tijdens - de tweejarige basisfase 1 juli 2020 - 30 juni 2022 - de vierjarige interventieperiode (activiteit) 1 juli 2022 - 30 juni 2026
Maandelijks continu verzamelde gegevens
Tot 4 jaar. Doorlopende gegevens (daggegevens, maandelijks samengevat) worden beoordeeld tijdens - de tweejarige basisfase 1 juli 2020 - 30 juni 2022 - de vierjarige interventieperiode (activiteit) 1 juli 2022 - 30 juni 2026

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

23 mei 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

11 mei 2026

Studie voltooiing (Verwacht)

31 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 november 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 november 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

29 november 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 februari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 februari 2023

Laatst geverifieerd

1 februari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 2008644

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren