- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05646797
En studie av ASP2074 hos voksne med solide svulster
En fase 1/1b-studie av ASP2074 hos deltakere med metastaserende eller lokalt avanserte solide svulster
ASP2074 er en potensiell ny behandling for personer med visse solide svulster. Før ASP2074 er tilgjengelig som behandling, må forskerne forstå hvordan det behandles av og virker på kroppen. Denne informasjonen vil hjelpe med å finne en passende dose og se etter potensielle medisinske problemer fra behandlingen. Personer i denne studien vil være voksne med metastatiske eller lokalt avanserte solide svulster. Metastatisk betyr at kreften har spredt seg til andre deler av kroppen. De vil tidligere ha blitt behandlet med alle tilgjengelige standardbehandlinger, og de har kanskje ikke lenger nytte av videre behandling.
Det er 2 hovedmål med denne studien. Den første er å finne ut om personer med visse solide svulster har noen medisinske problemer etter å ha mottatt forskjellige doser av ASP2074. Den andre er å finne en passende dose av ASP2074 for bruk i fremtidige studier.
Denne studien vil være i 2 deler.
I del 1 vil forskjellige små grupper av mennesker få lavere eller høyere doser av ASP2074. Eventuelle medisinske problemer vil bli registrert ved hver dose. Dette gjøres for å finne passende doser av ASP2074 til bruk i del 2 av studien. Den første gruppen vil få den laveste dosen av ASP2074. Et medisinsk ekspertpanel vil sjekke resultatene fra denne gruppen og avgjøre om neste gruppe kan få en høyere dose av ASP2074. Panelet vil gjøre dette for hver gruppe til alle gruppene har tatt ASP2074 eller til passende doser er valgt for del 2.
I del 2 vil andre forskjellige små grupper av mennesker motta ASP2074 med de best passende dosene utarbeidet fra del 1. Dette vil bidra til å finne en mer nøyaktig dose av ASP2074 for bruk i fremtidige studier.
ASP2074 vil bli gitt som en infusjon den første dagen i hver behandlingssyklus. Personene i denne studien vil ha behandlingssykluser til: de har medisinske problemer fra behandlingen; kreften deres blir verre; de starter annen kreftbehandling; de ber om å stoppe behandlingen; eller de kommer ikke tilbake for behandling.
Folk vil besøke klinikken på bestemte dager under behandlingen, med ekstra besøk i løpet av de to første behandlingssyklusene. Under disse besøkene vil studielegene se etter eventuelle medisinske problemer fra ASP2074. Ved noen besøk vil andre kontroller omfatte medisinsk undersøkelse, laboratorietester og vitale funksjoner. Vitale tegn inkluderer temperatur, puls og blodtrykk. Det vil også bli tatt blod- og urinprøver. Elektrokardiogrammer vil bli utført for å sjekke hjerterytmen under studien. Tumorprøver vil bli tatt under visse besøk før behandlingen starter, under behandlingen og når behandlingen er avsluttet.
Folk vil besøke klinikken innen 7 dager etter avsluttet behandling. Studielegene vil se etter eventuelle medisinske problemer fra ASP2074. Andre kontroller vil omfatte en medisinsk undersøkelse, laboratorietester og vitale tegn. Deretter kan folk besøke klinikken 30 dager etter avsluttet behandling. 30 og 90 dager etter siste dose vil studielegene se etter eventuelle medisinske problemer fra ASP2074. Folk vil få sine vitale funksjoner sjekket og ha noen laboratorietester. Etter dette vil folk fortsette å besøke klinikken hver 6. uke. Dette er for å sjekke tilstanden til kreften deres. De vil gjøre dette til kreften deres er verre, de starter annen kreftbehandling, de ber om å forlate studien, eller de ikke kommer tilbake for behandling. Deretter vil studielegene ringe hver 12. uke i opptil 1 år eller til vedkommende ber om å forlate studien, studien er stoppet eller personen ikke kan nås.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- University Of California Davis Health System
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa Hospitals
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49546
- START MidWest
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
- Next Oncology - Oncology
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
-
-
-
-
Osaka, Japan
- Osaka International Cancer Institute
-
-
Aichi-ken
-
Nagoya, Aichi-ken, Japan
- Aichi Cancer Center
-
-
Chiba
-
Kashiwa, Chiba, Japan
- National Cancer Center Hospital East
-
-
Tokyo
-
Chuo-ku, Tokyo, Japan
- National Cancer Center Hospital
-
Koto-ku, Tokyo, Japan
- The Cancer Institute Hospital of Japanese Foundation For Cancer Research
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakeren har lokalt avansert (ikke-opererbar) eller metastatisk solid tumor malignitet (ingen grense for antall tidligere behandlingsregimer) som er bekreftet av tilgjengelige patologijournaler eller gjeldende biopsi. For doseøkning må deltakeren ha kolorektal, bukspyttkjertel, magekreft, spiserørs- eller Gastroøsofageal junction (GEJ) adenokarsinom. For de tumorspesifikke ekspansjonskohortene må deltakeren ha kolorektalt adenokarsinom, spiserørs- eller GEJ-adenokarsinom eller pankreasadenokarsinom.
- Deltakeren har minst 1 målbar lesjon per RECIST v1.1. Lesjoner lokalisert i et tidligere bestrålt område anses som målbare dersom progresjon er påvist i slike lesjoner.
- Deltakeren har utviklet seg eller ikke tålt etter å ha mottatt alle standard godkjente terapier eller er ikke lenger kvalifisert for standard terapi (ingen grense for antall tidligere behandlingsregimer).
- Deltakeren har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-status på 0 eller 1.
- Deltakere som har mottatt strålebehandling må ha fullført denne behandlingen (inkludert stereotaktisk strålekirurgi) minst 2 uker før studieintervensjonsadministrasjon.
- Deltakerens bivirkninger (unntatt alopecia) fra tidligere behandling har forbedret seg til grad 1 eller baseline for deltakeren (f.eks. grad 2 hypotyreose) innen 14 dager før den første dosen av studieintervensjon.
- Deltakeren har spådd forventet levealder >/= 12 uker.
- Deltakeren må oppfylle alle kriteriene basert på laboratorietester. Ved flere laboratoriedata innen denne perioden, bør de nyeste dataene brukes. Dersom en deltaker nylig har fått blodoverføring, må laboratorieprøvene innhentes >/= 2 uker etter eventuell blodoverføring.
Kvinnelig deltaker er ikke gravid bekreftet av serumgraviditetstest og medisinsk evaluering ved intervju og minst 1 av følgende forhold gjelder:
- Ikke en kvinne i fertil alder (WOCBP)
- WOCBP som godtar å følge prevensjonsveiledningen fra tidspunktet for informert samtykke til minst 90 dager etter avsluttende administrasjon av studieintervensjon.
- Kvinnelige deltakere må samtykke i å ikke amme med start ved screening og gjennom hele studieperioden og i 90 dager etter avsluttende studieintervensjonsadministrering.
- Kvinnelige deltakere må ikke donere egg fra første dose av studieintervensjon og gjennom hele studieperioden og i 90 dager etter avsluttende studieintervensjonsadministrering.
- Mannlige deltakere med kvinnelige partner(er) i fertil alder (inkludert ammende partner) må godta å bruke prevensjon gjennom hele behandlingsperioden og i 90 dager etter avsluttende studieintervensjonsadministrering.
- Mannlige deltakere må ikke donere sæd i løpet av behandlingsperioden og i 90 dager etter avsluttende studieintervensjonsadministrering.
- Mannlige deltakere med gravid(e) partner(e) må godta å forbli avholdende eller bruke kondom under hele svangerskapet gjennom hele studieperioden og i 90 dager etter avsluttende studieintervensjonsadministrering.
- Deltakeren samtykker i å ikke delta i en annen intervensjonsstudie mens han mottar studiebehandling i denne studien.
Ekskluderingskriterier:
- Deltakeren har mottatt andre undersøkelsesmidler eller utstyr samtidig eller innen 21 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er kortest, før første dose av studieintervensjonsadministrering.
- Deltaker har noen forhold som gjør deltakeren uegnet for studiedeltakelse.
- Deltakeren har en kjent eller mistenkt overfølsomhet overfor ASP2074 eller noen komponenter i formuleringen som brukes.
- Deltakere med plateepitel-kolorektalt karsinom; gastrointestinal stromakreft og nevroendokrine karsinomer.
- Deltaker veier < 40 kg.
- Deltakeren trenger eller har mottatt systemisk steroidbehandling eller annen immunsuppressiv terapi innen 14 dager før administrasjon av studieintervensjon. Deltakere som bruker en fysiologisk erstatningsdose av hydrokortison eller tilsvarende (definert som opptil 30 mg per dag med hydrokortison eller opptil 10 mg per dag prednison), som mottar en enkeltdose systemiske kortikosteroider, eller mottar systemiske kortikosteroider som premedisinering for røntgenologisk kontrast bruk er kvalifisert.
- Deltakeren har symptomatiske CNS-metastaser eller deltakeren har tegn på ustabile CNS-metastaser selv om de er asymptomatiske (f.eks. progresjon på skanninger). Deltakere med tidligere behandlede CNS-metastaser er kvalifisert, hvis de er klinisk stabile og ikke har tegn på progresjon av sentralnervesystemet (CNS) ved bildediagnostikk i minst 4 uker før start av studiebehandlingen og ikke krever immunsuppressive doser av systemiske steroider (> 30 mg per dag med hydrokortison eller > 10 mg per dag med prednison eller tilsvarende) i mer enn 2 uker.
- Deltakeren har en aktiv autoimmun sykdom. Deltakere med type 1 diabetes mellitus, endokrinopatier som opprettholdes stabilt på passende erstatningsterapi, eller hudsykdommer (f.eks. vitiligo, psoriasis eller alopecia) som ikke krever systemisk behandling, er tillatt.
- Deltakeren ble avbrutt fra tidligere immunmodulerende terapi på grunn av en grad >/= 3 toksisitet som var mekanisk relatert (f.eks. immunrelatert) til midlet.
- Deltaker er kjent for å ha HIV-infeksjon. Imidlertid er deltakere med HIV-infeksjon med CD4+ T-celletall ≥ 350 celler/μL og ingen historie med ervervet immunsviktsyndrom (AIDS)-definerende opportunistiske infeksjoner i løpet av de siste 6 månedene kvalifisert. MERK: Screening for infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) bør utføres i henhold til lokale krav.
Det er kjent at deltakeren har aktiv hepatitt B (positivt hepatitt B overflateantigen (HBsAg)) eller hepatitt C-infeksjon. MERK: Screening for disse infeksjonene bør utføres i henhold til lokale krav.
- For deltaker som er negativ for HBsAg, men hepatitt B kjerneantistoff (HBcAb) positiv, vil en hepatitt B virus (HBV) DNA-test bli utført, og hvis positiv vil deltakeren ekskluderes.
- Deltaker med positiv hepatitt C-virus (HCV) serologi, men negative HCV RNA-testresultater er kvalifisert.
- Deltakere behandlet for HCV med resultater som ikke kan påvises viral belastning er kvalifisert
- Deltakeren har mottatt en levende vaksine mot infeksjonssykdommer innen 28 dager før oppstart av studiebehandling.
- Deltaker med en historie med interstitiell lungesykdom (ILD) eller ikke-infeksiøs pneumonitt, eller har for tiden ILD/pneumonitt.
- Deltakeren har en infeksjon som krever systemisk behandling innen 14 dager før studiemedikamentell behandling.
- Deltakeren har tidligere mottatt en allogen benmarg eller solid organtransplantasjon.
- Deltakeren forventes å trenge en annen form for antineoplastisk behandling under studiebehandling.
Deltakere med en historie med følgende betydelige kardiovaskulære sykdommer vil bli ekskludert:
- Deltakeren har utilstrekkelig kontrollert hypertensjon på antihypertensive medisiner.
- Deltakeren har en historie med hjerteinfarkt eller ustabil angina innen 6 måneder før dag 1.
- Deltakeren har New York Heart Association klasse II eller høyere kongestiv hjertesvikt (CHF).
- Anamnese med cerebrovaskulær ulykke (CVA) eller forbigående iskemisk angrep (TIA) innen 6 måneder før studiebehandling.
- Deltakeren har betydelig vaskulær sykdom (f.eks. aortaaneurisme som krever kirurgisk reparasjon eller nylig perifer arteriell trombose) innen 6 måneder før studiebehandling.
- Deltaker har hjertearytmi, komplett venstre grenblokk, obligatorisk bruk av pacemaker, langt QT-syndrom eller høyre grenblokk med venstre fremre hemiblokk (bifascikulær blokk).
- Deltakeren har en korrigert tid fra starten av Q-bølgen til slutten av T-bølgen (QT)-intervallet (enkelt EKG) ved bruk av Fridericias formel (QTcF) > 450 msek under screening. Et enkelt 12-avlednings EKG vil bli utført under screening.
- Deltaker har hatt psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som ville begrense etterlevelse av studiekrav.
- Deltakeren har en tidligere malignitet, annet enn den nåværende maligniteten som deltakeren søker behandling for, aktiv (dvs. krever behandling av intervensjon) i løpet av de siste 2 årene bortsett fra lokalt kurerbare maligniteter som tilsynelatende har blitt helbredet, for eksempel basal- eller plateepitelceller hudkreft, overfladisk blærekreft eller karsinom in situ i livmorhalsen eller brystet.
- Deltakeren har gjennomgått en større operasjon innen 28 dager før oppstart av studiebehandlingen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ASP2074 Doseutvidelse (del 2) Kolorektalt adenokarsinom
Deltakerne vil motta ASP2074 med dose/regime valgt fra doseøkning (del 1).
|
intravenøs (IV) infusjon
|
|
Eksperimentell: ASP2074 Doseutvidelse (del 2) esophageal eller GEJ Adenocarcinoma
Deltakerne vil motta ASP2074 med dose/regime valgt fra doseøkning (del 1).
|
intravenøs (IV) infusjon
|
|
Eksperimentell: ASP2074 Doseutvidelse (del 2) Adenokarsinom i bukspyttkjertelen
Deltakerne vil motta ASP2074 med dose/regime valgt fra doseøkning (del 1).
|
intravenøs (IV) infusjon
|
|
Eksperimentell: ASP2074 doseeskalering (del 1)
Deltakerne vil bli tildelt sekvensielt eller parallelt eskalerende dose/regime-kohorter av ASP2074 i tre deler (del A, B og C).
Del B og del C vil bli åpnet sekvensielt basert på sponsorgjennomgang av nye data.
|
intravenøs (IV) infusjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av dosebegrensende toksisiteter (DLT) for ASP2074
Tidsramme: Opptil 28 dager
|
En dosebegrensende toksisitet (DLT) er definert som alle forhåndsspesifiserte bivirkninger (AE) eller laboratoriefunn som oppstår i løpet av DLT-evalueringsperioden, unntatt toksisitet som er klart relatert til sykdomsprogresjon eller interkurrent sykdom.
|
Opptil 28 dager
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Opptil 15 måneder
|
Bivirkninger (AE) vil bli kodet med MedDRA.
En AE er enhver uheldig medisinsk hendelse hos en pasient eller klinisk studiedeltaker, som er midlertidig assosiert med bruken av studieintervensjon, uansett om den anses relatert til studieintervensjonen eller ikke.
|
Opptil 15 måneder
|
|
Antall deltakere med alvorlige uønskede hendelser (SAE)
Tidsramme: Opptil 15 måneder
|
En alvorlig bivirkning (SAE) er definert som enhver uheldig medisinsk hendelse som, uansett dose: resulterer i død, er livstruende, krever innleggelse på sykehus eller forlengelse av eksisterende sykehusinnleggelse, resulterer i vedvarende eller betydelig funksjonshemming/uførhet, er en medfødt anomali/fødselsdefekt, eller annen medisinsk viktig hendelse.
|
Opptil 15 måneder
|
|
Antall deltakere med unormale laboratorieverdier og/eller uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Opptil 13 måneder
|
Antall deltakere med potensielt klinisk signifikante laboratorieverdier.
|
Opptil 13 måneder
|
|
Antall deltakere med vitale tegnavvik og/eller uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Opptil 15 måneder
|
Antall deltakere med potensielt klinisk signifikante vitale tegnverdier.
|
Opptil 15 måneder
|
|
Antall deltakere med elektrokardiogram (EKG) abnormiteter og/eller uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Opptil 15 måneder
|
Antall deltakere med potensielt klinisk signifikante EKG-verdier.
|
Opptil 15 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR) per immunterapiresponsevalueringskriterier i solide svulster (iRECIST)
Tidsramme: Opptil 21 måneder
|
ORR er definert som er definert som andelen deltakere hvis beste samlede respons er bekreftet fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR).
|
Opptil 21 måneder
|
|
Objektiv responsrate (ORR) per responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) v1.1
Tidsramme: Opptil 21 måneder
|
ORR er definert som andelen deltakere hvis beste samlede respons er bekreftet fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR).
|
Opptil 21 måneder
|
|
Varighet av respons (DOR) per iRECIST
Tidsramme: Opptil 21 måneder
|
DOR er definert som tiden fra datoen for første dokumenterte respons (CR eller PR som senere bekreftes) til datoen for første dokumenterte sykdomsprogresjon (PD) eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
DOR vil kun beregnes for deltakere med bekreftet CR eller PR.
|
Opptil 21 måneder
|
|
Varighet av respons (DOR) per RECIST v1.1
Tidsramme: Opptil 21 måneder
|
DOR er definert som tiden fra datoen for første dokumenterte respons (CR eller PR som senere bekreftes) til datoen for første dokumenterte PD eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
DOR vil kun beregnes for deltakere med bekreftet CR eller PR.
|
Opptil 21 måneder
|
|
Disease Control Rate (DCR) per iRECIST
Tidsramme: Opptil 21 måneder
|
DCR er definert som andelen deltakere hvis beste totale respons er bekreftet CR, PR eller stabil sykdom (SD).
|
Opptil 21 måneder
|
|
Disease Control Rate (DCR) per RECIST v1.1
Tidsramme: Opptil 21 måneder
|
DCR er definert som andelen deltakere hvis beste totale respons er bekreftet CR, PR eller stabil sykdom (SD).
|
Opptil 21 måneder
|
|
Endring fra baseline i serum CA19-9-nivåer hos deltakere med kreft i bukspyttkjertelen
Tidsramme: Baseline og opptil 21 måneder
|
Serum karbohydratantigen 19-9 (CA19-9) nivåer vil bli registrert hos deltakere med kreft i bukspyttkjertelen.
|
Baseline og opptil 21 måneder
|
|
Farmakokinetikk (PK) til ASP2074 i serum: AUC(0-336t)
Tidsramme: Opptil 12 måneder
|
Arealet under konsentrasjon-tid-kurven fra tid null til 336 timer etter dose (AUC(0-336t)) vil bli registrert fra PK-serumprøvene som er samlet inn.
|
Opptil 12 måneder
|
|
Farmakokinetikk (PK) til ASP2074 i serum: Cmax
Tidsramme: Opptil 12 måneder
|
Maksimal konsentrasjon (Cmax) vil bli registrert fra de innsamlede PK-serumprøvene.
|
Opptil 12 måneder
|
|
Farmakokinetikk (PK) av ASP2074 i serum: Gjennomgang
Tidsramme: Opptil 12 måneder
|
Konsentrasjon umiddelbart før dosering ved multippel dosering (Ctrough) vil bli registrert fra PK-serumprøvene som er samlet inn.
|
Opptil 12 måneder
|
|
Farmakokinetikk (PK) til ASP2074 i serum: tmax
Tidsramme: Opptil 12 måneder
|
Tidspunkt for maksimal konsentrasjon (tmax) vil bli registrert fra de innsamlede PK-serumprøvene.
|
Opptil 12 måneder
|
|
Endring fra baseline i målantigenekspresjon
Tidsramme: Grunnlinje og frem til dag 40
|
Sammenligning av målantigenekspresjon i baseline versus tumorbiopsier under behandling vil bli utført.
|
Grunnlinje og frem til dag 40
|
|
Endring fra baseline i tumor CD8 infiltrasjon/aktivering
Tidsramme: Grunnlinje og frem til dag 40
|
Sammenligning av CD8-infiltrasjon/aktivering i baseline versus under-behandling tumorbiopsier vil bli utført.
|
Grunnlinje og frem til dag 40
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Senior Medical Director, Astellas Pharma Global Development, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2074-CL-0101
- jRCT2031220554 (Registeridentifikator: jRCT)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .