- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05673343
Den prognostiske effekten av forholdet mellom nøytrofil og lymfocytt hos pasienter med lokalt avansert rektalkreft
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Kolorektal kreft (CRC) er den tredje vanligste maligniteten og den nest største årsaken til kreftrelatert død på verdensbasis.[1] Endetarmskreft utgjør 30 % til 35 % av CRC[2], Mellom 5 % og 10 % av pasienter med endetarmskreft har lokalt avansert rektalkreft (LARC),[3] Nyttige og praktiske prognostiske biomarkører oppnådd før behandling forventes å forutsi utfallet etter hovedbehandling. Slike biomarkører vil hjelpe i planlegging av strategier for justering av postoperativ adjuvant terapi.[4]
Betennelsesinduserte markører spiller en viktig rolle i tumorigenese og tumorprogresjon. Flere bevis hadde rapportert at systemiske betennelsesbaserte biomarkører kunne brukes til å forutsi tumoratferd.[4] To praktiske og økonomiske mål for systemisk betennelse, nøytrofil-til-lymfocytt-forhold (NLR) og blodplate-til-lymfocytt-forhold (PLR), som gjenspeiler interaksjonen mellom betennelse og vertens immunstatus, noe som gjør dem til potensielle prognostiske faktorer for ulike typer kreft. . Økt NLR har blitt tatt til orde for å være en uavhengig prognostisk faktor for dårlige overlevelsesresultater ved kreft i bukspyttkjertelen, CRC og magekreft [5-6].
I denne studien tar vi sikte på å undersøke den prognostiske verdien av NLR før behandling hos pasienter med lokalt fremskreden rektalkreft og etterbehandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Pasienter i alderen 18 år eller mer 2-Histopatologisk viste seg å være rektal karsinom. 3- lokalt avansert stadium II og stadium III i henhold til AJCC TNM staging 8. utgave 4- egnet for samtidig kjemoradiasjonsterapi (CCRT) med adekvat organfunksjon.
5- Ytelsesstatus 0-1 i henhold til ECOG PS
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen 18 år eller mer 2-Histopatologisk viste seg å være rektal karsinom. 3- lokalt avansert stadium II og stadium III i henhold til AJCC TNM staging 8. utgave 4- egnet for samtidig kjemoradiasjonsterapi (CCRT) med adekvat organfunksjon.
5- Ytelsesstatus 0-1 i henhold til ECOG PS
Ekskluderingskriterier:
- 1- metastatisk sykdom 2- Yngre enn 18 år gammel 3-Enhver annen malignitet 4-Det er kontraindikasjon for CCRT
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Fullstendig blodtelling
Fullstendig blodtelling med differensial bør gjøres innen 2 uker før oppstart av CCRT. Vi vil beregne NLR som totalt nøytrofilt antall delt på totalt antall lymfocytter for hver pasient før behandlingen starter. To protokoller for behandlingen: den første er ved å starte med CCRT og deretter kirurgi (Total Neoadjuvant Therapy), den andre er CCRT og deretter kirurgi og deretter fortsette kjemoterapi: FOLFOX , Xeloda eller CAPOX. Stråleterapidose: langvarig strålebehandling i dosen 45 til 50 Gray (Gy) i 25 til 28 fraksjoner til bekkenet etter NCCN-anbefaling. Kortkurs strålebehandling (25 Gy i 5 fraksjoner). Pasienter bør holdes på oppfølging etter fullført behandling hver tredje måned inntil sykdomsprogresjon oppstår, pasientens død eller minst 12 måneders oppfølging. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: 2-5 år
|
definert som tiden fra dagen for sykdomsdiagnose til dagen for sykdomssvikt.
|
2-5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
total overlevelse (OS
Tidsramme: 2-5 år
|
definert som tiden fra sykdomsdiagnosedagen til dødsdatoen.
|
2-5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Yang G, Chang JS, Choi JE, Baek ES, Kim SS, Byun HK, Cho Y, Koom WS, Yang SY, Min BS, Shin SJ. Association of neutrophil-to-lymphocyte ratio, radiotherapy fractionation/technique, and risk of development of distant metastasis among patients with locally advanced rectal cancer. Radiat Oncol. 2022 May 21;17(1):100. doi: 10.1186/s13014-022-02065-8.
- Nagasaki T, Akiyoshi T, Fujimoto Y, Konishi T, Nagayama S, Fukunaga Y, Ueno M. Prognostic Impact of Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio in Patients with Advanced Low Rectal Cancer Treated with Preoperative Chemoradiotherapy. Dig Surg. 2015;32(6):496-503. doi: 10.1159/000441396. Epub 2015 Nov 7.
- Sun Y, Zhang Y, Huang Z, Lin H, Lu X, Huang Y, Chi P. Combination of Preoperative Plasma Fibrinogen and Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio (the F-NLR Score) as a Prognostic Marker of Locally Advanced Rectal Cancer Following Preoperative Chemoradiotherapy. World J Surg. 2020 Jun;44(6):1975-1984. doi: 10.1007/s00268-020-05407-3.
- Cha YJ, Park EJ, Baik SH, Lee KY, Kang J. Prognostic impact of persistent lower neutrophil-to-lymphocyte ratio during preoperative chemoradiotherapy in locally advanced rectal cancer patients: A propensity score matching analysis. PLoS One. 2019 Mar 22;14(3):e0214415. doi: 10.1371/journal.pone.0214415. eCollection 2019.
- Toiyama Y, Inoue Y, Kawamura M, Kawamoto A, Okugawa Y, Hiro J, Saigusa S, Tanaka K, Mohri Y, Kusunoki M. Elevated platelet count as predictor of recurrence in rectal cancer patients undergoing preoperative chemoradiotherapy followed by surgery. Int Surg. 2015 Feb;100(2):199-207. doi: 10.9738/INTSURG-D-13-00178.1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Locally advanced rectal cancer
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .