Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

DANE-HEART Trial - Computertomografi Koronar angiografi for primærforebygging

21. mars 2023 oppdatert av: Klaus Fuglsang Kofoed, Rigshospitalet, Denmark

Forebygging av hjertesykdom hos voksne dansker som bruker computertomografi Koronar angiografi - DANE-HEART Trial

Målet med denne randomiserte kontrollerte kliniske studien på asymptomatiske individer med risikofaktorer for koronararteriesykdom er å undersøke om en forebyggende behandlingsstrategi styrt av computertomografi koronar angiografi (CTCA) gir en pasientsentrert tilnærming, som sikrer optimal beskyttelse mot alvorlig hjertesykdom .

Hovedspørsmålet den tar sikte på å svare på er:

Reduserer forebyggende behandling veiledet av CTCA risikoen for hjerteinfarkt eller død sammenlignet med bruk av konvensjonelle kardiovaskulære risikoskårer.

Deltakerne vil bli randomisert til forebyggende medisinsk terapi og/eller invasiv intervensjon veiledet av enten CTCA (intervensjonsgruppe) eller Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE) 2-modell for kardiovaskulær risikoprediksjon (kontrollgruppe).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Følgende hypotese vil bli testet:

Primærhypotese: Primær forebyggende behandling veiledet av CTCA reduserer risikoen for hjerteinfarkt og død av koronar hjertesykdom sammenlignet med standardbehandling hos personer med risikofaktorer for koronarsykdom.

Ytterligere mål som vil bli adressert i studien inkluderer virkningen av en CTCA-veiledet forebyggende behandlingsstrategi sammenlignet med standardbehandling med hensyn til livskvalitet, overholdelse av farmakologisk forebyggende terapi, hyppighet av invasive diagnostiske og terapeutiske hjerteprosedyrer i tillegg til helseøkonomisk vurdering av kostnadseffektivitet.

Prøvedesign

DANE-HEART Trial er en etterforsker-initiert, prospektiv, åpen, parallell gruppe, randomisert kontrollert studie som vurderer effekten av en CTCA-veiledet forebyggende behandlingsstrategi. Påfølgende individer med risiko for kardiovaskulær sykdom vil bli inkludert og randomisert 1:1 til følgende strategier

Intervensjonsgruppe: Primær forebyggende behandling veiledet av CTCA

Kontrollgruppe: Primær forebyggende behandling veiledet av Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE) 2 risikovurderingsmodell i henhold til danske kliniske retningslinjer.

Pasientkohort

Personer som deltar i Copenhagen General Population Study vil bli tilbudt deltakelse i forsøket. Totalt vil 8000 individer inkluderes, eller når 6000 individer er randomisert.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

6000

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Copenhagen, Danmark, 2100
        • Department of Cardiology and Radiology, Rigshospitalet, The Heart Center, Capital Region of Copenhagen, University of Copenhagen
      • Herlev, Danmark, 2730
        • The Copenhagen General Population Study, Herlev-Gentofte Hospital, University of Copenhagen, Denmark

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

40 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Personer som deltar i Copenhagen General Population Study 40 år og eldre, med en estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) ≥30 mL/min/1,73 m2 vil bli tilbudt deltakelse i forsøket.

Inklusjonskriterier:

Pasienter må ha minst én av følgende kardiovaskulære risikofaktorer:

  1. >60 år
  2. Familiehistorie med prematur kardiovaskulær sykdom (førstegradsslektning med aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom under 60 år)
  3. Hypertensjon (medisinsk behandlet eller ved klinisk vurdering)
  4. Sukkersyke
  5. Nåværende eller nylig (innen 12 måneder) røyker
  6. Kjent hyperkolesterolemi (totalkolesterol >6,0 mmol/L eller får statinbehandling)
  7. Leddgikt
  8. Systemisk lupus erythematosus
  9. Kronisk nyresykdom stadium 3 (estimert glomerulær filtrasjonshastighet 30-59 ml/min/1,73 m2).

Ekskluderingskriterier:

  1. CTCA-relaterte faktorer

    • Kjent vedvarende atrieflimmer
    • Kjent røntgenkontrastallergi
    • Implanterte intrakardiale metallenheter
  2. Kjent koronar hjertesykdom eller annen alvorlig aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom

    • Tidligere koronar revaskularisering
    • Tidligere hjerteinfarkt
    • Hjertefeil
    • Hjerneslag / forbigående iskemisk anfall
    • Perifer arteriell sykdom
  3. Tidligere invasiv eller ikke-invasiv koronar angiografi i løpet av de siste 5 årene
  4. Kjent homozygot familiær hyperkolesterolemi eller andre alvorlige arvelige forstyrrelser i lipidmetabolismen som krever statinbehandling
  5. Intoleranse av alle statiner
  6. Statinbehandling i >2 år

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Intervensjonsgruppe
Primær forebyggende behandling veiledet av CTCA
Computertomografi koronar angiografi (CTCA)
Andre navn:
  • CT med stort volum
Sham-komparator: Kontrollgruppe
Primær forebyggende behandling veiledet av Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE) 2 modell risikovurdering i henhold til danske kliniske retningslinjer.
Systematisk koronarrisikovurdering 2-modell for kardiovaskulær risikoprediksjon
Andre navn:
  • POENG 2

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kardiovaskulær død eller ikke-dødelig akutt hjerteinfarkt
Tidsramme: 5 år
En sammensetning av kardiovaskulær død eller ikke-dødelig akutt hjerteinfarkt
5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Død
Tidsramme: 5 år
Antall dødsfall av alle årsaker
5 år
Kardiovaskulære hendelser
Tidsramme: 5 år
Antall deltakere som har dødelig og ikke-dødelig hjerteinfarkt eller hjerneslag
5 år
Slag
Tidsramme: 5 år
Antall deltakere med hjerneslag
5 år
Koronare kardiovaskulære prosedyrer
Tidsramme: 5 år
Antall invasive koronar angiografi og koronar revaskulariseringsprosedyrer
5 år
Aorta kardiovaskulære prosedyrer
Tidsramme: 5 år
Antall perkutan eller kirurgisk behandling av aortasykdom
5 år
Livskvalitet (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 6 måneder
Instrument for livskvalitetsvurdering: Euro Quality of Life - 5 Domene 5 Nivå (EQ-5D-5L). Verdiområde: 0-100
6 måneder
Livskvalitet (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 2 år
Instrument for livskvalitetsvurdering: Euro Quality of Life - 5 Domene 5 Nivå (EQ-5D-5L). Verdiområde: 0-100
2 år
Resepter
Tidsramme: 5 år
Priser for forskrivning av forebyggende terapier
5 år
CTCA- tilfeldige funn
Tidsramme: Grunnlinje
Antall deltakere med tilfeldige funn fra CTCA
Grunnlinje
CTCA relatert - stråledose
Tidsramme: Grunnlinje
Stråledose ved baseline CTCA-undersøkelse
Grunnlinje
Hjertefeil
Tidsramme: 5 år
Antall deltakere med hjertesvikt
5 år
Akutt hjerteinfarkt
Tidsramme: 5 år
Antall deltakere med akutt hjerteinfarkt
5 år
Akutt aortahendelse
Tidsramme: 5 år
Antall deltakere med akutt aortahendelse
5 år
Aortaklaffprosedyrer
Tidsramme: 5 år
Antall perkutane eller kirurgiske behandlinger av aortaklaffsykdom
5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Klaus F Kofoed, MD,SmSc, Rigshospitalet, University of Copenhagen, Denmark

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. mars 2023

Primær fullføring (Forventet)

1. desember 2026

Studiet fullført (Forventet)

1. juni 2033

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. desember 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. januar 2023

Først lagt ut (Faktiske)

10. januar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. mars 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. mars 2023

Sist bekreftet

1. mars 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Hensikten er å dele anonymiserte data med eksterne samarbeidspartnere og forskere i henhold til generelle regler for databeskyttelse og danske lover og forskrifter.

IPD-delingstidsramme

1 år etter publisering av hovedresultater

Tilgangskriterier for IPD-deling

Forespørsler på e-post i 2030

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere