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Die DANE-HEART-Studie – Computertomographie Koronarangiographie zur Primärprävention

21. März 2023 aktualisiert von: Klaus Fuglsang Kofoed, Rigshospitalet, Denmark

Prävention von Herzkrankheiten bei erwachsenen Dänen mittels Computertomographie Koronarangiographie – Die DANE-HEART-Studie

Das Ziel dieser randomisierten kontrollierten klinischen Studie bei asymptomatischen Personen mit Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit ist es zu untersuchen, ob eine präventive Behandlungsstrategie, die sich an der Computertomographie-Koronarangiographie (CTCA) orientiert, einen patientenzentrierten Ansatz bietet, der einen optimalen Schutz vor schweren Herzerkrankungen gewährleistet .

Die Hauptfrage, die es beantworten soll, lautet:

Verringert eine von CTCA geleitete vorbeugende Behandlung das Risiko von Herzinfarkten oder Todesfällen im Vergleich zur Verwendung herkömmlicher kardiovaskulärer Risikobewertungen?

Die Teilnehmer werden randomisiert einer vorbeugenden medizinischen Therapie und/oder invasiven Intervention zugeteilt, die entweder vom CTCA-Modell (Interventionsgruppe) oder vom Systematic COronary Risk Evaluation (SCORE) 2-Modell zur Vorhersage des kardiovaskulären Risikos (Kontrollgruppe) geleitet wird.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Folgende Hypothese soll getestet werden:

Primäre Hypothese: Eine von CTCA geleitete primärpräventive Behandlung reduziert das Risiko eines Myokardinfarkts und des Todes durch koronare Herzkrankheit im Vergleich zur Standardversorgung bei Personen mit Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit.

Weitere Ziele, die in der Studie adressiert werden, umfassen die Auswirkungen einer CTCA-geführten präventiven Behandlungsstrategie im Vergleich zur Standardversorgung in Bezug auf die Lebensqualität, die Einhaltung der pharmakologischen Präventivtherapie, die Häufigkeit invasiver diagnostischer und therapeutischer kardialer Verfahren sowie die gesundheitsökonomische Bewertung der Wirtschaftlichkeit.

Versuchsdesign

Die DANE-HEART-Studie ist eine von Prüfärzten initiierte, prospektive, offene Parallelgruppen-, randomisierte, kontrollierte Studie zur Bewertung der Wirkung einer CTCA-geführten präventiven Behandlungsstrategie. Aufeinanderfolgende Personen mit einem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen werden eingeschlossen und 1:1 auf die folgenden Strategien randomisiert

Interventionsgruppe: Primärpräventive Behandlung nach CTCA

Kontrollgruppe: Primärpräventive Behandlung, geleitet vom Systematic COronary Risk Evaluation (SCORE) 2-Risikobewertungsmodell gemäß den dänischen klinischen Richtlinien.

Patientenkohorte

Personen, die an der Copenhagen General Population Study teilnehmen, wird die Teilnahme an der Studie angeboten. Insgesamt werden 8000 Personen eingeschlossen oder wenn 6000 Personen randomisiert wurden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

6000

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Copenhagen, Dänemark, 2100
        • Department of Cardiology and Radiology, Rigshospitalet, The Heart Center, Capital Region of Copenhagen, University of Copenhagen
      • Herlev, Dänemark, 2730
        • The Copenhagen General Population Study, Herlev-Gentofte Hospital, University of Copenhagen, Denmark

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

40 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Personen, die an der Copenhagen General Population Study teilnehmen und älter als 40 Jahre sind, mit einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) ≥ 30 ml/min/1,73 m2 wird die Teilnahme an der Studie angeboten.

Einschlusskriterien:

Die Patienten müssen mindestens einen der folgenden kardiovaskulären Risikofaktoren aufweisen:

  1. >60 Jahre alt
  2. Familienanamnese vorzeitiger kardiovaskulärer Erkrankungen (Verwandter ersten Grades mit atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung unter 60 Jahren)
  3. Bluthochdruck (medizinisch behandelt oder durch klinische Beurteilung)
  4. Diabetes Mellitus
  5. Aktueller oder neuer (innerhalb von 12 Monaten) Raucher
  6. Bekannte Hypercholesterinämie (Gesamtcholesterin > 6,0 mmol/l oder Statintherapie)
  7. Rheumatoide Arthritis
  8. Systemischer Lupus erythematodes
  9. Chronische Nierenerkrankung Stadium 3 (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate 30–59 ml/min/1,73 m2).

Ausschlusskriterien:

  1. CTCA-bezogene Faktoren

    • Bekanntes anhaltendes Vorhofflimmern
    • Bekannte Röntgenkontrastallergie
    • Implantierte intrakardiale Metallvorrichtungen
  2. Bekannte koronare Herzkrankheit oder andere schwere atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen

    • Frühere koronare Revaskularisation
    • Früherer Myokardinfarkt
    • Herzinsuffizienz
    • Schlaganfall / transiente ischämische Attacke
    • Periphere arterielle Verschlusskrankheit
  3. Vorherige invasive oder nicht-invasive Koronarangiographie innerhalb der letzten 5 Jahre
  4. Bekannte homozygote familiäre Hypercholesterinämie oder andere schwere erbliche Störungen des Fettstoffwechsels, die eine Statintherapie erfordern
  5. Unverträglichkeit aller Statine
  6. Statintherapie für >2 Jahre

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Interventionsgruppe
Primärpräventive Behandlung nach CTCA
Computertomographie Koronarangiographie (CTCA)
Andere Namen:
  • Großvolumiger CT
Schein-Komparator: Kontrollgruppe
Primärpräventive Behandlung, geleitet von der Systematic COronary Risk Evaluation (SCORE) 2-Modell-Risikobewertung gemäß den dänischen klinischen Richtlinien.
Systematic COronary Risk Evaluation 2-Modell zur Vorhersage des kardiovaskulären Risikos
Andere Namen:
  • ERGEBNIS 2

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Herz-Kreislauf-Tod oder nicht tödlicher akuter Myokardinfarkt
Zeitfenster: 5 Jahre
Eine Kombination aus kardiovaskulärem Tod oder nicht-tödlichem akutem Myokardinfarkt
5 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tod
Zeitfenster: 5 Jahre
Anzahl aller Todesfälle
5 Jahre
Kardiovaskuläre Ereignisse
Zeitfenster: 5 Jahre
Anzahl der Teilnehmer mit tödlichem und nicht tödlichem Myokardinfarkt oder Schlaganfall
5 Jahre
Schlaganfall
Zeitfenster: 5 Jahre
Anzahl der Teilnehmer mit Schlaganfall
5 Jahre
Koronare kardiovaskuläre Verfahren
Zeitfenster: 5 Jahre
Anzahl der invasiven Koronarangiographie- und Koronarrevaskularisationsverfahren
5 Jahre
Aortenkardiovaskuläre Verfahren
Zeitfenster: 5 Jahre
Anzahl der perkutanen oder chirurgischen Behandlung von Aortenerkrankungen
5 Jahre
Lebensqualität (EQ-5D-5L)
Zeitfenster: 6 Monate
Instrument zur Bewertung der Lebensqualität: Euro Quality of Life - 5 Domain 5 Level (EQ-5D-5L). Wertebereich: 0-100
6 Monate
Lebensqualität (EQ-5D-5L)
Zeitfenster: Zwei Jahre
Instrument zur Bewertung der Lebensqualität: Euro Quality of Life - 5 Domain 5 Level (EQ-5D-5L). Wertebereich: 0-100
Zwei Jahre
Rezepte
Zeitfenster: 5 Jahre
Verschreibungsraten von vorbeugenden Therapien
5 Jahre
CTCA – Zufallsbefunde
Zeitfenster: Grundlinie
Anzahl der Teilnehmer mit Zufallsbefunden aus CTCA
Grundlinie
CTCA-bezogen - Strahlendosis
Zeitfenster: Grundlinie
Strahlendosis bei der CTCA-Untersuchung zu Studienbeginn
Grundlinie
Herzinsuffizienz
Zeitfenster: 5 Jahre
Anzahl der Teilnehmer mit Herzinsuffizienz
5 Jahre
Akuter Myokardinfarkt
Zeitfenster: 5 Jahre
Anzahl der Teilnehmer mit akutem Myokardinfarkt
5 Jahre
Akute Aortenerkrankung
Zeitfenster: 5 Jahre
Anzahl der Teilnehmer mit akutem Aortenereignis
5 Jahre
Aortenklappenverfahren
Zeitfenster: 5 Jahre
Anzahl der perkutanen oder chirurgischen Behandlungen der Aortenklappenerkrankung
5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Klaus F Kofoed, MD,SmSc, Rigshospitalet, University of Copenhagen, Denmark

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. März 2023

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2026

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2033

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. Dezember 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Januar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Januar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. März 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. März 2023

Zuletzt verifiziert

1. März 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Es ist beabsichtigt, anonymisierte Daten gemäß den Bestimmungen der Allgemeinen Datenschutzverordnung und den dänischen Gesetzen und Vorschriften mit externen Mitarbeitern und Wissenschaftlern zu teilen.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

1 Jahr nach Veröffentlichung der Hauptergebnisse

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Anfragen per E-Mail im Jahr 2030

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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