Sammenligning av de umiddelbare effektene av et hypopressivt abdominal treningsprogram versus et proprioseptivt nevromuskulært tilretteleggings-uttøyningsprogram på hamstringsfleksibilitet hos voksne med kort hamstringsyndrom

Eksperimentell: Hypopressive abdominale teknikker

Alle forsøkspersonene ble instruert av en registrert fysioterapeut om hvordan de korrekt utfører de hypopressive abdominale teknikkene (HAT) i to familiariseringsøkter på 45 minutter hver før noen handling ble iverksatt. Etter de to øktene ble alle forsøkspersoner som ikke lærte øvelsen riktig droppet fra studien. HAT-treningen bestod i å be forsøkspersoner i stående stilling utføre en spinalforlengelse med nøytral bekken- og skulderbladsmuskelaktivering i tre normale respirasjonssykluser med langsom og dyp utpust, og ved siste åndedrag ble det bedt om en ekspiratorisk apné med ribbens ekspansjon og elevasjon. . I denne økten, etter retningslinjene beskrevet i familiariseringsøktene, ble det utført to serier med fire dynamiske HAT-er i stående stilling: dynamiske HAT-er i høyre tilt, dynamiske HAT-er i venstre tilt, dynamiske HAT-er i høyrerotasjon og dynamiske HAT-er i venstrerotasjon.

Atferdsmessig: Hypopressive abdominale teknikker

Begge treningsprotokollene ble utført i en enkelt intervensjon for hver av deltakerne som ble tildelt enten HAT- eller PNF-strekkgruppen. Intervensjonen startet med måling av hoftefleksjon ved hjelp av EPJ-testen, og endte med en post-intervensjonsmåling av hoftefleksjon for å observere effekten av behandlingen. Alle målinger, samt intervensjonene for hver av pasientene i de to gruppene, ble utført av samme registrerte fysioterapeut. For å standardisere en rekkefølge for undersøkelse av underekstremitetene i EPJ-testen, ble først høyre underekstremitet vurdert, etterfulgt av venstre underekstremitet. På samme måte ble den samme rekkefølgen standardisert for strekking i PNF-gruppen.

Aktiv komparator: Strekking av proprioseptiv nevromuskulær tilrettelegging

Terapeuten gikk over det benet, og hevet det andre benet ved å legge hælen på skulderen. Terapeuten bøyde deretter deltakerens hofte, og beholdt kneforlengelsen, til et ubehag som angis av pasienten eller terapeutens oppfattede ende av rekkevidden. I denne posisjonen ble benet holdt rett i 10 sekunder og umiddelbart etterpå ble deltakeren bedt om å utføre en maksimal isometrisk kontraksjon i 5 sekunder ved å bruke terapeutens skulder som motmotstand, og dermed holde benet rett på samme punkt. Så snart sammentrekningen stopper, bøyer terapeuten hoften igjen til en ny rekkeviddegrense er nådd, og gjentar samme protokoll igjen. Den totale varigheten er 60 sekunder, bestående av 4 passive strekk på 10 sekunder hver og 4 isometriske sammentrekninger mot motstand på 5 sekunder hver.

Atferdsmessig: Strekking av proprioseptiv nevromuskulær tilrettelegging

Strekking av proprioseptiv nevromuskulær tilrettelegging

Hevningstest for rett ben.

Subjektet i liggende decubitus. Pasientens uskannede ben ble holdt strukket ut på båren ved hjelp av lårstropper. Et digitalt inklinometer ble plassert på det andre benet over tibia før man begynte å løfte benet, for å kunne kvantifisere gradene oppnådd under testen. Terapeuten vil plassere en hånd på pasientens hæl som holder calcaneus for å forhindre rotasjon og den andre på patella for å forhindre at kneet bøyer seg under testen. Undersøkeren skal deretter utføre en langsom, progressiv fleksjon av hoften med kneet utstrakt, med start fra 0° i hvile og med tanke på 90° når underekstremiteten er helt vinkelrett på undersøkelsessofaen. Vinkelverdien tas som den maksimale fleksjonsgraden som individet tolererer, det øyeblikket bekkenet begynner å vippe i retroversjon eller når undersøkeren oppfatter en følelse av fast motstand.

Tå-gulvavstandstesten

Toe-gulvavstandstesten ble også brukt som et verktøy for å måle fleksibiliteten til hamstringsmusklene. Motivet sto på en plattform uten sko og med føttene i hoftebreddes avstand. Forsøkspersonen ble bedt om å lene seg fremover, bøye stammen så langt som mulig, og holde knærne, armene og fingrene helt utstrakt. Den vertikale avstanden mellom tuppen av langfingeren og plattformen ble målt med et fleksibelt målebånd og uttrykt i centimeter. Den vertikale avstanden mellom plattformen og tuppen av langfingeren var positiv når forsøkspersonen ikke nådde plattformen og negativ når forsøkspersonen kunne nå lenger.