- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05682846
Optimalisering av serumfosfornivå og avvenning fra mekanisk ventilasjon
Effekten av serumfosfornivåoptimalisering på avvenning fra mekanisk ventilasjon hos voksne intensivpasienter
Målet med denne kliniske studien er å teste effekten av serumfosfornivåoptimalisering på avvenning fra mekanisk ventilasjon hos voksne ICU-pasienter i Alexandria universitetssykehus.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- Påvirker serumfosfornivåoptimering varigheten av mekanisk ventilasjon?
- Er serumfosfornivåoptimering assosiert med vellykket avvenning fra mekanisk ventilasjon?
Hos kritisk syke pasienter gjøres fosfortilskudd ved bruk av natriumglyserofosfatpentahydratløsning.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etterforskere vil dokumentere pasientdata i form av uavhengige variabler og vil tilfeldig fordele deltakerne i en av de to studiegruppene nevnt nedenfor.
- Kontrollgruppe, definert ved å opprettholde serumfosfornivået på ≥ 2,5 og < 3,5 mg/dL.
- Intervensjonsgruppe, definert ved optimalisering av serumfosfor P til ≥ 3,5 og ≤ 4,5 mg/dL (Gjennomsnitt 4 mg/dL).
Regresjon og komparativ statistikk vil bli brukt for å avgjøre om det optimale serumfosfornivået gir en fordel når det gjelder varigheten av mekanisk ventilasjon og suksessen med avvenning fra mekanisk ventilasjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Alexandria, Egypt
- Alexandria University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne mekanisk ventilerte ICU-pasienter.
- Alder ≥ 18 år.
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 år
- Hypernatremi
- Permanent eller langvarig mekanisk ventilasjon
- Hyperfosfatemi som kan oppstå under følgende forhold:
- Kronisk nyresykdom og sluttstadium nyresykdom
- Biskjoldbruskkjertelforstyrrelser
- Kreftpasienter med risiko for tumorlysesyndrom
- Immobilitet
- Kroppsvekt < 50 kg
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Optimalisering av serumfosfor til ≥ 3,5 og ≤ 4,5 mg/dL (gjennomsnittlig 4 mg/dL) ved bruk av natriumglyserofosfatpentahydratløsning. Natriumglyserofosfatpentahydrat 20 ml oppløsning (20 mmol glyserofosfat) dose vil gis én gang daglig inntil målet serumfosfornivå er oppnådd. |
Glycophos er et 20 ml hetteglass med natriumglyserofosfatpentahydrat som inneholder 1 mmol glycerofosfat og 2 mmol natrium per ml
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Opprettholde serumfosfornivået på ≥ 2,5 og < 3,5 mg/dL.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varigheten av mekanisk ventilasjon.
Tidsramme: 4 måneder
|
Sammenligning av mekaniske ventilasjonsdager for pasienter i de to studiegruppene.
|
4 måneder
|
|
Avvenning fra mekanisk ventilasjon.
Tidsramme: 4 måneder
|
Assosiasjon av serumfosfornivåoptimalisering til ≥ 3,5 og ≤ 4,5 mg/dL med suksess med avvenning fra mekanisk ventilasjon.
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lengde på intensivavdelingen
Tidsramme: 4 måneder
|
Endring i ICU-oppholdet i intervensjonsgruppen i forhold til kontrollgruppen
|
4 måneder
|
|
ICU dødelighet
Tidsramme: 4 måneder
|
Endring i ICU-dødeligheten i intervensjonsgruppen i forhold til kontrollgruppen.
|
4 måneder
|
|
Kostnadseffektivitetsanalyse
Tidsramme: 4 måneder
|
Kostnadseffektivitetsanalyse av serumfosfornivåoptimering.
|
4 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Magda A El-Massik, PhD, Professor of Pharmaceutics, Alexandria University
- Hovedetterforsker: Haitham M Tammam, PhD, Associate professor of Critical Care Medicine, Alexandria University
- Hovedetterforsker: Marawan M ElBourini, PhD, Lecturer in Critical Care Medicine, Alexandria University
- Hovedetterforsker: Yasmin M Abd Elghany, PharmD, Master's student in Clinical Pharmacy and Pharmacy Practice, Alexandria University.
- Hovedetterforsker: Noha A Hamdy, PhD, Assistant Professor of Clinical Pharmacy, Alexandria University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013 Nov 27;310(20):2191-4. doi: 10.1001/jama.2013.281053. No abstract available.
- Aubier M, Murciano D, Lecocguic Y, Viires N, Jacquens Y, Squara P, Pariente R. Effect of hypophosphatemia on diaphragmatic contractility in patients with acute respiratory failure. N Engl J Med. 1985 Aug 15;313(7):420-4. doi: 10.1056/NEJM198508153130705.
- Liu B, Cheng Y, Shen F, Wang Y, Wu Y, Yao L, Liu Y, Gou X. [Hypophosphatemia is associated with poor prognosis of critically ill patients: a meta-analysis of 1 555 patients]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2018 Jan;30(1):34-40. doi: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2018.01.007. Chinese.
- Sin JCK, King L, Ballard E, Llewellyn S, Laupland KB, Tabah A. Hypophosphatemia and Outcomes in ICU: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Intensive Care Med. 2021 Sep;36(9):1025-1035. doi: 10.1177/0885066620940274. Epub 2020 Aug 12.
- Padelli M, Leven C, Sakka M, Plee-Gautier E, Carre JL. [Causes, consequences and treatment of hypophosphatemia: A systematic review]. Presse Med. 2017 Nov;46(11):987-999. doi: 10.1016/j.lpm.2017.09.002. Epub 2017 Oct 28. French.
- Sahetya S, Allgood S, Gay PC, Lechtzin N. Long-Term Mechanical Ventilation. Clin Chest Med. 2016 Dec;37(4):753-763. doi: 10.1016/j.ccm.2016.07.014. Epub 2016 Oct 14.
- Santibanez-Velazquez M, Medina-Garcia G, Ocharan-Hernandez ME. Association of independent risk factors with post-extubation failure in patients undergoing mechanical ventilation weaning. Gac Med Mex. 2020;156(6):539-545. doi: 10.24875/GMM.M21000493.
- Wang L, Xiao C, Chen L, Zhang X, Kou Q. Impact of hypophosphatemia on outcome of patients in intensive care unit: a retrospective cohort study. BMC Anesthesiol. 2019 May 24;19(1):86. doi: 10.1186/s12871-019-0746-2.
- Wozniak H, Dos Santos Rocha A, Beckmann TS, Larpin C, Buetti N, Quintard H, Pugin J, Heidegger CP. Hypophosphatemia on ICU Admission Is Associated with an Increased Length of Stay in the ICU and Time under Mechanical Ventilation. J Clin Med. 2022 Jan 24;11(3):581. doi: 10.3390/jcm11030581.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 0107114
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .