- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05682846
Optimering af serumfosforniveau og fravænning fra mekanisk ventilation
Indvirkning af serumfosforniveauoptimering på fravænning fra mekanisk ventilation hos voksne intensivpatienter
Målet med dette kliniske forsøg er at teste virkningen af serumfosforniveauoptimering på fravænning fra mekanisk ventilation hos voksne intensivpatienter på Alexandria Universitetshospitaler.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Påvirker optimering af serumfosforniveauet varigheden af mekanisk ventilation?
- Er serumfosforniveauoptimering forbundet med vellykket fravænning fra mekanisk ventilation?
Hos kritisk syge patienter foretages fosfortilskud med natriumglycerofosfatpentahydratopløsning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskere vil dokumentere patienternes data i form af uafhængige variabler og vil tilfældigt fordele deltagerne i en af de to undersøgelsesgrupper, der er nævnt nedenfor.
- Kontrolgruppe, defineret ved at opretholde serumfosforniveauet på ≥ 2,5 og < 3,5 mg/dL.
- Interventionsgruppe, defineret ved optimering af serumphosphor P til ≥ 3,5 og ≤ 4,5 mg/dL (Gennemsnit 4 mg/dL).
Regression og komparativ statistik vil blive brugt til at bestemme, om det optimale serumfosforniveau giver en fordel i forhold til varigheden af mekanisk ventilation og succesen med at fravænne sig fra mekanisk ventilation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Alexandria, Egypten
- Alexandria University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne mekanisk ventilerede intensivpatienter.
- Alder ≥ 18 år.
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 år
- Hypernatriæmi
- Permanent eller længerevarende mekanisk ventilation
- Hyperfosfatæmi, som kan forekomme under følgende forhold:
- Kronisk nyresygdom og nyresygdom i slutstadiet
- Parathyreoidea lidelser
- Kræftpatienter med risiko for tumorlysissyndrom
- Immobilitet
- Kropsvægt < 50 kg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Optimering af serumfosfor til ≥ 3,5 og ≤ 4,5 mg/dL (Gennemsnit 4 mg/dL) ved brug af natriumglycerofosfat-pentahydratopløsning. Natriumglycerofosfatpentahydrat 20 ml opløsning (20 mmol glycerofosfat) dosis vil blive givet én gang dagligt, indtil det ønskede serumfosforniveau er nået. |
Glycophos er et 20 ml hætteglas med natriumglycerophosphatpentahydrat indeholdende 1 mmol glycerofosfat og 2 mmol natrium pr. ml
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Opretholdelse af serumfosforniveau på ≥ 2,5 og < 3,5 mg/dL.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varigheden af mekanisk ventilation.
Tidsramme: 4 måneder
|
Sammenligning af mekaniske ventilationsdage for patienter i de to undersøgelsesgrupper.
|
4 måneder
|
|
Fravænning fra mekanisk ventilation.
Tidsramme: 4 måneder
|
Forening af serumfosforniveauoptimering til ≥ 3,5 og ≤ 4,5 mg/dL med succes med fravænning fra mekanisk ventilation.
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længden af intensivophold
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændring i ICU-opholdstiden i interventionsgruppen i forhold til kontrolgruppen
|
4 måneder
|
|
ICU dødelighed
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændring i ICU-dødelighed i interventionsgruppen i forhold til kontrolgruppen.
|
4 måneder
|
|
Omkostningseffektivitetsanalyse
Tidsramme: 4 måneder
|
Omkostningseffektivitetsanalyse af serumfosforniveauoptimering.
|
4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Magda A El-Massik, PhD, Professor of Pharmaceutics, Alexandria University
- Ledende efterforsker: Haitham M Tammam, PhD, Associate professor of Critical Care Medicine, Alexandria University
- Ledende efterforsker: Marawan M ElBourini, PhD, Lecturer in Critical Care Medicine, Alexandria University
- Ledende efterforsker: Yasmin M Abd Elghany, PharmD, Master's student in Clinical Pharmacy and Pharmacy Practice, Alexandria University.
- Ledende efterforsker: Noha A Hamdy, PhD, Assistant Professor of Clinical Pharmacy, Alexandria University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013 Nov 27;310(20):2191-4. doi: 10.1001/jama.2013.281053. No abstract available.
- Aubier M, Murciano D, Lecocguic Y, Viires N, Jacquens Y, Squara P, Pariente R. Effect of hypophosphatemia on diaphragmatic contractility in patients with acute respiratory failure. N Engl J Med. 1985 Aug 15;313(7):420-4. doi: 10.1056/NEJM198508153130705.
- Liu B, Cheng Y, Shen F, Wang Y, Wu Y, Yao L, Liu Y, Gou X. [Hypophosphatemia is associated with poor prognosis of critically ill patients: a meta-analysis of 1 555 patients]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2018 Jan;30(1):34-40. doi: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2018.01.007. Chinese.
- Sin JCK, King L, Ballard E, Llewellyn S, Laupland KB, Tabah A. Hypophosphatemia and Outcomes in ICU: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Intensive Care Med. 2021 Sep;36(9):1025-1035. doi: 10.1177/0885066620940274. Epub 2020 Aug 12.
- Padelli M, Leven C, Sakka M, Plee-Gautier E, Carre JL. [Causes, consequences and treatment of hypophosphatemia: A systematic review]. Presse Med. 2017 Nov;46(11):987-999. doi: 10.1016/j.lpm.2017.09.002. Epub 2017 Oct 28. French.
- Sahetya S, Allgood S, Gay PC, Lechtzin N. Long-Term Mechanical Ventilation. Clin Chest Med. 2016 Dec;37(4):753-763. doi: 10.1016/j.ccm.2016.07.014. Epub 2016 Oct 14.
- Santibanez-Velazquez M, Medina-Garcia G, Ocharan-Hernandez ME. Association of independent risk factors with post-extubation failure in patients undergoing mechanical ventilation weaning. Gac Med Mex. 2020;156(6):539-545. doi: 10.24875/GMM.M21000493.
- Wang L, Xiao C, Chen L, Zhang X, Kou Q. Impact of hypophosphatemia on outcome of patients in intensive care unit: a retrospective cohort study. BMC Anesthesiol. 2019 May 24;19(1):86. doi: 10.1186/s12871-019-0746-2.
- Wozniak H, Dos Santos Rocha A, Beckmann TS, Larpin C, Buetti N, Quintard H, Pugin J, Heidegger CP. Hypophosphatemia on ICU Admission Is Associated with an Increased Length of Stay in the ICU and Time under Mechanical Ventilation. J Clin Med. 2022 Jan 24;11(3):581. doi: 10.3390/jcm11030581.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 0107114
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mekanisk ventilation
-
Rawalpindi Medical CollegeRekrutteringMekanisk ventilation | Køretryk | Lungebeskyttende ventilationPakistan
-
Rabin Medical CenterUkendtMekanisk ventilation | Fravænning | Langvarig ventilation
-
Drägerwerk AG & Co. KGaAUniversity of Göttingen; Prof. Dr. med. ImhoffSuspenderetMekanisk ventilation | Ventilation Perfusion MismatchTyskland
-
Thammasat UniversityAfsluttetLangvarig mekanisk ventilation | Mekanisk ventilation i hjemmetThailand
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfAktiv, ikke rekrutterendeLuftvejsstyring | Non-invasiv ventilation | Maske ventilationTyskland
-
Cairo UniversityAfsluttetFravænningsfejl | Fravænning fra mekanisk ventilation | Mekanisk ventilationEgypten
-
Capital Medical UniversityUkendtMekanisk ventilation | Neurokirurgi | Elektrisk impedanstomografi | Inhomogen ventilationKina
-
Ligue Pulmonaire GenevoiseAfsluttet
-
Hospital do CoracaoIkke rekrutterer endnuFravænningsfejl | Fravænning fra mekanisk ventilation | Fravænning fra mekanisk ventilation, ekstubation
-
Thomas Jefferson UniversityAfsluttetMekanisk ventilation | Point of Care Ultralyd | Iltning | Manuel ventilation | Hjertefunktionsforstyrrelse PostoperativForenede Stater
Kliniske forsøg med Natriumglycerofosfat-pentahydratopløsning
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttet
-
Decibel TherapeuticsAfsluttetOtotoksicitetForenede Stater, Australien
-
Indiana UniversityAfsluttetSymptomatisk irreversibel pulpitisForenede Stater
-
Indiana UniversityAfsluttetSymptomatisk irreversibel pulpitisForenede Stater