- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05682846
Ottimizzazione del livello di fosforo sierico e svezzamento dalla ventilazione meccanica
Impatto dell'ottimizzazione del livello di fosforo sierico sullo svezzamento dalla ventilazione meccanica nei pazienti adulti in terapia intensiva
L'obiettivo di questo studio clinico è testare l'impatto dell'ottimizzazione del livello di fosforo sierico sullo svezzamento dalla ventilazione meccanica nei pazienti adulti in terapia intensiva negli ospedali universitari di Alessandria.
Le principali domande a cui intende rispondere sono:
- L'ottimizzazione del livello di fosforo sierico influisce sulla durata della ventilazione meccanica?
- L'ottimizzazione del livello di fosforo sierico è associata al successo dello svezzamento dalla ventilazione meccanica?
Nei pazienti in condizioni critiche, l'integrazione di fosforo viene effettuata utilizzando una soluzione di sodio glicerofosfato pentaidrato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli investigatori documenteranno i dati dei pazienti in termini di variabili indipendenti e assegneranno casualmente i partecipanti in uno dei due gruppi di studio menzionati di seguito.
- Gruppo di controllo, definito mantenendo il livello di fosforo sierico a ≥ 2,5 e < 3,5 mg/dL.
- Gruppo di intervento, definito dall'ottimizzazione del fosforo sierico P a ≥ 3,5 e ≤ 4,5 mg/dL (media 4 mg/dL).
Verranno utilizzate statistiche di regressione e comparativa per determinare se il livello ottimale di fosforo sierico offra un vantaggio in termini di durata della ventilazione meccanica e il successo dello svezzamento dalla ventilazione meccanica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Alexandria, Egitto
- Alexandria University
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti in terapia intensiva ventilati meccanicamente.
- Età ≥ 18 anni.
Criteri di esclusione:
- Età <18 anni
- Ipernatriemia
- Ventilazione meccanica permanente o prolungata
- Iperfosfatemia che potrebbe verificarsi nelle seguenti condizioni:
- Malattia renale cronica e malattia renale allo stadio terminale
- Disturbi paratiroidei
- Pazienti oncologici a rischio di sindrome da lisi tumorale
- Immobilità
- Peso corporeo < 50 kg
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di intervento
Ottimizzazione del fosforo sierico a ≥ 3,5 e ≤ 4,5 mg/dL (media 4 mg/dL) utilizzando una soluzione di sodio glicerofosfato pentaidrato. La dose di soluzione da 20 ml di glicerofosfato di sodio pentaidrato (20 mmol di glicerofosfato) verrà somministrata una volta al giorno fino al raggiungimento del livello target di fosforo sierico. |
Glycophos è un flaconcino da 20 ml di sodio glicerofosfato pentaidrato contenente 1 mmol di glicerofosfato e 2 mmol di sodio per ml
Altri nomi:
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Mantenimento del livello di fosforo sierico a ≥ 2,5 e < 3,5 mg/dL.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La durata della ventilazione meccanica.
Lasso di tempo: 4 mesi
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Confronto dei giorni di ventilazione meccanica per i pazienti nei due gruppi di studio.
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4 mesi
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Svezzamento dalla ventilazione meccanica.
Lasso di tempo: 4 mesi
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Associazione dell'ottimizzazione del livello di fosforo sierico a ≥ 3,5 e ≤ 4,5 mg/dL con il successo dello svezzamento dalla ventilazione meccanica.
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4 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: 4 mesi
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Variazione della durata della degenza in terapia intensiva nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo
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4 mesi
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Mortalità in terapia intensiva
Lasso di tempo: 4 mesi
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Variazione della mortalità in terapia intensiva nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo.
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4 mesi
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Analisi dell'efficacia dei costi
Lasso di tempo: 4 mesi
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Analisi costo-efficacia dell'ottimizzazione del livello di fosforo sierico.
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4 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Magda A El-Massik, PhD, Professor of Pharmaceutics, Alexandria University
- Investigatore principale: Haitham M Tammam, PhD, Associate professor of Critical Care Medicine, Alexandria University
- Investigatore principale: Marawan M ElBourini, PhD, Lecturer in Critical Care Medicine, Alexandria University
- Investigatore principale: Yasmin M Abd Elghany, PharmD, Master's student in Clinical Pharmacy and Pharmacy Practice, Alexandria University.
- Investigatore principale: Noha A Hamdy, PhD, Assistant Professor of Clinical Pharmacy, Alexandria University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013 Nov 27;310(20):2191-4. doi: 10.1001/jama.2013.281053. No abstract available.
- Aubier M, Murciano D, Lecocguic Y, Viires N, Jacquens Y, Squara P, Pariente R. Effect of hypophosphatemia on diaphragmatic contractility in patients with acute respiratory failure. N Engl J Med. 1985 Aug 15;313(7):420-4. doi: 10.1056/NEJM198508153130705.
- Liu B, Cheng Y, Shen F, Wang Y, Wu Y, Yao L, Liu Y, Gou X. [Hypophosphatemia is associated with poor prognosis of critically ill patients: a meta-analysis of 1 555 patients]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2018 Jan;30(1):34-40. doi: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2018.01.007. Chinese.
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- Wozniak H, Dos Santos Rocha A, Beckmann TS, Larpin C, Buetti N, Quintard H, Pugin J, Heidegger CP. Hypophosphatemia on ICU Admission Is Associated with an Increased Length of Stay in the ICU and Time under Mechanical Ventilation. J Clin Med. 2022 Jan 24;11(3):581. doi: 10.3390/jcm11030581.
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- 0107114
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Prove cliniche su Soluzione di sodio glicerofosfato pentaidrato
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University of California, San FranciscoCompletato