- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05682846
Optymalizacja poziomu fosforu w surowicy i odstawienie od wentylacji mechanicznej
Wpływ optymalizacji poziomu fosforu w surowicy na odzwyczajanie od wentylacji mechanicznej u dorosłych pacjentów OIOM
Celem tego badania klinicznego jest zbadanie wpływu optymalizacji poziomu fosforu w surowicy na odstawienie od wentylacji mechanicznej u dorosłych pacjentów oddziałów intensywnej terapii w szpitalach uniwersyteckich w Aleksandrii.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy optymalizacja poziomu fosforu w surowicy wpływa na czas trwania wentylacji mechanicznej?
- Czy optymalizacja poziomu fosforu w surowicy wiąże się z pomyślnym odstawieniem od wentylacji mechanicznej?
U pacjentów w stanie krytycznym suplementacja fosforu odbywa się za pomocą pięciowodnego roztworu glicerofosforanu sodu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze udokumentują dane pacjentów pod względem zmiennych niezależnych i losowo przydzielą uczestników do jednej z dwóch grup badawczych wymienionych poniżej.
- Grupa kontrolna, określona przez utrzymanie poziomu fosforu w surowicy na poziomie ≥ 2,5 i < 3,5 mg/dl.
- Grupa interwencyjna, określona przez optymalizację stężenia fosforu P w surowicy do ≥ 3,5 i ≤ 4,5 mg/dl (średnio 4 mg/dl).
Statystyki regresyjne i porównawcze zostaną wykorzystane do określenia, czy optymalny poziom fosforu w surowicy zapewnia korzyści pod względem czasu trwania wentylacji mechanicznej i powodzenia odstawiania od wentylacji mechanicznej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Alexandria, Egipt
- Alexandria University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci OIOM wentylowani mechanicznie.
- Wiek ≥ 18 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek <18 lat
- Hipernatremia
- Stała lub długotrwała wentylacja mechaniczna
- Hiperfosfatemia, która może wystąpić w następujących warunkach:
- Przewlekła choroba nerek i schyłkowa niewydolność nerek
- Zaburzenia przytarczyc
- Chorzy na raka zagrożeni zespołem rozpadu guza
- Nieruchomość
- Masa ciała < 50 kg
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
Optymalizacja stężenia fosforu w surowicy do ≥ 3,5 i ≤ 4,5 mg/dl (średnio 4 mg/dl) przy użyciu pięciowodnego roztworu glicerofosforanu sodu. Dawka 20 ml pięciowodnego roztworu glicerofosforanu sodu (20 mmol glicerofosforanu) będzie podawana raz dziennie, aż do osiągnięcia docelowego poziomu fosforu w surowicy. |
Glycophos to fiolka o pojemności 20 ml z pięciowodnym glicerofosforanem sodu, zawierająca 1 mmol glicerofosforanu i 2 mmole sodu na ml
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Utrzymanie poziomu fosforu w surowicy na poziomie ≥ 2,5 i < 3,5 mg/dl.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania wentylacji mechanicznej.
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Porównanie dni wentylacji mechanicznej dla pacjentów w dwóch grupach badawczych.
|
4 miesiące
|
|
Odzwyczajanie od wentylacji mechanicznej.
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Związek optymalizacji poziomu fosforu w surowicy do ≥ 3,5 i ≤ 4,5 mg/dl z sukcesem odstawienia od wentylacji mechanicznej.
|
4 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Zmiana długości pobytu na OIT w grupie interwencyjnej w stosunku do grupy kontrolnej
|
4 miesiące
|
|
Śmiertelność na OIT
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Zmiana śmiertelności na OIT w grupie interwencyjnej w stosunku do grupy kontrolnej.
|
4 miesiące
|
|
Analiza efektywności kosztowej
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Analiza opłacalności optymalizacji poziomu fosforu w surowicy.
|
4 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Magda A El-Massik, PhD, Professor of Pharmaceutics, Alexandria University
- Główny śledczy: Haitham M Tammam, PhD, Associate professor of Critical Care Medicine, Alexandria University
- Główny śledczy: Marawan M ElBourini, PhD, Lecturer in Critical Care Medicine, Alexandria University
- Główny śledczy: Yasmin M Abd Elghany, PharmD, Master's student in Clinical Pharmacy and Pharmacy Practice, Alexandria University.
- Główny śledczy: Noha A Hamdy, PhD, Assistant Professor of Clinical Pharmacy, Alexandria University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013 Nov 27;310(20):2191-4. doi: 10.1001/jama.2013.281053. No abstract available.
- Aubier M, Murciano D, Lecocguic Y, Viires N, Jacquens Y, Squara P, Pariente R. Effect of hypophosphatemia on diaphragmatic contractility in patients with acute respiratory failure. N Engl J Med. 1985 Aug 15;313(7):420-4. doi: 10.1056/NEJM198508153130705.
- Liu B, Cheng Y, Shen F, Wang Y, Wu Y, Yao L, Liu Y, Gou X. [Hypophosphatemia is associated with poor prognosis of critically ill patients: a meta-analysis of 1 555 patients]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2018 Jan;30(1):34-40. doi: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2018.01.007. Chinese.
- Sin JCK, King L, Ballard E, Llewellyn S, Laupland KB, Tabah A. Hypophosphatemia and Outcomes in ICU: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Intensive Care Med. 2021 Sep;36(9):1025-1035. doi: 10.1177/0885066620940274. Epub 2020 Aug 12.
- Padelli M, Leven C, Sakka M, Plee-Gautier E, Carre JL. [Causes, consequences and treatment of hypophosphatemia: A systematic review]. Presse Med. 2017 Nov;46(11):987-999. doi: 10.1016/j.lpm.2017.09.002. Epub 2017 Oct 28. French.
- Sahetya S, Allgood S, Gay PC, Lechtzin N. Long-Term Mechanical Ventilation. Clin Chest Med. 2016 Dec;37(4):753-763. doi: 10.1016/j.ccm.2016.07.014. Epub 2016 Oct 14.
- Santibanez-Velazquez M, Medina-Garcia G, Ocharan-Hernandez ME. Association of independent risk factors with post-extubation failure in patients undergoing mechanical ventilation weaning. Gac Med Mex. 2020;156(6):539-545. doi: 10.24875/GMM.M21000493.
- Wang L, Xiao C, Chen L, Zhang X, Kou Q. Impact of hypophosphatemia on outcome of patients in intensive care unit: a retrospective cohort study. BMC Anesthesiol. 2019 May 24;19(1):86. doi: 10.1186/s12871-019-0746-2.
- Wozniak H, Dos Santos Rocha A, Beckmann TS, Larpin C, Buetti N, Quintard H, Pugin J, Heidegger CP. Hypophosphatemia on ICU Admission Is Associated with an Increased Length of Stay in the ICU and Time under Mechanical Ventilation. J Clin Med. 2022 Jan 24;11(3):581. doi: 10.3390/jcm11030581.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0107114
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .