- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05682846
Optimering av serumfosfornivå och avvänjning från mekanisk ventilation
Effekten av serumfosfornivåoptimering på avvänjning från mekanisk ventilation hos vuxna intensivpatienter
Målet med denna kliniska prövning är att testa effekten av optimering av serumfosfornivåer på avvänjning från mekanisk ventilation hos vuxna intensivvårdspatienter på universitetssjukhusen i Alexandria.
Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:
- Påverkar serumfosfornivåoptimering varaktigheten av mekanisk ventilation?
- Är serumfosfornivåoptimering förknippad med framgångsrik avvänjning från mekanisk ventilation?
Hos kritiskt sjuka patienter görs fosfortillskott med natriumglycerofosfatpentahydratlösning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Utredarna kommer att dokumentera patienternas data i termer av oberoende variabler och kommer att slumpmässigt fördela deltagarna i en av de två studiegrupper som nämns nedan.
- Kontrollgrupp, definierad genom att bibehålla serumfosfornivån vid ≥ 2,5 och < 3,5 mg/dL.
- Interventionsgrupp, definierad genom optimering av serumfosfor P till ≥ 3,5 och ≤ 4,5 mg/dL (Genomsnitt 4 mg/dL).
Regression och jämförande statistik kommer att användas för att avgöra om den optimala serumfosfornivån erbjuder en fördel när det gäller varaktigheten av mekanisk ventilation och framgången med att avvänja sig från mekanisk ventilation.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Alexandria, Egypten
- Alexandria University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna mekaniskt ventilerade intensivvårdspatienter.
- Ålder ≥ 18 år.
Exklusions kriterier:
- Ålder <18 år
- Hypernatremi
- Permanent eller långvarig mekanisk ventilation
- Hyperfosfatemi som kan uppstå under följande tillstånd:
- Kronisk njursjukdom och njursjukdom i slutstadiet
- Bisköldkörtelsjukdomar
- Cancerpatienter med risk för tumörlyssyndrom
- Orörlighet
- Kroppsvikt < 50 kg
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Insatsgrupp
Optimering av serumfosfor till ≥ 3,5 och ≤ 4,5 mg/dL (Genomsnitt 4 mg/dL) med natriumglycerofosfatpentahydratlösning. Natriumglycerofosfatpentahydrat 20 ml lösning (20 mmol glycerofosfat) dos kommer att ges en gång dagligen tills målnivån för serumfosfor uppnås. |
Glycophos är en 20 ml injektionsflaska med natriumglycerofosfatpentahydrat innehållande 1 mmol glycerofosfat och 2 mmol natrium per ml
Andra namn:
|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Bibehålla serumfosfornivån vid ≥ 2,5 och < 3,5 mg/dL.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Varaktigheten av mekanisk ventilation.
Tidsram: 4 månader
|
Jämförelse av mekaniska ventilationsdagar för patienter i de två studiegrupperna.
|
4 månader
|
|
Avvänjning från mekanisk ventilation.
Tidsram: 4 månader
|
Förening av serumfosfornivåoptimering till ≥ 3,5 och ≤ 4,5 mg/dL med framgång av avvänjning från mekanisk ventilation.
|
4 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Längden på ICU-vistelsen
Tidsram: 4 månader
|
Förändring av ICU-vårdtiden i interventionsgruppen i förhållande till kontrollgruppen
|
4 månader
|
|
ICU-dödlighet
Tidsram: 4 månader
|
Förändring i ICU-dödligheten i interventionsgruppen med avseende på kontrollgruppen.
|
4 månader
|
|
Kostnadseffektivitetsanalys
Tidsram: 4 månader
|
Kostnadseffektivitetsanalys av serumfosfornivåoptimering.
|
4 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Magda A El-Massik, PhD, Professor of Pharmaceutics, Alexandria University
- Huvudutredare: Haitham M Tammam, PhD, Associate professor of Critical Care Medicine, Alexandria University
- Huvudutredare: Marawan M ElBourini, PhD, Lecturer in Critical Care Medicine, Alexandria University
- Huvudutredare: Yasmin M Abd Elghany, PharmD, Master's student in Clinical Pharmacy and Pharmacy Practice, Alexandria University.
- Huvudutredare: Noha A Hamdy, PhD, Assistant Professor of Clinical Pharmacy, Alexandria University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013 Nov 27;310(20):2191-4. doi: 10.1001/jama.2013.281053. No abstract available.
- Aubier M, Murciano D, Lecocguic Y, Viires N, Jacquens Y, Squara P, Pariente R. Effect of hypophosphatemia on diaphragmatic contractility in patients with acute respiratory failure. N Engl J Med. 1985 Aug 15;313(7):420-4. doi: 10.1056/NEJM198508153130705.
- Liu B, Cheng Y, Shen F, Wang Y, Wu Y, Yao L, Liu Y, Gou X. [Hypophosphatemia is associated with poor prognosis of critically ill patients: a meta-analysis of 1 555 patients]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2018 Jan;30(1):34-40. doi: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2018.01.007. Chinese.
- Sin JCK, King L, Ballard E, Llewellyn S, Laupland KB, Tabah A. Hypophosphatemia and Outcomes in ICU: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Intensive Care Med. 2021 Sep;36(9):1025-1035. doi: 10.1177/0885066620940274. Epub 2020 Aug 12.
- Padelli M, Leven C, Sakka M, Plee-Gautier E, Carre JL. [Causes, consequences and treatment of hypophosphatemia: A systematic review]. Presse Med. 2017 Nov;46(11):987-999. doi: 10.1016/j.lpm.2017.09.002. Epub 2017 Oct 28. French.
- Sahetya S, Allgood S, Gay PC, Lechtzin N. Long-Term Mechanical Ventilation. Clin Chest Med. 2016 Dec;37(4):753-763. doi: 10.1016/j.ccm.2016.07.014. Epub 2016 Oct 14.
- Santibanez-Velazquez M, Medina-Garcia G, Ocharan-Hernandez ME. Association of independent risk factors with post-extubation failure in patients undergoing mechanical ventilation weaning. Gac Med Mex. 2020;156(6):539-545. doi: 10.24875/GMM.M21000493.
- Wang L, Xiao C, Chen L, Zhang X, Kou Q. Impact of hypophosphatemia on outcome of patients in intensive care unit: a retrospective cohort study. BMC Anesthesiol. 2019 May 24;19(1):86. doi: 10.1186/s12871-019-0746-2.
- Wozniak H, Dos Santos Rocha A, Beckmann TS, Larpin C, Buetti N, Quintard H, Pugin J, Heidegger CP. Hypophosphatemia on ICU Admission Is Associated with an Increased Length of Stay in the ICU and Time under Mechanical Ventilation. J Clin Med. 2022 Jan 24;11(3):581. doi: 10.3390/jcm11030581.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 0107114
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .