- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05682846
Optimalisatie van serumfosforniveau en ontwenning van mechanische ventilatie
Impact van optimalisatie van het serumfosforniveau op het ontwennen van mechanische beademing bij volwassen IC-patiënten
Het doel van deze klinische studie is het testen van de impact van optimalisatie van serumfosforniveaus op het ontwennen van mechanische beademing bij volwassen ICU-patiënten in Alexandria University Hospitals.
De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Heeft optimalisatie van het serumfosforniveau invloed op de duur van mechanische ventilatie?
- Is optimalisatie van het serumfosforgehalte geassocieerd met succesvol ontwennen van mechanische beademing?
Bij ernstig zieke patiënten wordt fosforsuppletie gedaan met natriumglycerofosfaatpentahydraatoplossing.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Onderzoekers zullen de gegevens van patiënten documenteren in termen van onafhankelijke variabelen en zullen de deelnemers willekeurig toewijzen aan een van de twee hieronder genoemde onderzoeksgroepen.
- Controlegroep, gedefinieerd door het serumfosforgehalte op ≥ 2,5 en < 3,5 mg/dL te houden.
- Interventiegroep, gedefinieerd door optimalisatie van serumfosfor P tot ≥ 3,5 en ≤ 4,5 mg/dl (gemiddeld 4 mg/dl).
Regressie en vergelijkende statistieken zullen worden gebruikt om te bepalen of het optimale serumfosforgehalte een voordeel biedt in termen van de duur van mechanische beademing en het succes van het ontwennen van mechanische beademing.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Alexandria, Egypte
- Alexandria University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen mechanisch beademde IC-patiënten.
- Leeftijd ≥ 18 jaar.
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd <18 jaar
- Hypernatriëmie
- Permanente of langdurige mechanische ventilatie
- Hyperfosfatemie die kan optreden bij de volgende aandoeningen:
- Chronische nierziekte en nierziekte in het eindstadium
- Aandoeningen van de bijschildklier
- Kankerpatiënten die risico lopen op het tumorlysissyndroom
- Onbeweeglijkheid
- Lichaamsgewicht < 50 Kg
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventie groep
Optimalisatie van serumfosfor tot ≥ 3,5 en ≤ 4,5 mg/dl (gemiddeld 4 mg/dl) met natriumglycerofosfaatpentahydraatoplossing. De dosis natriumglycerofosfaatpentahydraat 20 ml (20 mmol glycerofosfaat) wordt eenmaal daags toegediend totdat de beoogde serumfosforspiegel is bereikt. |
Glycophos is een injectieflacon van 20 ml natriumglycerofosfaatpentahydraat met 1 mmol glycerofosfaat en 2 mmol natrium per ml
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Behoud van het serumfosforgehalte op ≥ 2,5 en < 3,5 mg/dL.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De duur van mechanische ventilatie.
Tijdsspanne: 4 maanden
|
Vergelijking van mechanische beademingsdagen voor patiënten in de twee studiegroepen.
|
4 maanden
|
|
Ontwennen van mechanische ventilatie.
Tijdsspanne: 4 maanden
|
Associatie van optimalisatie van het serumfosforniveau tot ≥ 3,5 en ≤ 4,5 mg/dL met succes bij het ontwennen van mechanische beademing.
|
4 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duur van verblijf op de IC
Tijdsspanne: 4 maanden
|
Verandering in ligduur op de IC in de interventiegroep ten opzichte van de controlegroep
|
4 maanden
|
|
Sterfte op de IC
Tijdsspanne: 4 maanden
|
Verandering in de IC-sterfte in de interventiegroep ten opzichte van de controlegroep.
|
4 maanden
|
|
Analyse van kosteneffectiviteit
Tijdsspanne: 4 maanden
|
Kosteneffectiviteitsanalyse van optimalisatie van serumfosforniveaus.
|
4 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Magda A El-Massik, PhD, Professor of Pharmaceutics, Alexandria University
- Hoofdonderzoeker: Haitham M Tammam, PhD, Associate professor of Critical Care Medicine, Alexandria University
- Hoofdonderzoeker: Marawan M ElBourini, PhD, Lecturer in Critical Care Medicine, Alexandria University
- Hoofdonderzoeker: Yasmin M Abd Elghany, PharmD, Master's student in Clinical Pharmacy and Pharmacy Practice, Alexandria University.
- Hoofdonderzoeker: Noha A Hamdy, PhD, Assistant Professor of Clinical Pharmacy, Alexandria University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013 Nov 27;310(20):2191-4. doi: 10.1001/jama.2013.281053. No abstract available.
- Aubier M, Murciano D, Lecocguic Y, Viires N, Jacquens Y, Squara P, Pariente R. Effect of hypophosphatemia on diaphragmatic contractility in patients with acute respiratory failure. N Engl J Med. 1985 Aug 15;313(7):420-4. doi: 10.1056/NEJM198508153130705.
- Liu B, Cheng Y, Shen F, Wang Y, Wu Y, Yao L, Liu Y, Gou X. [Hypophosphatemia is associated with poor prognosis of critically ill patients: a meta-analysis of 1 555 patients]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2018 Jan;30(1):34-40. doi: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2018.01.007. Chinese.
- Sin JCK, King L, Ballard E, Llewellyn S, Laupland KB, Tabah A. Hypophosphatemia and Outcomes in ICU: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Intensive Care Med. 2021 Sep;36(9):1025-1035. doi: 10.1177/0885066620940274. Epub 2020 Aug 12.
- Padelli M, Leven C, Sakka M, Plee-Gautier E, Carre JL. [Causes, consequences and treatment of hypophosphatemia: A systematic review]. Presse Med. 2017 Nov;46(11):987-999. doi: 10.1016/j.lpm.2017.09.002. Epub 2017 Oct 28. French.
- Sahetya S, Allgood S, Gay PC, Lechtzin N. Long-Term Mechanical Ventilation. Clin Chest Med. 2016 Dec;37(4):753-763. doi: 10.1016/j.ccm.2016.07.014. Epub 2016 Oct 14.
- Santibanez-Velazquez M, Medina-Garcia G, Ocharan-Hernandez ME. Association of independent risk factors with post-extubation failure in patients undergoing mechanical ventilation weaning. Gac Med Mex. 2020;156(6):539-545. doi: 10.24875/GMM.M21000493.
- Wang L, Xiao C, Chen L, Zhang X, Kou Q. Impact of hypophosphatemia on outcome of patients in intensive care unit: a retrospective cohort study. BMC Anesthesiol. 2019 May 24;19(1):86. doi: 10.1186/s12871-019-0746-2.
- Wozniak H, Dos Santos Rocha A, Beckmann TS, Larpin C, Buetti N, Quintard H, Pugin J, Heidegger CP. Hypophosphatemia on ICU Admission Is Associated with an Increased Length of Stay in the ICU and Time under Mechanical Ventilation. J Clin Med. 2022 Jan 24;11(3):581. doi: 10.3390/jcm11030581.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 0107114
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .