- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05682846
Optimalizace hladiny sérového fosforu a odvykání od mechanické ventilace
Vliv optimalizace hladiny sérového fosforu na odvykání od mechanické ventilace u dospělých pacientů na JIP
Cílem této klinické studie je otestovat vliv optimalizace hladiny fosforu v séru na odvykání od mechanické ventilace u dospělých pacientů na JIP v Alexandrijských univerzitních nemocnicích.
Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Má optimalizace hladiny fosforu v séru vliv na dobu trvání mechanické ventilace?
- Je optimalizace hladiny fosforu v séru spojena s úspěšným odvykáním od mechanické ventilace?
U kriticky nemocných pacientů se suplementace fosforu provádí pomocí roztoku pentahydrátu glycerofosfátu sodného.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vyšetřovatelé budou dokumentovat data pacientů z hlediska nezávislých proměnných a náhodně rozdělí účastníky do jedné ze dvou studijních skupin uvedených níže.
- Kontrolní skupina definovaná udržováním hladiny fosforu v séru na ≥ 2,5 a < 3,5 mg/dl.
- Intervenční skupina definovaná optimalizací sérového fosforu P na ≥ 3,5 a ≤ 4,5 mg/dl (průměr 4 mg/dl).
Regresní a srovnávací statistiky budou použity k určení, zda optimální hladina fosforu v séru nabízí přínos z hlediska délky trvání umělé ventilace a úspěšnosti odvykání od umělé ventilace.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Alexandria, Egypt
- Alexandria University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí mechanicky ventilovaní pacienti na JIP.
- Věk ≥ 18 let.
Kritéria vyloučení:
- Věk <18 let
- Hypernatrémie
- Trvalé nebo dlouhodobé mechanické větrání
- Hyperfosfatemie, která se může objevit za následujících stavů:
- Chronické onemocnění ledvin a konečné stádium onemocnění ledvin
- Poruchy příštítných tělísek
- Pacienti s rakovinou s rizikem syndromu rozpadu nádoru
- Nehybnost
- Tělesná hmotnost < 50 Kg
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
Optimalizace sérového fosforu na ≥ 3,5 a ≤ 4,5 mg/dl (průměrně 4 mg/dl) pomocí roztoku pentahydrátu glycerofosfátu sodného. Dávka pentahydrátu glycerofosfátu sodného 20 ml (20 mmol glycerofosfátu) bude podávána jednou denně, dokud nebude dosaženo cílové hladiny fosforu v séru. |
Glycofos je 20ml lahvička pentahydrátu glycerofosfátu sodného obsahující 1 mmol glycerofosfátu a 2 mmol sodíku na ml
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Udržování hladiny fosforu v séru na ≥ 2,5 a < 3,5 mg/dl.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba trvání mechanické ventilace.
Časové okno: 4 měsíce
|
Porovnání dnů mechanické ventilace u pacientů ve dvou studijních skupinách.
|
4 měsíce
|
|
Odvykání od mechanické ventilace.
Časové okno: 4 měsíce
|
Asociace optimalizace hladiny fosforu v séru na ≥ 3,5 a ≤ 4,5 mg/dl s úspěšností odvykání od mechanické ventilace.
|
4 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: 4 měsíce
|
Změna délky pobytu na JIP v intervenční skupině oproti kontrolní skupině
|
4 měsíce
|
|
Úmrtnost na JIP
Časové okno: 4 měsíce
|
Změna mortality na JIP v intervenční skupině oproti kontrolní skupině.
|
4 měsíce
|
|
Analýza efektivity nákladů
Časové okno: 4 měsíce
|
Analýza nákladové efektivity optimalizace hladiny fosforu v séru.
|
4 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Magda A El-Massik, PhD, Professor of Pharmaceutics, Alexandria University
- Vrchní vyšetřovatel: Haitham M Tammam, PhD, Associate professor of Critical Care Medicine, Alexandria University
- Vrchní vyšetřovatel: Marawan M ElBourini, PhD, Lecturer in Critical Care Medicine, Alexandria University
- Vrchní vyšetřovatel: Yasmin M Abd Elghany, PharmD, Master's student in Clinical Pharmacy and Pharmacy Practice, Alexandria University.
- Vrchní vyšetřovatel: Noha A Hamdy, PhD, Assistant Professor of Clinical Pharmacy, Alexandria University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013 Nov 27;310(20):2191-4. doi: 10.1001/jama.2013.281053. No abstract available.
- Aubier M, Murciano D, Lecocguic Y, Viires N, Jacquens Y, Squara P, Pariente R. Effect of hypophosphatemia on diaphragmatic contractility in patients with acute respiratory failure. N Engl J Med. 1985 Aug 15;313(7):420-4. doi: 10.1056/NEJM198508153130705.
- Liu B, Cheng Y, Shen F, Wang Y, Wu Y, Yao L, Liu Y, Gou X. [Hypophosphatemia is associated with poor prognosis of critically ill patients: a meta-analysis of 1 555 patients]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2018 Jan;30(1):34-40. doi: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2018.01.007. Chinese.
- Sin JCK, King L, Ballard E, Llewellyn S, Laupland KB, Tabah A. Hypophosphatemia and Outcomes in ICU: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Intensive Care Med. 2021 Sep;36(9):1025-1035. doi: 10.1177/0885066620940274. Epub 2020 Aug 12.
- Padelli M, Leven C, Sakka M, Plee-Gautier E, Carre JL. [Causes, consequences and treatment of hypophosphatemia: A systematic review]. Presse Med. 2017 Nov;46(11):987-999. doi: 10.1016/j.lpm.2017.09.002. Epub 2017 Oct 28. French.
- Sahetya S, Allgood S, Gay PC, Lechtzin N. Long-Term Mechanical Ventilation. Clin Chest Med. 2016 Dec;37(4):753-763. doi: 10.1016/j.ccm.2016.07.014. Epub 2016 Oct 14.
- Santibanez-Velazquez M, Medina-Garcia G, Ocharan-Hernandez ME. Association of independent risk factors with post-extubation failure in patients undergoing mechanical ventilation weaning. Gac Med Mex. 2020;156(6):539-545. doi: 10.24875/GMM.M21000493.
- Wang L, Xiao C, Chen L, Zhang X, Kou Q. Impact of hypophosphatemia on outcome of patients in intensive care unit: a retrospective cohort study. BMC Anesthesiol. 2019 May 24;19(1):86. doi: 10.1186/s12871-019-0746-2.
- Wozniak H, Dos Santos Rocha A, Beckmann TS, Larpin C, Buetti N, Quintard H, Pugin J, Heidegger CP. Hypophosphatemia on ICU Admission Is Associated with an Increased Length of Stay in the ICU and Time under Mechanical Ventilation. J Clin Med. 2022 Jan 24;11(3):581. doi: 10.3390/jcm11030581.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 0107114
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Roztok pentahydrátu glycerofosfátu sodného
-
US Department of Veterans AffairsDokončeno
-
Indiana UniversityDokončenoSymptomatická ireverzibilní pulpitidaSpojené státy