Probiotikastammer for spedbarnskolikk

Infantil kolikk representerer en selvbegrensende midlertidig tilstand, som forekommer hos omtrent én av fem babyer i løpet av de første månedene av livet, og er preget av utrøstelig gråt og masete av ukjent årsak. Til tross for sin godartede natur, tjener infantil kolikk som en betydelig kilde til mødres angst og depresjon, nedsatt familiefunksjon og den vanligste årsaken til å søke legehjelp i denne aldersgruppen. Spedbarnskolikk er også assosiert med søvnproblemer hos babyer.

Foreldre og omsorgspersoner søker ofte legehjelp for kolikk, inkludert bruk av medisiner, plantefiber, laktase, sukroseløsning, hypoallergen diett og urtete. Imidlertid er det ingen enkelt effektiv og sikker intervensjon for infantil kolikk.

Interessen for bruk av probiotika som en potensiell behandling for å redusere gråt hos babyer med kolikk har økt i det siste. Nyere studier har rapportert at tarmmikrobiotaen hos spedbarn med kolikk er preget av lavere andeler laktobaciller og bifidobakterier og høyere andeler opportunistiske proteobakterier (som Escherichia coli, Enterobacter aerogenes og Klebsiella spp.) sammenlignet med kontrollbabyene. Dermed har flere forskere antydet at probiotika kan være nyttig for å behandle ammede babyer med kolikk og redusere gråtetiden.

En studie viste at administrering av Lactobacillus reuteri DSM 17938 forbedret kolikksymptomer, selv om effektiviteten bare ble sett hos spedbarn som ammede og ikke spedbarn som fikk morsmelkerstatning. En annen studie viste at behandling med en kombinasjon av L. casei, L. rhamnosus, Streptococcus thermophilus, B. breve, L. acidophilus, B. infantiles, L. bulgaricus og fructooligosaccharides (FOS) reduserte gråtens varighet med nesten 35 minutter sammenlignet med til placebo. Videre har andre forfattere rapportert en redusert forekomst av omsorgsgiverrapportert kolikk når spedbarn ble supplert med en kombinasjon av B. animalis subsp. lactis BB-12 og en uidentifisert stamme av S. thermophilus, selv om kolikk ikke ble formelt diagnostisert av en lege, noe som reduserte styrken til studiene. En fersk studie på den samme BB-12-stammen overvant denne mangelen ved å formelt diagnostisere kolikk ved å bruke Rome-III-kriterier. Denne studien viste imidlertid at responsraten ikke ble signifikant bedre enn placebo før dag 21. På den annen side rapporterte en studie at bruken av L. rhamnosus GG (ATCC53103) ikke hadde noen signifikant effekt på gråt hos babyer med kolikk. I en annen studie ble det ikke funnet signifikante forskjeller i gråt og irritabilitet mellom probiotika- og placebogruppene når de ble supplert med L. reuteri ATCC55730 eller B. lactis BB-12.