Probiotika-stammer til spædbørnskolik

Infantil kolik repræsenterer en selvbegrænsende midlertidig tilstand, som forekommer hos omkring hver femte baby i de første par måneder af livet, og er karakteriseret ved utrøstelig gråd og kræsenhed af ukendt årsag. På trods af sin godartede natur tjener infantil kolik som en væsentlig kilde til mødres angst og depression, nedsat familiefunktion og den mest almindelige årsag til at søge lægehjælp i denne aldersgruppe. Spædbarnskolik er også forbundet med søvnproblemer hos babyer.

Forældre og omsorgspersoner søger ofte lægehjælp for kolik, herunder brug af medicin, plantefibre, laktase, saccharoseopløsning, hypoallergen diæt og urtete. Der findes dog ikke en enkelt effektiv og sikker intervention for infantil kolik.

Interessen for brugen af ​​probiotika som en potentiel behandling for at reducere gråd hos babyer med kolik er steget på det seneste. Nylige undersøgelser har rapporteret, at tarmmikrobiotaen hos spædbørn med kolik er karakteriseret ved lavere andele af Lactobacilli og Bifidobakterier og højere andele af opportunistiske proteobakterier (såsom Escherichia coli, Enterobacter aerogenes og Klebsiella spp.) sammenlignet med kontrolbørn. Således har flere forskere foreslået, at probiotika kan være nyttige til at behandle ammede babyer med kolik og reducere grådetiden.

En undersøgelse viste, at administration af Lactobacillus reuteri DSM 17938 forbedrede koliksymptomer, selvom effektiviteten kun blev set hos ammede og ikke modermælkserstatninger. En anden undersøgelse viste, at behandling med en kombination af L. casei, L. rhamnosus, Streptococcus thermophilus, B. breve, L. acidophilus, B. infantiles, L. bulgaricus og fructooligosaccharides (FOS) reducerede varigheden af ​​gråden med næsten 35 min. til placebo. Yderligere har andre forfattere rapporteret en reduceret forekomst af omsorgsgiver-rapporteret kolik, når spædbørn blev suppleret med en kombination af B. animalis subsp. lactis BB-12 og en uidentificeret stamme af S. thermophilus, selvom kolik ikke blev formelt diagnosticeret af en læge, hvilket reducerede styrken af ​​undersøgelserne. En nylig undersøgelse af den samme BB-12-stamme overvandt denne mangel ved formelt at diagnosticere kolik ved hjælp af Rom-III-kriterier. Imidlertid viste denne undersøgelse, at responsraten ikke forbedredes signifikant i forhold til placebo før dag 21. På den anden side rapporterede en undersøgelse, at brugen af ​​L. rhamnosus GG (ATCC53103) ikke havde nogen signifikant effekt på gråd hos babyer med kolik. I en anden undersøgelse blev der ikke fundet signifikante forskelle i gråd og irritabilitet mellem probiotika- og placebogruppen, når de blev suppleret med L. reuteri ATCC55730 eller B. lactis BB-12.