- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05703425
Effekten av Sulfasalazin på CRH-nivåer hos gravide kvinner
Effekten av sulfasalazin på CRH-nivåer hos gravide kvinner med en historie med pre-term fødsel: en randomisert kontrollert studie
Målet med denne randomiserte kliniske studien er å vurdere sulfasalazin som en potensiell behandling for å forhindre tilbakevendende prematur fødsel. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- Nedregulerer sulfasalazin nivåene av kortikotropinfrigjørende hormon (CRH) hos gravide personer med tidligere prematur fødsel?
- Reduserer sulfasalazin forekomsten av tilbakevendende prematur fødsel hos gravide personer som får medikament kontra kontroller?
Samtykke deltakere vil bli randomisert til å motta sulfasalazin eller til en kontrollgruppe og vil gjennomgå serieblodprøver for å vurdere plasma CRH-nivåer.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Dette er en studie for å vurdere potensialet for sulfasalazin for å forhindre tilbakevendende prematur fødsel. Etterforskernes hovedmål er å vurdere effekten av sulfasalazin på mors serumbiomarkør CRH, som er assosiert med prematur fødsel.
Det vil være en pilot randomisert kontrollert studie av gravide multiparøse pasienter som har hatt en tidligere prematur fødsel. Gravide kvinner med en tidligere prematur fødsel har høy risiko (ca. 20-30 %) for å få en tilbakevendende prematur fødsel. Målet med studien vil være å evaluere effekten av sulfasalazin på mors serumbiomarkør CRH ved svangerskapsuke 28, 32 og 36 etter randomisering av pasienter til studiemedikamentet.
Sekundære mål inkluderer å evaluere effekten av sulfasalazin på utfallet av fødsel mindre enn 37 ukers svangerskap hos denne gruppen av høyrisikogravide kvinner. Ytterligere sammensatte neonatale utfall vil bli vurdert.
Den foreslåtte studien har potensial til å identifisere en ny, rimelig, oralt tilgjengelig behandling for prematur fødsel basert på in vitro-bevis og epidemiologiske studier som tyder på at sulfasalazin kan være en effektiv intervensjon for å forhindre prematur fødsel. Hvis hypotesen fremsatt av etterforskerne bekreftes, ville sulfasalazin være en attraktiv terapeutisk intervensjon som kan implementeres for å forhindre prematur fødsel i både utviklede land og utviklingsland.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Vanessa Martinez, MPH
- Telefonnummer: 2017379179
- E-post: vm310@rwjms.rutgers.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Emily Rosenfeld, DO
- Telefonnummer: 7324024960
- E-post: er720@rwjms.rutgers.edu
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forente stater, 08901
- Rekruttering
- Rutgers Robert Wood Johnson Medical School
-
Ta kontakt med:
- Jessica Fields, MD
- Telefonnummer: 732-235-6632
- E-post: jf993@rwjms.rutgers.edu
-
Ta kontakt med:
- Shama Khan, MS
- Telefonnummer: 732-235-6632
- E-post: khansp@rwjms.rutgers.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- > 18 år
- Singleton graviditet
- Deltakere med tidligere prematur fødsel i et tidligere svangerskap
- Deltakerne må være mellom 12 og 22 ukers svangerskap.
- Deltakerne må få bekreftet graviditetsdatoene ved ultralyd.
Ekskluderingskriterier:
- Deltakere < 18 år
- Deltakere med en cervikal lengde < 25 mm
- Deltakere med flere svangerskap
- Cerclage
- Progesteron administrasjon
- Uvillig eller ute av stand til å svelge studiemiddelkapselen eller innta en inert ingrediens i studiemiddelkapselen
- Akutt leversykdom eller kjente leveravvik
- Annen betydelig kronisk medisinsk eller psykiatrisk sykdom som etter etterforskerens mening ville hindre deltakelse i studien
- Kjent overfølsomhet for sulfasalazin
- Kjent glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD) mangel
- Historie med alvorlig astma
- Digoksin bruk
- Porfyri
- Tarmobstruksjon
- Urinveisobstruksjon
- Leverdysfunksjon
- Nyredysfunksjon
- Bloddyskrasi som agranulocytose, aplastisk anemi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Sulfasalazin
Gravide personer vil få sulfasalazin daglig med 500 mg/daglig og økende med 500 mg/dag hver uke inntil de når en terapeutisk dose på 1000 mg to ganger daglig.
Legemidlet startes ved estimert svangerskapsalder 24 uker og avsluttes ved 36 uker eller tidligere hvis prematur fødsel inntreffer.
|
Sulfasalazin vil bli administrert mellom 24 og 36 uker av svangerskapet
|
|
Ingen inngripen: Standard Care
Gravide vil få standard omsorg i svangerskapet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum CRH-nivåer
Tidsramme: mellom 28 og 36 uker av svangerskapet
|
CRH vil bli vurdert ved svangerskapsuke 28, 32 og 36
|
mellom 28 og 36 uker av svangerskapet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spontan prematur fødsel < 37 uker svangerskap
Tidsramme: opptil 37 uker med graviditet
|
Premature fødsler før 37 uker sekundært til prematur fødsel (PTL) eller premature Premature fødsler sekundært til prematur fødsel eller prematur ruptur av membranene (PPROM)
|
opptil 37 uker med graviditet
|
|
Spontan prematur fødsel < 34 ukers svangerskap
Tidsramme: opptil 34 uker med graviditet
|
Premature fødsler før 34 uker sekundært til PTL eller PPROM
|
opptil 34 uker med graviditet
|
|
Medisinsk indisert prematur fødsel < 37 uker svangerskap
Tidsramme: opptil 37 uker med graviditet
|
Premature fødsler på grunn av mors- eller fostersykdom som ikke er relatert til PTL eller PPROM
|
opptil 37 uker med graviditet
|
|
Digital livmorhalsundersøkelse ved 36 ukers svangerskapsalder
Tidsramme: mellom 35 uker og 36 uker 6 dager av svangerskapet
|
Digital livmorhalsundersøkelse ved 36 ukers svangerskapsalder
|
mellom 35 uker og 36 uker 6 dager av svangerskapet
|
|
Sammensatt neonatal sykelighet
Tidsramme: Fra fødselen av nyfødt til 28 dager av livet
|
Sammensatt utfall inkludert men ikke begrenset til Apgar neonatal død, pustebesvær, nekrotiserende enterokolitt og bronkopulmonal dysplasi.
|
Fra fødselen av nyfødt til 28 dager av livet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Emily Rosenfeld, DO, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- McLean M, Bisits A, Davies J, Woods R, Lowry P, Smith R. A placental clock controlling the length of human pregnancy. Nat Med. 1995 May;1(5):460-3. doi: 10.1038/nm0595-460.
- Wang B, Parobchak N, Rosen T. RelB/NF-kappaB2 regulates corticotropin-releasing hormone in the human placenta. Mol Endocrinol. 2012 Aug;26(8):1356-69. doi: 10.1210/me.2012-1035. Epub 2012 Jun 25.
- Wang B, Parobchak N, Martin A, Rosen M, Yu LJ, Nguyen M, Gololobova K, Rosen T. Screening a small molecule library to identify inhibitors of NF-kappaB inducing kinase and pro-labor genes in human placenta. Sci Rep. 2018 Jan 26;8(1):1657. doi: 10.1038/s41598-018-20147-0.
- Norgard B, Fonager K, Pedersen L, Jacobsen BA, Sorensen HT. Birth outcome in women exposed to 5-aminosalicylic acid during pregnancy: a Danish cohort study. Gut. 2003 Feb;52(2):243-7. doi: 10.1136/gut.52.2.243.
- Mogadam M, Dobbins WO 3rd, Korelitz BI, Ahmed SW. Pregnancy in inflammatory bowel disease: effect of sulfasalazine and corticosteroids on fetal outcome. Gastroenterology. 1981 Jan;80(1):72-6.
- Hensleigh PA, Kauffman RE. Maternal absorption and placental transfer of sulfasalazine. Am J Obstet Gynecol. 1977 Feb 15;127(4):443-4. doi: 10.1016/0002-9378(77)90510-5. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Pro2021001951
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .