- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05703425
O efeito da sulfassalazina nos níveis de CRH em mulheres grávidas
O efeito da sulfassalazina nos níveis de CRH em mulheres grávidas com histórico de parto prematuro: um estudo controlado randomizado
O objetivo deste ensaio clínico randomizado é avaliar a sulfassalazina como um tratamento potencial para prevenir partos prematuros recorrentes. As principais questões que pretende responder são:
- A sulfasalazina regula negativamente os níveis do hormônio liberador de corticotropina (CRH) em gestantes com história prévia de parto prematuro?
- A sulfassalazina reduz a incidência de parto prematuro recorrente em grávidas que receberam drogas versus controles?
Os participantes que consentirem serão randomizados para receber sulfasalazina ou para um grupo controle e serão submetidos a coletas de sangue em série para avaliar os níveis plasmáticos de CRH.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo para avaliar o potencial da sulfasalazina na prevenção de partos prematuros recorrentes. O principal objetivo dos pesquisadores é avaliar os efeitos da sulfassalazina no biomarcador sérico materno CRH, que está associado ao nascimento prematuro.
O será um estudo piloto randomizado controlado de pacientes grávidas multíparas que tiveram um parto prematuro anterior. As mulheres grávidas com um parto prematuro anterior correm alto risco (cerca de 20-30%) de ter um parto prematuro recorrente. O objetivo do estudo será avaliar o efeito da sulfassalazina no biomarcador sérico materno CRH em 28, 32 e 36 semanas de gestação após a randomização de pacientes para o medicamento do estudo.
Os objetivos secundários incluem avaliar o efeito da sulfassalazina no resultado do parto com menos de 37 semanas de gestação neste grupo de gestantes de alto risco. Resultados neonatais compostos adicionais serão avaliados.
O estudo proposto tem o potencial de identificar um novo tratamento disponível por via oral de baixo custo para parto prematuro com base em evidências in vitro e estudos epidemiológicos sugerindo que a sulfasalazina pode ser uma intervenção eficaz para prevenir o parto prematuro. Se a hipótese apresentada pelos pesquisadores for confirmada, a sulfassalazina seria uma intervenção terapêutica atraente que poderia ser implementada para a prevenção do parto prematuro em países desenvolvidos e em desenvolvimento.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Vanessa Martinez, MPH
- Número de telefone: 2017379179
- E-mail: vm310@rwjms.rutgers.edu
Estude backup de contato
- Nome: Emily Rosenfeld, DO
- Número de telefone: 7324024960
- E-mail: er720@rwjms.rutgers.edu
Locais de estudo
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08901
- Recrutamento
- Rutgers Robert Wood Johnson Medical School
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Contato:
- Jessica Fields, MD
- Número de telefone: 732-235-6632
- E-mail: jf993@rwjms.rutgers.edu
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Contato:
- Shama Khan, MS
- Número de telefone: 732-235-6632
- E-mail: khansp@rwjms.rutgers.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- > 18 anos de idade
- Gravidez única
- Participantes com histórico de parto prematuro anterior em uma gravidez anterior
- Os participantes devem ter entre 12 e 22 semanas de gestação.
- As participantes devem ter suas datas de gravidez confirmadas por ultrassom.
Critério de exclusão:
- Participantes < 18 anos
- Participantes com comprimento cervical < 25 mm
- Participantes com gestação múltipla
- cerclagem
- Administração de progesterona
- Relutante ou incapaz de engolir a cápsula do agente de estudo ou consumir um ingrediente inerte na cápsula do agente de estudo
- Doença hepática aguda ou anormalidades hepáticas conhecidas
- Outra doença médica ou psiquiátrica crônica significativa que, na opinião do investigador, impediria a participação no estudo
- Hipersensibilidade conhecida à sulfassalazina
- Deficiência conhecida de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD)
- História de asma grave
- uso de digoxina
- porfiria
- Obstrução intestinal
- Obstrução do trato urinário
- disfunção hepática
- disfunção renal
- Discrasia sanguínea, como agranulocitose, anemia aplástica.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Sulfassalazina
Grávidas receberão sulfassalazina diariamente com 500 mg/dia e aumentando em 500 mg/dia a cada semana até atingirem uma dose terapêutica de 1.000 mg duas vezes ao dia.
O medicamento será iniciado às 24 semanas de idade gestacional estimada e terminará às 36 semanas ou antes, se ocorrer um parto prematuro.
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Sulfassalazina será administrada entre 24 e 36 semanas de gravidez
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Sem intervenção: Cuidado padrão
As pessoas grávidas receberão cuidados padrão durante a gravidez.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Níveis séricos de CRH
Prazo: entre 28 e 36 semanas de gravidez
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CRH será avaliado em 28, 32 e 36 semanas de gestação
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entre 28 e 36 semanas de gravidez
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Parto prematuro espontâneo < 37 semanas de gestação
Prazo: até 37 semanas de gravidez
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Nascimentos prematuros antes de 37 semanas secundários a trabalho de parto prematuro (PTL) ou prematuros Nascimentos prematuros secundários a trabalho de parto prematuro ou ruptura prematura de membranas (PPROM)
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até 37 semanas de gravidez
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Parto prematuro espontâneo < 34 semanas de gestação
Prazo: até 34 semanas de gravidez
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Nascimentos prematuros antes de 34 semanas secundários a PTL ou PPROM
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até 34 semanas de gravidez
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Parto pré-termo com indicação médica < 37 semanas de gestação
Prazo: até 37 semanas de gravidez
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Nascimentos prematuros devido a doença materna ou fetal não relacionada a PTL ou PPROM
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até 37 semanas de gravidez
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Exame cervical digital com 36 semanas de idade gestacional
Prazo: entre 35 semanas e 36 semanas 6 dias de gravidez
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Exame cervical digital com 36 semanas de idade gestacional
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entre 35 semanas e 36 semanas 6 dias de gravidez
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Morbidade neonatal composta
Prazo: Desde o nascimento do neonato até 28 dias de vida
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Resultado composto incluindo, entre outros, morte neonatal por Apgar, desconforto respiratório, enterocolite necrosante e displasia broncopulmonar.
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Desde o nascimento do neonato até 28 dias de vida
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Emily Rosenfeld, DO, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- McLean M, Bisits A, Davies J, Woods R, Lowry P, Smith R. A placental clock controlling the length of human pregnancy. Nat Med. 1995 May;1(5):460-3. doi: 10.1038/nm0595-460.
- Wang B, Parobchak N, Rosen T. RelB/NF-kappaB2 regulates corticotropin-releasing hormone in the human placenta. Mol Endocrinol. 2012 Aug;26(8):1356-69. doi: 10.1210/me.2012-1035. Epub 2012 Jun 25.
- Wang B, Parobchak N, Martin A, Rosen M, Yu LJ, Nguyen M, Gololobova K, Rosen T. Screening a small molecule library to identify inhibitors of NF-kappaB inducing kinase and pro-labor genes in human placenta. Sci Rep. 2018 Jan 26;8(1):1657. doi: 10.1038/s41598-018-20147-0.
- Norgard B, Fonager K, Pedersen L, Jacobsen BA, Sorensen HT. Birth outcome in women exposed to 5-aminosalicylic acid during pregnancy: a Danish cohort study. Gut. 2003 Feb;52(2):243-7. doi: 10.1136/gut.52.2.243.
- Mogadam M, Dobbins WO 3rd, Korelitz BI, Ahmed SW. Pregnancy in inflammatory bowel disease: effect of sulfasalazine and corticosteroids on fetal outcome. Gastroenterology. 1981 Jan;80(1):72-6.
- Hensleigh PA, Kauffman RE. Maternal absorption and placental transfer of sulfasalazine. Am J Obstet Gynecol. 1977 Feb 15;127(4):443-4. doi: 10.1016/0002-9378(77)90510-5. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Pro2021001951
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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