Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av Nasjonalt verktøy for observasjon av infeksjonsforebyggende tiltak i helsevesenet (NOST)

17. februar 2023 oppdatert av: Norwegian Institute of Public Health

Evaluering av Nasjonalt verktøy for observasjon av infeksjonsforebyggende tiltak i helsevesenet (NOST) - en klyngerandomisert studie

Folkehelseinstituttet (FHI) introduserer et nytt elektronisk verktøy for direkte observasjon av etterlevelse av anbefalte smitteforebyggende og kontrolltiltak i helsevesenet. Løsningen kalles Nasjonalt verktøy for observasjon av infeksjonsforebyggende tiltak (NOST). NOST er et kvalitetsforbedringsverktøy som inkluderer en nettbasert løsning for å observere etterlevelse av anbefalinger for håndhygiene og andre IPC-tiltak. Gjennom NOST vil helsepersonell kunne identifisere det lokale etterlevelsesnivået, som igjen kan avdekke forbedringsområder.

Denne protokollen inkluderer evaluering av NOST på sykehus. Evalueringen er utformet som en klynge-randomisert kontrollert studie med to armer hvor kvalifiserte avdelinger på sykehus er tilfeldig fordelt i en intervensjon og en kontrollarm. NOST implementeres i intervensjonsavdelingene ved starten av evalueringsperioden, og etterlevelse av håndhygiene og andre utfall måles både på intervensjons- og kontrollavdelingen ett år senere.

Målet med å evaluere NOST er å:

  • måle om implementering av NOST fører til forbedret smitteforebygging og kontroll i form av økt etterlevelse av håndhygieneanbefalinger, og
  • måle om endringer i kvaliteten på infeksjonsforebygging og -kontroll som følge av implementert NOST påvirker epidemiologien ved helsetilknyttede infeksjoner i helseinstitusjoner og lengden på sykehusopphold.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Evalueringen og NOST er utformet som en klynge-randomisert kontrollert studie med to armer hvor kvalifiserte avdelinger på sykehus er tilfeldig fordelt i en intervensjon og en kontrollarm. NOST implementeres i intervensjonsavdelingene ved starten av evalueringsperioden, og etterlevelse av håndhygiene og andre utfall måles både på intervensjons- og kontrollavdelingen ett år senere.

Innblanding

Intervensjonen i studien er å implementere NOST, som inkluderer:

  • observasjon og registrering av overholdelse av håndhygieneanbefalinger
  • identifisering av forbedringsområder
  • opplæring eller andre tiltak for å forbedre IPC generelt eller overholdelse av håndhygiene.

Intervensjonen omfatter således både observasjon av etterlevelse og eventuelle ytterligere forbedringstiltak igangsatt som følge av den innførte NOST.

Observasjoner av håndhygiene vil bli utført i økter på 20-30 minutter. I denne perioden registreres alle situasjoner der håndhygiene er indisert (anbefalt) og om håndhygiene utføres eller ikke. Antall håndhygieneindikasjoner under en økt varierer, men vil ofte være mellom 10 og 20.

Når intervensjonsgruppen har implementert og fulgt NOST i ett år, vil utrederne måle etterlevelse av håndhygieneanbefalinger og rapporterte HAI, i avdelinger som har hatt NOST og i avdelinger som ikke har innført NOST.

Intervensjonsarmen vil bli fulgt over tid med gjentatte målinger av både etterlevelse av håndhygiene og andre utfallsmål, for å se om effekten øker i takt med iverksatte observasjoner og kvalitetsforbedrende tiltak, eller om effekten avtar i løpet av studieperioden.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

600

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Oslo, Norge, 0213
        • Norwegian Institute of Public Health

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Sykehusavdelinger med dag- og nattvakt.

Ekskluderingskriterier:

  • Intensivavdelinger.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: NOST

Intervensjonen er å implementere NOST, som inkluderer:

observasjon og registrering av overholdelse av håndhygieneanbefalinger identifisering av områder for forbedringstrening eller andre tiltak for å forbedre IPC generelt eller overholdelse av håndhygiene.

Intervensjonen omfatter således både observasjon av etterlevelse og eventuelle ytterligere forbedringstiltak igangsatt som følge av den innførte NOST.

Når intervensjonsgruppen har implementert og fulgt NOST i ett år, vil utrederne måle etterlevelse av håndhygieneanbefalinger og rapporterte HAI, i avdelinger som har hatt NOST og i avdelinger som ikke har innført NOST.

Intervensjonsarmen vil bli fulgt over tid med gjentatte målinger av både etterlevelse av håndhygiene og andre utfallsmål, for å se om effekten øker i takt med iverksatte observasjoner og kvalitetsforbedrende tiltak, eller om effekten avtar i løpet av studieperioden.

Intervensjonen er å implementere NOST, som inkluderer:

observasjon og registrering av overholdelse av håndhygieneanbefalinger identifisering av områder for forbedringstrening eller andre tiltak for å forbedre IPC generelt eller overholdelse av håndhygiene.

Intervensjonen omfatter således både observasjon av etterlevelse og eventuelle ytterligere forbedringstiltak igangsatt som følge av den innførte NOST.

Når intervensjonsgruppen har implementert og fulgt NOST i ett år, vil utrederne måle etterlevelse av håndhygieneanbefalinger og rapporterte HAI, i avdelinger som har hatt NOST og i avdelinger som ikke har innført NOST.

Intervensjonsarmen vil bli fulgt over tid med gjentatte målinger av både etterlevelse av håndhygiene og andre utfallsmål, for å se om effekten øker i takt med iverksatte observasjoner og kvalitetsforbedrende tiltak, eller om effekten avtar i løpet av studieperioden.

Ingen inngripen: Kontroll
Deltakere i armen uten intervensjon blir bedt om ikke å implementere NOST.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Håndhygieneobservasjoner
Tidsramme: Dag 1 til ett år senere
Egenrapportert andel korrekt etterlevelse, totalt og etter yrke
Dag 1 til ett år senere

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Utbrudd av infeksjonssykdommer
Tidsramme: Dag 1 til ett år senere
Andel utbrudd per avdeling og sekundær angrepsrate av innlagte pasienter og ansatte. Data samlet inn fra VESUV
Dag 1 til ett år senere
Overvåking av helserelaterte infeksjoner
Tidsramme: Dag 1 til ett år senere
Andel infiserte inneliggende pasienter etter type infeksjon. Data samlet inn fra NOIS
Dag 1 til ett år senere
Overvåking av postoperative infeksjoner
Tidsramme: Dag 1 til ett år senere
Andel infiserte pasienter etter type operasjon og type infeksjoner. Data samlet inn fra NOIS og POSI
Dag 1 til ett år senere
Lengden på oppholdet
Tidsramme: Dag 1 til ett år senere
Gjennomsnittlig og median sengedager per opphold. Data samlet inn fra NRP
Dag 1 til ett år senere

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

20. februar 2023

Primær fullføring (Forventet)

1. januar 2025

Studiet fullført (Forventet)

1. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

31. januar 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. januar 2023

Først lagt ut (Faktiske)

9. februar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

20. februar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. februar 2023

Sist bekreftet

1. februar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

I dette prosjektet vil etterforskerne ikke registrere eller samle inn direkte identifiserbare personopplysninger. I håndhygieneobservasjonene registreres kun hendelsene og yrket, men ikke personopplysninger om personene som er observert. Videre vil etterforskerne kun be om statistikk fra VESUV og NOIS/NOIS-POSI. Disse dataene vil inkludere antall personer smittet i utbrudd per avdeling fordelt på ansatte og innlagte pasienter, samt antall innlagte pasienter med relevante typer infeksjon i overvåkingen av HAI. Disse dataene publiseres jevnlig på sykehusnivå. Utrederne vil søke om data fra NPR som inkluderer informasjon om hver pasient innlagt på de aktuelle avdelingene i perioden 1. januar 2022 til medio 2024. Etterforskerne vil imidlertid be om data uten direkte personlig identifiserbar informasjon (data uten navn og personnummer).

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere