Et testbatteri for evaluering av muskelstyrke, balanse og funksjonell ytelse hos personer med kronisk ankelinstabilitet

Studiedesign og prosedyre Data for tverrsnittsstudier, i henhold til STROBE-erklæringen, ble samlet inn i løpet av 2021-2022, hvor forsøkspersoner med kronisk ankelinstabilitet (CAI) ble evaluert med tester av styrke, balanse og funksjonell ytelse.

Resultatmål Det primære resultatet var ankelfunksjon, hos forsøkspersoner med CAI, som ble vurdert av et testbatteri bestående av to muskelstyrketester, en balansetest og to funksjonelle ytelsestester.

Muskelstyrke Ankelinversjon og eversjons isometrisk muskelstyrke ble vurdert ved bruk av håndholdt dynamometri, MicroFET2 (Hoggan Health Industries, Inc., Draper, UT). Forsøkspersonene ble undersøkt i liggende i liggende stilling med føttene utenfor kanten med en testleder som stabiliserte forsøkspersonens underben. Før testen prøvde forsøkspersonene veibeskrivelsene mot testlederens hånd. Tre maksimale isometriske sammentrekninger, målt i Newton (N) med 15 sekunders hvile mellom hver sammentrekning, ble målt og det beste forsøket ble brukt for videre analyse. Fem minutters hvile ble brukt ved endring av testretning.

Single leg stance test (SLS) Balansen ble målt med Single-leg stance test (SLS). Testen begynte med at forsøkspersonen sto på ett ben, med armene rett ned, og det andre benet holdt mot leggen på det stående beinet. Når personen sto stødig, ble personen bedt om å lukke øynene og opprettholde balansen uten å bruke motsatte ben eller armer. Antall ganger forsøkspersonen korrigerte balansen, i løpet av 30 sekunder, ble dokumentert som delvis fotløft. Delfotløft ble definert som alle deler av foten som forlot overflaten, f.eks. tær, utvendig fot, hæl. Å sette ned det motsatte beinet regnes også som en del fotløft. Det totale antallet delfotløft utgjorde en poengsum som ble brukt som et resultat.

Funksjonell ytelse Funksjonell ytelse ble vurdert ved enkeltbeinshopp for distanse (SLHD) og 30-sekunders tidsstyrt sidehopptest. Før hver test måtte forsøkspersonen utføre tre submaksimale testhopp.

For SLHD sto forsøkspersonen på ett ben med det andre benet løftet fra gulvet. Fri bensving var tillatt, men hendene ble plassert bak ryggen. Personen hoppet frem så langt som mulig, tok av og landet på samme fot med en kontrollert landing. Forsøkspersonen måtte holde balanse ved landing inntil testleder hadde registrert landingsposisjon, ca (2-3 s). Avstanden ble målt i centimeter fra tåen ved avskyvningen til hælen der forsøkspersonen landet.

For sidehopptesten sto forsøkspersonen på testbenet, med det andre benet løftet fra gulvet og hendene plassert bak ryggen. To parallelle strimler med tape, plassert 40 cm fra hverandre på gulvet, ble brukt og forsøkspersonen hoppet fra side til side så mange ganger som mulig i løpet av en periode på 30 s. Antall vellykkede hopp utført, uten å berøre båndet, ble registrert og vil bli brukt til videre analyse.

Beregning av prøvestørrelse Basert på en styrke på 0,80 (α =0,05), vil ca. 18 CAI-personer være nødvendig for å oppdage en 20 % forskjell mellom skadet og ikke-skadet ankel i balansetestresultatet. 20 prosent ble ansett som en minimal klinisk relevant forskjell. Derfor var denne studien planlagt for å rekruttere minimum 25 CAI-fag med hensyn til potensielle frafall.

Statistisk analyseplan Statistikk vil bli beregnet ved hjelp av IBM SPSS (IBM SPSS Statistics for Windows, versjon 27.0. IBM, Armonk, NY). Forskjeller i styrke, balanse og funksjonell ytelse, mellom skadet og ikke-skadet ankel, vil bli analysert med Wilcoxon rank test. Spearmans korrelasjonskoeffisient vil bli brukt for å analysere assosiasjonen mellom de forskjellige testene.

Lemmersymmetriindeksen (LSI) vil bli beregnet for å bestemme om en side-til-side forskjell i underekstremitet kan klassifiseres som normal eller unormal. LSI er definert som forholdet mellom skåren til den skadde ankelen og skåren til den ikke-skadde ankelen, uttrykt i prosent (skadde/ikke-skadde x 100 = LSI).