Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av retur til kontinens og styrke etter radikal prostatektomi

30. mai 2023 oppdatert av: Wake Forest University Health Sciences

RAP: Prospektiv pilotforsøk som evaluerer retur til kontinens og potens etter radikal prostatektomi ved bruk av ny flerlags perinatal vevsallograft

Hensikten med denne forskningen er å finne ut om bruk av human placentamembran (også kalt en allograft) bidrar til å forbedre restitusjonstiden for erektil funksjon og blærekontroll etter robotassistert radikal prostatektomi (RARP).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Primært mål:

  • For å evaluere sikkerheten og gjennomførbarheten av MLG-Complete™ allograftplassering hos pasienter som gjennomgår robotassistert radikal prostatektomi (RARP) med bilateral nervesparing.
  • For å bestemme effektiviteten av å bruke MLG-Complete™ allograft for å optimalisere retur til erektil funksjon (styrke) hos pasienter som har gjennomgått robotassistert radikal prostatektomi (RARP) med bilateral nervesparing ved å bruke SHIM-score (Sexual Health Inventory for Men).
  • For å bestemme effektiviteten av å bruke MLG-Complete™ allograft for å optimalisere retur til kontinens hos pasienter som har gjennomgått robotassistert radikal prostatektomi (RARP) med bilateral nervesparing ved å bruke American Urological Association (AUA) symptomscore, og vurdere daglig bruk av puter fra direkte pasientrapport, og ved å bruke International Consultation on Incontinence Questionnaire Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI Short Form).

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
        • Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

40 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mannlige forsøkspersoner i alderen 40 til 70 år.
  • Primærdiagnose av ubehandlet klinisk lokalisert prostatakreft som definert ved histopatologisk diagnose ved prostatabiopsi og tverrsnittsavbildning, som indikert basert på retningslinjer.
  • Planlagt elektiv robotassistert radikal prostatektomi med bilateral nervebesparende teknikk for klinisk lokalisert prostatakreft.
  • Urinbakteriekultur skal være negativ for infeksjon innen 30 dager etter operasjonen.
  • Pasienten har ingen erektil dysfunksjon (Sexual Health Inventory for Men [SHIM]-score >17) før operasjonsdatoen.
  • Pasienten er villig til å følge studieprosedyrer og gjennomføre oppfølgingsundersøkelser.
  • Pasienten har evnen til å forstå og vilje til å signere et IRB-godkjent informert samtykkedokument (enten direkte eller via en juridisk autorisert representant).

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med høyrisiko prostatakreft planlegger neoadjuvant terapi, hel eller delvis utskjæring av nevrovaskulære bunter.
  • Pasienten er ikke i stand til å dokumentere penisrehabilitering, inkludert oral bruk av 5-fosfodiesterasehemmere, bruk av vakuumpumpeterapi og/eller injiserbare medisiner.
  • Pasienter som mottok behandling med immunsuppressiva (inkludert systemiske kortikosteroider) innen to uker før operasjonen eller de som forventer å trenge immunsuppressiv behandling under studien.
  • Pasienter som mottok cytotoksisk kjemoterapi innen en måned før første screening, eller som får denne behandlingen i løpet av screeningsperioden, eller som forventes å trenge behandling i løpet av studien.
  • Pasienter som tidligere har hatt hormonbehandling som Lupron eller orale antiandrogener.
  • Pasienter med dårlig urinkontroll ved baseline som krever bruk av pads for lekkasje.
  • Tidligere historie med bekkenstråling.
  • Tidligere historie med enkel prostatektomi eller transurethral prostatakirurgi.
  • Pasienter med fedme definert som kroppsmasseindeks > 40 kg/m2.
  • Historie med åpen bekkenkirurgi bortsett fra reparasjon av brokk.
  • Pasienter med diabetes.
  • Pasienter som er planlagt på tidspunktet for screening for å gjennomgå kjemoterapi, stråling, hormonbehandling eller åpen kirurgi i løpet av studieperioden.
  • Nevrologiske eller psykiatriske lidelser som kan forvirre postkirurgiske vurderinger bestemt etter etterforskerens skjønn.
  • Fikk administrering av et undersøkelseslegemiddel innen 30 dager før studien, og/eller har planlagt administrering av et annet undersøkelsesprodukt eller prosedyre under deltakelse i denne studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Robotassistert radikal prostatektomi med MLG-COMPLETE allograft
Implantasjon av MLG-COMPLETE allograft under din robotassisterte radikale prostatektomioperasjon.
Intervensjonen vil bli administrert på stasjonær basis. Deltakere som mottar MLG-Complete™ vil få den plassert rundt den nevrovaskulære bunten. Plassering av transplantatet bør ikke ta mer enn 5 minutter, derfor bør det være minimal innvirkning på den totale kirurgiske tiden.
MLG-Complete™-allotransplantatet vil bli plassert på hver nevrovaskulær bunt (NVB) bilateralt som vist på bildet ovenfor etter eksisjon av prostata før fullføring av den uretrovesiske anastomosen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall uønskede hendelser ved bruk av vanlige terminologikriterier for uønskede hendelser (CTCAE) v5.0
Tidsramme: Inntil 12 måneder
Sikkerhet vil bli vurdert ved å beskrive frekvensen og arten av uønskede hendelser ved å bruke Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0 gjennom hele studien
Inntil 12 måneder
Antall uønskede hendelser ved bruk av Clavien-Dindo-klassifiseringssystemet
Tidsramme: Inntil 12 måneder

Bivirkninger i henhold til Clavien-Dindo-klassifiseringssystemet vil bli vurdert beskrivende etter transplantasjon. Clavien-Dindo-systemet er mye brukt gjennom hele operasjonen for å gradere uønskede hendelser (dvs. komplikasjoner) som oppstår som følge av kirurgiske prosedyrer. Den består av 7 karakterer.

Grad I - Ethvert avvik fra det normale postoperative forløpet uten behov for farmakologisk behandling eller kirurgiske, endoskopiske og radiologiske inngrep; Grad II - Krever farmakologisk behandling med andre legemidler enn slike som er tillatt for grad I komplikasjoner Grad III - Krever kirurgisk, endoskopisk eller radiologisk intervensjon

  • IIIa - Intervensjon ikke under generell anestesi
  • IIIb - Intervensjon under generell anestesi; Grad IV – Livstruende komplikasjon (inkludert komplikasjoner i sentralnervesystemet) som krever intensivbehandling/behandling av intensivavdelingen
  • IVa - dysfunksjon av enkeltorgan (inkludert dialyse)
  • IVb - Multiorgandysfunksjon og grad V - Død
Inntil 12 måneder
Antall deltakere screenet for påmelding
Tidsramme: Inntil 12 måneder
Gjennomførbarhet vil bli vurdert ved å bestemme antall pasienter som screenes for å registrere det forventede antallet deltakere til studieintervensjon.
Inntil 12 måneder
Antall deltakere som skal fullføre intervensjon
Tidsramme: Inntil 12 måneder
Fullføringsrater vil bli bestemt ved hvert besøk basert på det forventede antallet deltakere for å studere intervensjon som fullfører hvert besøk.
Inntil 12 måneder
Gjennomsnittlig tid for deltakere å komme tilbake til potens - Spørreskjema for seksuell helse for menn (SHIM)
Tidsramme: Inntil 12 måneder
Tilbake til potens vil bli definert som tiden for å oppnå evnen til å oppnå en ereksjon tilstrekkelig for samleie > 50 % av tiden eller minst 50 % stivhet sammenlignet med baseline status etter robotassistert radikal prostatektomi ved bruk av Sexual Health Inventory for Men ( SHIM) spørreskjema. Dette spørreskjemaet brukes til å diagnostisere erektil dysfunksjon (ED) og alvorlighetsgrad som moderat score fra 8-11, mild til moderat 12-16, 17-21 mild og 22-25 ingen ED
Inntil 12 måneder
Gjennomsnittlig tid for å gå tilbake til blærekontroll/urinkontinens - ICIQ-UI Short Form
Tidsramme: Inntil 12 måneder
effektiviteten vil bli målt ved gjennomsnittlig tid for retur til kontinens som definert som tiden fra radikal prostatektomi til bruk av < 1 inkontinenspute og ved ICIQ-UI Short Form. Dette verktøyet er et spørreskjema med fire elementer for objektivt å evaluere urininkontinens (UI) og dens tilhørende innvirkning på livskvalitet. Poeng varierer fra 0-21 med en høyere poengsum som indikerer større alvorlighetsgrad.
Inntil 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ashok K Hemal, MD, Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. juli 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. mai 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. mai 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. februar 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. februar 2023

Først lagt ut (Faktiske)

24. februar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. juni 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. mai 2023

Sist bekreftet

1. mai 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere